Echokardiogram to badanie, które wykorzystuje ultradźwięki, aby pokazać, jak dobrze pracuje Twoje serce. Dowiedz się więcej o echokardiogramie: co to jest, co bada, rodzaje echokardiogramów, jak się przygotować, co się dzieje podczas badania i co pokazują wyniki.
Dlaczego potrzebuję echokardiogramu?
Lekarz może zlecić wykonanie echokardiogramu, aby:
-
Wykryć choroby serca
-
Monitorowanie choroby zastawki serca w czasie
-
Sprawdzenie skuteczności leczenia medycznego lub chirurgicznego
Jakie są rodzaje echokardiogramów?
Istnieje kilka rodzajów tych badań. Lekarz poinformuje Cię o tym, które z nich jest najlepsze dla Ciebie.
Echokardiogram przezklatkowy
Jest to standardowe badanie. Jest ono podobne do zdjęcia rentgenowskiego, ale bez promieniowania. Specjaliści używają tej samej technologii do sprawdzenia stanu zdrowia dziecka przed narodzinami.
Technik przyłoży do Twojej klatki piersiowej ręczne urządzenie zwane przetwornikiem. Wysyła ono fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości (ultradźwięki), które odbijają się od Twojego serca, tworząc obrazy i dźwięki.
W dniu badania jedz i pij tak jak zwykle. Przyjmij wszystkie swoje leki o stałych porach.
Zdejmiesz ubranie od pasa w górę i założysz fartuch szpitalny. Specjalista zwany kardiologiem umieści trzy elektrody (małe, płaskie, lepkie plastry) na Twojej klatce piersiowej. Elektrody są podłączone do monitora elektrokardiograficznego (EKG lub EKG), który śledzi aktywność elektryczną serca.
Będzie Pan/Pani leżał/a na lewym boku na stole do badań. Sonograf poprowadzi różdżkę (zwaną przetwornikiem fal dźwiękowych) przez kilka obszarów klatki piersiowej. Na jej końcu znajdzie się niewielka ilość żelu, który pomoże stworzyć wyraźniejsze obrazy.
Zmiany w falach dźwiękowych, zwane sygnałami Dopplera, mogą pokazać kierunek i prędkość przepływu krwi przez serce.
Podczas badania może Pan/Pani słyszeć dźwięki lub nie. Sonograf może poprosić Pana/Panią o poruszanie się w celu wykonania zdjęć różnych obszarów serca. Czasami może również poprosić o wstrzymanie oddechu.
Podczas badania nie będzie Pani/Pan czuła/y niczego poza chłodem żelu i lekkim uciskiem głowicy.
Badanie potrwa około 40 minut. Po tym czasie można się ubrać i wrócić do swoich zajęć.
Echokardiogram przezprzełykowy (TEE)
W przypadku tego badania, głowica wchodzi do gardła i do przełyku (rurki łączącej usta z żołądkiem). Ponieważ jest on bliżej Twojego serca, może uzyskać wyraźniejszy obraz.
Należy wcześniej poinformować lekarza o wszelkich problemach z przełykiem, takich jak przepuklina rozworu przełykowego, problemy z połykaniem lub nowotwór.
Nie jedz i nie pij nic przez 6 godzin przed badaniem. Przyjmij wszystkie swoje leki o zwykłej porze, w razie potrzeby popijając niewielką ilością wody. Jeśli stosujesz leki lub insulinę na cukrzycę, zapytaj o to swojego lekarza lub centrum badawcze.
Przed echokardiogramem przezprzełykowym, pielęgniarka założy linię dożylną (IV) do żyły w Pana/Pani ramieniu lub ręce, aby móc podać Panu/Pani leki. Technik przyklei elektrody EKG na Pana/Pani klatce piersiowej. Umieszczą również ciśnieniomierz na ramieniu i klips do pulsoksymetru na palcu, aby obserwować Twoje parametry życiowe.
Otrzyma Pan/Pani łagodny środek uspokajający, który pomoże Panu/Pani się zrelaksować.
Członek zespołu medycznego wprowadzi sondę ultrasonograficzną do Twoich ust, w dół gardła i do przełyku. Nie będzie to miało wpływu na Twoje oddychanie. Może Pan/Pani poprosić o przełknięcie, aby ułatwić wprowadzenie sondy. Trwa to kilka sekund i może być nieprzyjemne. Gdy sonda znajdzie się na miejscu, wykona zdjęcia serca. Nie będzie Pan/Pani tego czuł/a.
Badanie trwa około 10 do 30 minut. Następnie ktoś wyjmie sondę. Pielęgniarki będą Pana/Panią monitorować przez 20 do 30 minut po zabiegu.
Nie należy jeść ani pić, dopóki środek uspokajający nie przestanie działać, co trwa godzinę po badaniu. Może Pan/Pani być nadal senny/a lub mieć zawroty głowy, dlatego ktoś inny powinien Pana/Panią odwieźć do domu.
Echokardiogram wysiłkowy
Badanie to wykonuje się podczas ćwiczeń na bieżni lub rowerze stacjonarnym. Pokazuje ono ruch ścian serca i jego pompowanie podczas intensywnej pracy. Może ono również wykazać brak przepływu krwi, który może nie być widoczny w innych badaniach serca.
