Napadowy częstoskurcz nadkomorowy to sytuacja, w której górne komory Twojego serca mają szybszy niż przeciętny rytm pracy. Dowiedz się więcej o tym schorzeniu i jego leczeniu.
Co to jest napadowy częstoskurcz nadkomorowy?
Tachykardia to sytuacja, w której serce bije szybciej niż normalnie, nawet jeśli nic nie robisz. O napadowym częstoskurczu nadkomorowym (PSVT) mówimy, gdy szybkie bicie serca rozpoczyna się w górnych lub nadkomorowych komorach serca. Jest on również znany jako częstoskurcz nadkomorowy. PSVT występuje najczęściej u osób młodych, zwłaszcza kobiet.
Symptomy
Głównym objawem jest szybszy puls bez wyraźnej przyczyny. U dorosłych oznacza to zazwyczaj przyspieszenie akcji serca o 120-230 uderzeń na minutę. Zaczyna się ono i zatrzymuje nagle. Inne objawy obejmują:
-
Problemy z łapaniem oddechu
-
Ogólne zmęczenie
-
Ucisk lub ból w klatce piersiowej
-
Zawroty głowy
-
Omdlenia
Nawet jeśli PSVT nie wydaje się prowadzić do poważnych, długoterminowych problemów zdrowotnych, nadal należy porozmawiać z lekarzem. Objawy te mogą być oznakami innego problemu zdrowotnego.
Przyczyny
Komórki w górnych komorach serca wysyłają sygnał elektryczny. Czasami sygnał ten ulega zakłóceniu i krąży w kółko. Prowadzi to do przyspieszenia bicia serca, czyli PSVT. Lekarze nie zawsze wiedzą, dlaczego PSVT się zdarza. Może to być spowodowane genetycznymi problemami z tkanką serca lub sygnalizacją elektryczną. Pewne rzeczy mogą wywołać objawy, takie jak:
-
osłabienie mięśnia sercowego (niewydolność serca)
-
Choroba tarczycy
-
Choroba serca
-
Choroba płuc
-
Ciąża
-
Nielegalne używanie narkotyków, takich jak kokaina lub metamfetamina
-
Leki na receptę, takie jak leki na astmę oraz dostępne bez recepty leki na przeziębienie i alergię
-
Palenie
-
Alkohol
-
Kofeina
Diagnoza
Lekarz zapyta o historię zdrowia i objawy. Przeprowadzi badanie. Przyspieszone bicie serca jest oczywistym objawem. Jednak aby stwierdzić, czy PSVT jest problemem, potrzebne są dodatkowe informacje. Przyczyną szybkiego pulsu może być coś innego, np. niektóre choroby serca lub tarczycy. Przyczyną mogą być również problemy ze zdrowiem psychicznym, takie jak lęk. Badania, które mogą pomóc lekarzowi ustalić, czy to PSVT, obejmują:
-
Badania krwi w celu sprawdzenia, czy nie występują choroby serca
-
EKG (elektrokardiogram) w celu analizy impulsów elektrycznych serca
-
Monitor Holtera do śledzenia aktywności serca przez 24 godziny lub dłużej
-
Badanie rentgenowskie klatki piersiowej w celu uzyskania zdjęć serca i płuc
-
Echokardiogram w celu sprawdzenia wielkości serca, jego siły i zdolności do pompowania krwi
Kontynuacja
Leczenie
Lekarz może zasugerować podejście typu "poczekamy i zobaczymy", jeśli objawy nie powodują większych problemów. Staraj się unikać czynników wyzwalających, takich jak nikotyna, alkohol czy kofeina. Ćwiczenia i odpowiednia dieta mogą pomóc utrzymać serce w dobrej kondycji.
Leczenie w domu. Lekarz może pokazać Ci ruchy, które mogą pomóc obniżyć puls podczas epizodu. Obejmują one:
-
Odruch nurkowania. Jest to sytuacja, w której szybko wkładasz twarz do wody, zwłaszcza zimnej.
-
Manewr Valsalvy. Jest to coś w rodzaju przeciągania się podczas wypróżniania: Próbujesz wypchnąć powietrze z płuc, jednocześnie blokując jego przepływ w gardle lub nosie.
-
Masaż zatok szyjnych. Jest to delikatny ucisk na szyję, gdzie tętnica szyjna dzieli się na dwie gałęzie.
-
Masaż gałek ocznych. Naciskasz delikatnie na oczy, gdy są zamknięte.
Leki. Lekarz może przepisać leki takie jak iwabradyna, beta-blokery lub blokery kanału wapniowego w celu obniżenia pulsu.
Ablacja cewnikiem. Jeśli objawy nie ulegną poprawie, lekarz może zasugerować zabieg zwany ablacją cewnikową. Jest ona również znana jako ablacja prądem o częstotliwości radiowej. W tym przypadku lekarze używają małych fal radiowych do zniszczenia niewielkiego fragmentu tkanki serca w miejscu, które może wywołać PSVT. Zabieg trwa od 2 do 4 godzin. Zazwyczaj pacjent wraca do domu tego samego dnia.
Ablacja cewnikowa jest zazwyczaj bezpieczna. Jednak jak każdy zabieg inwazyjny, wiąże się z pewnym ryzykiem, które należy omówić z lekarzem.
