Co to jest operacja na otwartym sercu? Jest to leczenie problemów z sercem. Aby przeprowadzić operację, lekarz otwiera ścianę klatki piersiowej, przecina mostek i rozciąga żebra.
Jakie są rodzaje operacji na otwartym sercu?
Operacji na otwartym sercu mogą wymagać osoby z następującymi schorzeniami serca:
-
Arytmia
-
Dziedziczne wady serca?
-
Choroba wieńcowa?
-
Niewydolność serca?
-
Choroba zastawek serca?
-
Tętniak aorty piersiowej
Poniżej przedstawiono najczęstsze rodzaje operacji na otwartym sercu:
-
Pomostowanie tętnic wieńcowych (CABG). Jest to najczęstszy rodzaj operacji serca. Chirurg wykorzysta funkcjonującą żyłę lub tętnicę z innej części ciała i połączy ją z dala od zablokowanej tętnicy. W ten sposób nowa tętnica tworzy funkcjonalną ścieżkę przepływu krwi do mięśnia sercowego. CABG może być również nazywane pomostowaniem serca lub operacją pomostowania wieńcowego.?
-
Naprawa lub wymiana zastawek serca. Aby naprawić lub wymienić chore zastawki serca, chirurg może zastąpić naturalną zastawkę. Można to zrobić za pomocą sztucznej zastawki lub zastawki wykonanej ze świni, człowieka lub krowy. Jednym ze sposobów jest wprowadzenie cewnika do naczynia krwionośnego, a następnie nadmuchanie i opróżnienie balonu w celu poszerzenia zastawki.
-
Wstawienie rozrusznika serca lub wszczepialnego kardiowertera-defibrylatora (ICD). Jeśli masz arytmię, kiedy serce bije zbyt szybko lub zbyt wolno, może to być dla Ciebie dobre rozwiązanie. Chirurg wszczepi rozrusznik serca w skórę lub klatkę piersiową, a następnie podłączy przewody łączące go z sercem. Stymulator może monitorować serce i wykrywać, kiedy bije ono nieprawidłowo. Wówczas pomaga on w regulacji pracy serca. ICD to to samo, z tym że wysyłają one wstrząs elektryczny, aby kontrolować pracę serca.
-
Chirurgia labiryntowa. Podczas tego zabiegu chirurg wytwarza blizny w górnej komorze serca. Blizny te tworzą drogę dla prądu w sercu. Pomaga to w leczeniu migotania przedsionków, najczęstszej przyczyny nieregularnych uderzeń serca.
-
Przeszczep serca. Jeśli twoje serce jest chore, może zostać usunięte i zastąpione zdrowym, pochodzącym od kogoś innego.
-
Urządzenie wspomagające pracę komór (VAD) lub całkowite sztuczne serce (TAH). VAD to pompa, która wspomaga pracę serca i przepływ krwi. TAH działa podobnie, ale koncentruje się na wspomaganiu dolnych części serca.
Co dzieje się z Twoim ciałem podczas operacji na otwartym sercu?
Operacja na otwartym sercu może być przeprowadzona przy bijącym sercu lub bez niego. Jeśli serce nie bije podczas operacji, co jest częstsze, nazywa się to operacją na pompie. Maszyna płucno-sercowa wykona pracę serca i płuc poprzez cyrkulację krwi z dala od serca.
Jeśli podczas operacji serce bije samodzielnie, jest to tzw. operacja off-pump. Jest to znacznie mniej powszechne niż operacja on-pump i działa tylko w przypadku operacji pomostowania tętnic wieńcowych. Można ją również nazwać operacją bijącego serca.
Większość operacji na otwartym sercu przebiega według określonych kroków. Kroki te mogą się różnić w zależności od Państwa unikalnej procedury i sytuacji. Ogólnie rzecz biorąc, twój chirurg może podjąć te różne etapy:
-
Wykonanie długiego nacięcia w dół klatki piersiowej
-
Nacięcie na mostku i rozłożenie żeber
-
W przypadku operacji na pompie, umieszczenie pacjenta na maszynie do płukania serca i podanie leków powstrzymujących bicie serca
-
Przeprowadzenie zabiegu mającego na celu wyleczenie serca
-
Przywrócenie przepływu krwi do serca
-
Odcięcie połączenia pomiędzy Tobą a maszyną do płukania serca
-
Zamknięcie nacięcia na mostku?
-
Zszycie nacięcia skóry z powrotem
Jak długo trwa rekonwalescencja po operacji na otwartym sercu?
Każdy przypadek jest inny. Zwykle jednak wystarczy dzień lub dwa pobytu na oddziale intensywnej terapii. W tym czasie możesz nie być w stanie jeść ani pić. Może być również konieczne noszenie maski na twarzy lub wkładek do nosa, aby ułatwić oddychanie.
Powrót do zdrowia w domu będzie się różnił w zależności od stanu zdrowia i przeprowadzonego zabiegu. Konieczna będzie również stała opieka w postaci badań kontrolnych i testów serca w celu monitorowania procesu gojenia.
Czego powinienem się spodziewać po powrocie do domu po operacji na otwartym sercu?
Każda osoba i każdy zabieg ma inny proces gojenia. Po operacji lekarz poinformuje Cię jak dbać o nacięcia, na co zwracać uwagę i jak rozumieć różnicę między nieprawidłowościami a objawami pooperacyjnymi.
Typowe objawy, które możesz mieć po operacji to:
-
Ból mięśni
-
Obrzęk w klatce piersiowej
-
Utrata apetytu
-
Bezsenność
-
Zaparcia
-
Wahania nastroju
-
Depresja?
-
Utrata pamięci
-
Siniaki
Czas rekonwalescencji jest różny, ale należy się spodziewać, że będzie ona trwała od 6 do 12 tygodni. Przez pierwsze sześć tygodni nie należy podnosić żadnych przedmiotów ani prowadzić pojazdów bez konsultacji z lekarzem.
