Chociaż choroba tętnic obwodowych (PAD) jest rzadka u kobiet w ciąży, istnieje związek między PAD a powikłaniami ciąży. Dowiedz się o tym związku.
Ponieważ PAD jest znacznie bardziej powszechne u osób powyżej 50 roku życia, kobiety zazwyczaj nie mają tego schorzenia w ciąży. W rzeczywistości wytyczne dotyczące leczenia PAD opracowane przez American College of Cardiology i American Heart Association nie uwzględniają ciąży.
Istnieje jednak związek między ciążą a PAD. Jeśli miałaś pewne komplikacje podczas ciąży, jesteś na wyższym ryzyku zachorowania na PAD w późniejszym czasie.
Jaki jest związek między PAD a ciążą?
W jednym z badań porównano kobiety poniżej 50 roku życia, które cierpiały na pewne choroby układu krążenia, w tym PAD, ze zdrowymi kobietami w podobnym wieku i o podobnym wskaźniku masy ciała (BMI). Okazało się, że te, które miały komplikacje ciążowe (takie jak mniejsze dzieci, nadciśnienie wywołane ciążą lub stan przedrzucawkowy) były bardziej narażone na te choroby.
Inne badania wykazały, że wysokie ciśnienie krwi podczas ciąży niezależnie zwiększa ryzyko wystąpienia PAD. Ryzyko to utrzymuje się przez dziesiątki lat po porodzie.
Tendencje te nie zmieniły się nawet wtedy, gdy badacze uwzględnili inne czynniki ryzyka, takie jak cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi i palenie papierosów.
Jeśli miałaś stan przedrzucawkowy, wysokie ciśnienie krwi lub inne komplikacje podczas jednej lub więcej ciąż, omów z lekarzem swoje ryzyko wystąpienia PAD.
Jeśli jesteś obecnie w ciąży i masz PAD, porozmawiaj z lekarzem o wszelkich zagrożeniach, jakie stan ten może stanowić dla Ciebie i Twojego dziecka. Jeśli jesteś w ciąży i ktoś w Twojej rodzinie ma historię PAD, poinformuj o tym swojego lekarza.
Ciąża stanowi dodatkowe obciążenie dla serca i układu naczyniowego, ponieważ więcej krwi krąży, aby wspierać rosnącą macicę i dziecko. Dlatego szczególnie ważne jest, aby dbać o zdrowie układu krążenia, gdy jesteś w ciąży.
Jaki jest związek między kontrolą urodzeń a PAD?
Oprócz powikłań ciąży, pewne inne elementy w historii zdrowia kobiety mogą wpływać na ryzyko wystąpienia PAD.
Kobiety, które stosowały tabletki antykoncepcyjne mogą być bardziej narażone na ryzyko wystąpienia PAD. W jednym z badań stwierdzono, że kobiety, które stosowały jakikolwiek rodzaj doustnych leków antykoncepcyjnych w wieku 18-49 lat, miały wyższe ryzyko wystąpienia PAD niż kobiety, które nie brały "pigułek".
Jaki jest związek między terapią hormonalną a PAD?
W ramach hormonalnej terapii zastępczej przyjmuje się leki zawierające hormon estrogen po tym, jak organizm przestał go wytwarzać w wyniku menopauzy. Jest ona stosowana w leczeniu objawów menopauzy, takich jak uderzenia gorąca i dyskomfort w pochwie, a także w celu zapobiegania osteoporozie.
W jednym z badań, w którym wzięło udział 2196 kobiet w wieku 55-80 lat, naukowcy stwierdzili, że ryzyko wystąpienia PAD spadło o 52% u kobiet, które stosowały HRT przez ponad rok. Inne badania wykazały, że kobiety bez PAD były bardziej skłonne do stosowania HRT.
Ale niektóre większe badania nie wykazały takich korzyści z HRT. W rzeczywistości, jedno z nich wykazało więcej problemów z naczyniami obwodowymi u kobiet, które stosowały HRT. Z tego powodu lekarze uważają HRT za czynnik ryzyka dla kobiet z chorobami naczyniowymi.
Co to oznacza?
Potrzebujemy więcej badań na temat wpływu PAD na kobiety, zwłaszcza ciężarne i te, które stosowały tabletki antykoncepcyjne lub HRT. Przyszłe badania mogłyby sprawdzić, czy badania przesiewowe dla kobiet z powikłaniami ciąży w przeszłości mogłyby zidentyfikować te, które są bardziej narażone na choroby układu krążenia, takie jak PAD.