Nie jedz ani nie pij niczego poza wodą przez 4 godziny przed badaniem. Nie pij i nie jedz niczego, co zawiera kofeinę (np. cola, czekolada, kawa, herbata, leki) przez 24 godziny przed badaniem. Nie palić w dniu testu. Kofeina i nikotyna mogą wpłynąć na wyniki.
Lekarz może zalecić Ci zaprzestanie przyjmowania niektórych leków na serce w dniu badania. Zapytaj, co powinieneś zrobić, jeśli przyjmujesz jeden z tych leków:
-
Beta-blokery takie jak atenol (Tenormin), karwedilol (Coreg), metoprolol (Lopressor, Toprol XL) i propranolol (Inderal LA, Inderal XL, InnoPran XL)
-
Dwuazotan izosorbidu (Dilatrate SR, Isordil)
-
Mononitrat izosorbidu (Monoket)
-
Nitrogliceryna (Minitran patch, Nitrostat, Nitro-Dur patch)
Porozmawiaj z nimi, jeśli masz pytania.
Podczas zabiegu kardiolog przyklei do klatki piersiowej elektrody EKG. Będzie on rejestrował czynność serca, mierzył puls i ciśnienie krwi.
Sonograf najpierw wykona echokardiogram przezklatkowy.
Następnie wejdzie Pan/Pani na bieżnię lub rower stacjonarny i rozpocznie ćwiczenia. Zespół medyczny będzie powoli zwiększał ich intensywność. W międzyczasie będzie obserwował monitor EKG pod kątem zmian i pytał o wszelkie objawy.
Będzie Pan/Pani ćwiczył/a do momentu, kiedy nie będzie Pan/Pani już w stanie tego robić. Sonograf szybko wykona kolejne badanie echokardiograficzne.
Po badaniach będzie Pan/Pani ćwiczyć powoli, aby ochłonąć. Zespół będzie monitorował Pana/Pani parametry życiowe, aż wrócą do normy.
Wizyta trwa około godziny, ale samo badanie trwa zwykle mniej niż 15 minut.
Echokardiogram obciążeniowy z dobutaminą
Jest to kolejna forma echokardiogramu obciążeniowego. Zamiast ćwiczeń fizycznych, pacjent otrzymuje lek o nazwie dobutamina, który sprawia, że serce czuje, że ciężko pracuje.
Test ten sprawdza serce i zastawki podczas ćwiczeń na bieżni lub rowerze stacjonarnym. Dzięki temu lekarz może stwierdzić, jak dobrze serce radzi sobie z aktywnością. Pomaga również określić ryzyko wystąpienia u Pana/Pani choroby wieńcowej (zablokowanych tętnic) oraz jak dobrze działają wszelkie zabiegi kardiologiczne.
Technik przymocuje elektrody EKG do Pani/Pana klatki piersiowej. Pielęgniarka założy linię dożylną (IV) do żyły w Pana/Pani ramieniu w celu podania dobutaminy.
Zespół wykona echokardiogram przezklatkowy, zmierzy Pana/Pani spoczynkową częstość akcji serca i zmierzy ciśnienie krwi. Następnie zostanie podana dobutamina, która sprawi, że serce zareaguje tak, jakbyś ćwiczył. Serce zacznie bić szybciej i mocniej. Może Pan/Pani odczuwać ciepło, rumieńce i lekki ból głowy.
Personel laboratorium zapyta, jak się Pan/Pani czuje. Będą obserwować zmiany na monitorze EKG i wyjmą kroplówkę, gdy otrzyma Pan/Pani całą dobutaminę.
Spotkanie zajmie około godziny, ale IV zwykle trwa około 15 minut. Planuj pozostać w poczekalni, aż wszelkie objawy ustąpią.
USG wewnątrznaczyniowe
Podczas tego badania, lekarz gwintuje przetwornik do naczyń krwionośnych serca przez cewnik w pachwinie. Daje to bardziej szczegółowe informacje na temat miażdżycy (blokady) wewnątrz Twoich naczyń krwionośnych.
Lekarz poinformuje Cię, jakie leki należy przyjmować i co jeść lub pić przed badaniem.
Założysz szpitalny fartuch i położysz się na specjalnym stole. Pielęgniarka przymocuje elektrody EKG do klatki piersiowej. Pielęgniarka założy Ci kroplówkę do ramienia i poda łagodny środek uspokajający, abyś mógł się zrelaksować.
Lekarz użyje leku do znieczulenia pachwiny. Lekarz wprowadzi przez małe nacięcie plastikową prowadnicę (krótką rurkę) i wprowadzi przez nią cewnik (długą, wąską rurkę) do tętnic serca. Wewnątrz cewnika znajduje się przewód z końcówką ultradźwiękową. Wykona ona zdjęcia Twojej tętnicy.
Badanie trwa około godziny. Po usunięciu przez lekarza cewnika i osłonki, pielęgniarka założy na Pana/Pani pachwinę ciasny opatrunek, aby zapobiec krwawieniu. Będzie Pan leżał płasko z wyprostowaną nogą przez 3 do 6 godzin. Może być konieczne pozostanie w szpitalu na noc.
Co wykazują wyniki echokardiogramu?
Badanie echokardiograficzne może pomóc lekarzowi w zdiagnozowaniu kilku rodzajów problemów z sercem, w tym:
-
Powiększone serce lub grube komory (dolne komory)
-
Osłabione mięśnie serca
-
Problemy z zastawkami serca
-
Wady serca występujące od urodzenia
-
Skrzepy krwi lub guzy
