Tętniak aorty może być naprawiony chirurgicznie. Jaka jest najlepsza opcja dla Ciebie?
Tętniak aorty to wybrzuszenie w aorcie, głównym naczyniu krwionośnym, które przenosi krew z serca do reszty ciała. Tętnice mają zazwyczaj mocne, grube ściany. Jednak czasami niektóre choroby lub problemy z genami powodują ich osłabienie. Siła, z jaką krew nieustannie napiera na te osłabione ściany, może powodować ich puchnięcie. Wynikiem tego jest przypominające balon wybrzuszenie, zwane tętniakiem. Jeśli stanie się on zbyt duży i pęknie, może stanowić zagrożenie. Wymaga więc jak najszybszego leczenia.
Lekarze zazwyczaj mogą leczyć małe tętniaki za pomocą leków. Jednak większe mogą wymagać operacji.
Istnieją dwa główne rodzaje operacji na tętniaki aorty:
-
Otwarta naprawa brzuszna lub otwarta naprawa piersiowa
-
Naprawa wewnątrznaczyniowa
Naprawa na otwartym brzuchu lub otwartej klatce piersiowej
Jest to najczęstszy rodzaj operacji naprawy tętniaka aorty, ale najbardziej inwazyjny, co oznacza, że lekarz musi wejść do organizmu, aby ją wykonać. Chirurg zastępuje osłabiony odcinek aorty rurką lub przeszczepem wykonanym ze specjalnego materiału.
Najpierw zostaniesz poddany znieczuleniu ogólnemu. Oznacza to, że nie będzie Pan/Pani przytomny/a podczas zabiegu.
Następnie chirurg wykona cięcie w brzuchu lub klatce piersiowej, w zależności od tego, gdzie znajduje się tętniak.
Następnie chirurg ograniczy przepływ krwi powyżej i poniżej tętniaka za pomocą zacisków. Jeśli tętniak jest zlokalizowany tuż nad sercem, aparat do płukania serca będzie podtrzymywał oddychanie.
Następnie chirurg usunie fragment aorty, który jest wybrzuszony i zastąpi go przeszczepem z tkaniny. Przeszczep ten umożliwi przepływ krwi przez aortę bez powodowania jej obrzęku. Wreszcie, zaciski zostaną usunięte, aby umożliwić krwi zacząć płynąć ponownie.
Cała procedura może trwać od 2 do 6 godzin i może trzeba będzie pozostać w szpitalu do tygodnia, aby odzyskać. Po upływie około miesiąca pacjent powinien móc wrócić do swoich normalnych zajęć.
Życie po operacji otwartej klatki piersiowej.
Przez pierwsze 6 tygodni po operacji będziesz musiał przyjmować aspirynę, aby zapobiec tworzeniu się zakrzepów krwi. Lekarz prawdopodobnie poda Ci również leki zwane diuretykami, czyli tabletki nawadniające, aby zapobiec gromadzeniu się płynów.
Zaraz po powrocie do domu możesz wziąć prysznic. W ciągu pierwszych 2 tygodni po operacji możesz często czuć się zmęczony. W takim przypadku należy się zdrzemnąć. Poziom energii w końcu się poprawi.
Klatka piersiowa może być również obolała i możesz otrzymać aparat oddechowy, który ułatwi Ci oddychanie.
Do 3 tygodnia powinieneś być w stanie prowadzić samochód. Zazwyczaj w ciągu 4 do 6 tygodni wraca się do normalnego trybu życia. Jednak całkowity powrót do zdrowia może potrwać od 2 do 3 miesięcy.
Naprawa wewnątrznaczyniowa
Jeśli nie chcesz wykonać otwartej operacji na klatce piersiowej lub w jamie brzusznej, lekarz może zaproponować naprawę wewnątrznaczyniową. Podczas tego zabiegu chirurg wprowadza do aorty elastyczną ramę z drutu przyszytą do specjalnej rurki z materiału, zwanej stentgraftem, za pomocą bardzo cienkiej rurki lub cewnika.
Stentgraft pomaga wspierać osłabioną ścianę tętnicy. Do tego zabiegu może Pan/Pani otrzymać znieczulenie ogólne lub nie.
Po zabiegu pozostanie Pan/Pani w szpitalu przez 24 godziny do 2 dni. Nie wszystkie tętniaki mogą być jednak naprawione tą metodą.
Życie po naprawie wewnątrznaczyniowej.
Przez pierwsze 2 tygodnie po operacji możesz mieć mniejszy niż zwykle apetyt i energię. Potem jednak powinny one wrócić do normy.
Do czasu całkowitego powrotu do zdrowia, co zwykle trwa około 4 do 6 tygodni, należy unikać podnoszenia ciężkich przedmiotów o wadze przekraczającej 10 kg.
Rehabilitacja kardiologiczna
Niezależnie od rodzaju przebytej operacji, należy wziąć udział w programie rehabilitacji kardiologicznej. Dowiesz się tam, jak zmienić dietę, rzucić palenie, opanować stres i ćwiczyć, aby odzyskać siły. Wszystko to pomoże utrzymać serce i aortę w dobrej kondycji.
Lekarz powinien zalecić program rehabilitacji kardiologicznej, a ubezpieczenie prawdopodobnie go pokryje.