Choroby serca i biopsja serca

Lekarz wyjaśnia, kiedy biopsja serca jest konieczna i jak wykonuje się ten zabieg.

Dlaczego potrzebuję biopsji serca?

Lekarz przeprowadza biopsję serca, aby:

• Oceny lub potwierdzenia obecności odrzucenia po przeszczepie serca.

• Diagnostyka zapalenia mięśnia sercowego lub innych chorób serca, takich jak kardiomiopatia lub amyloidoza serca, jeśli powszechnie stosowane narzędzia diagnostyczne, takie jak echokardiogram, EKG lub zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej, nie są pomocne lub jeśli stan serca pacjenta pogarsza się bez wyraźnej przyczyny. Biopsja serca może prawidłowo wskazać konkretne rozpoznanie w 10%-20% przypadków.

Jak należy przygotować się do biopsji serca?

Aby przygotować się do biopsji serca, należy wiedzieć:

• Biopsja odbywa się w szpitalu jako zabieg ambulatoryjny. Zazwyczaj pacjent zgłasza się do szpitala w dniu badania, ale w niektórych przypadkach może zostać przyjęty na noc przed zabiegiem.

• W szpitalu można nosić wszystko, co się chce, ale warto zostawić w domu cenne przedmioty, takie jak biżuteria. Podczas zabiegu będziesz nosić szpitalny fartuch.

• Lekarz lub pielęgniarka udzielą pacjentowi szczegółowych instrukcji dotyczących tego, co może, a czego nie może jeść lub pić przed zabiegiem. Ogólnie rzecz biorąc, jedzenie i płyny są ograniczone przez 6 do 8 godzin przed testem.

• Zapytaj lekarza, jakie leki powinny być przyjmowane w dniu biopsji serca. Pamiętaj, aby poinformować lekarza o przyjmowaniu jakichkolwiek suplementów diety lub preparatów ziołowych oraz o lekach dostępnych bez recepty. Prosimy o zabranie ze sobą listy wszystkich leków wraz z aktualnymi dawkami.

• Jeśli chorujesz na cukrzycę, zapytaj lekarza, jak dostosować leki w dniu badania.

• Poinformuj lekarza i/lub pielęgniarki, jeśli jesteś uczulony na cokolwiek.

• Zorganizuj kogoś, kto odwiezie Cię do domu po badaniu, ponieważ możesz być oszołomiony po zastosowaniu środka uspokajającego.

• Jeśli zwykle nosisz protezy lub aparat słuchowy, zaplanuj noszenie ich podczas zabiegu, aby ułatwić komunikację. Jeśli nosisz okulary, zaplanuj je również.

Czego mogę się spodziewać podczas biopsji serca?

• Lekarz wyjaśni Ci, na czym polega biopsja serca, w tym jakie są potencjalne zagrożenia.

• Po przebraniu się w fartuch szpitalny, pielęgniarka założy w ramieniu pacjenta linię dożylną (IV), aby podczas zabiegu można było podawać leki i płyny.

• Położysz się na plecach na specjalnym stole. Jeśli spojrzysz wyżej, zobaczysz dużą kamerę i kilka monitorów telewizyjnych.

• Przed zabiegiem zostanie podany lek uspokajający, aby pomóc pacjentowi się zrelaksować, ale podczas zabiegu pacjent będzie przytomny.

• Lekarz zastosuje znieczulenie miejscowe, aby znieczulić prawą stronę szyi. Plastikowa osłona wprowadzająca (krótka, pusta rurka, przez którą umieszczany jest cewnik) zostanie wprowadzona przez niewielkie nacięcie do naczynia krwionośnego na szyi. Bioptom jest wprowadzany przez osłonę i przewlekany do prawej komory serca. Zdjęcia rentgenowskie, zwane fluoroskopią, są wykorzystywane do prawidłowego umieszczenia bioptomu.

• Bioptom jest używany do uzyskania próbek mięśnia sercowego.

• Po pobraniu próbek cewnik i osłonka zostaną usunięte, a na miejsce zostanie wywarta silna presja, aby zatrzymać krwawienie.

• Zabieg trwa około 30-60 minut. Jednak przygotowanie i rekonwalescencja zajmują kilka godzin. W dniu zabiegu pacjent powinien być w stanie wrócić do domu.

Czego mogę się spodziewać po biopsji serca?

Przed wyjściem do domu lekarz poinformuje Cię, jak należy pielęgnować miejsce po ranie i kiedy możesz wrócić do normalnych zajęć.

Kiedy dostępne będą wyniki biopsji serca, lekarz omówi je z Tobą. Jeśli wyniki są negatywne, oznacza to, że tkanka serca, która była analizowana, wyglądała normalnie. Pozytywny wynik biopsji może oznaczać, że znaleziono przyczynę niewydolności serca, taką jak zapalenie spowodowane infekcją. Jeśli biopsja została wykonana po przeszczepie serca, może wskazywać na obecność komórek odrzucających.

Czy istnieje ryzyko związane z biopsją serca?

Ryzyko związane z biopsją serca obejmuje:

• Uszkodzenie żyły podczas wprowadzania bioptomu

• Krwawienie

• Nasilenie istniejącej arytmii (nieregularnego bicia serca)

• Przebicie serca lub płuca