Czy ból stawów to tylko część procesu starzenia się? Dowiedz się, dlaczego stawy zmieniają się wraz z wiekiem i co możesz zrobić, aby zapobiec bólowi i sztywności stawów.
Robin Jahrous z Lake Bluff, IL, z pewnością odczuła to napięcie i ból jako młoda osoba. W wieku 30 lat zdiagnozowano u niej chorobę zwyrodnieniową stawów kolanowych (OA). Ten rodzaj choroby zwyrodnieniowej stawów, nazywany czasem chorobą zwyrodnieniową stawów, występuje, gdy chrząstka chroniąca zakończenia stawów ulega zużyciu. Z upływem lat jej stawy nadal się zużywały. W 2010 roku, kiedy Robin miała 55 lat, przeszła operację wymiany stawu kolanowego.
U większości ludzi w pewnym stopniu rozwija się choroba zwyrodnieniowa stawów. To właśnie ona zazwyczaj powoduje bóle stawów w miarę starzenia się, mówi dr Keith Roach, lekarz prowadzący w NewYork-Presbyterian Hospital i profesor nadzwyczajny medycyny klinicznej w Weill Cornell Medical College.
Jednakże, jak twierdzi, osoby zgłaszające się do niego z powodu nowego bólu stawów nie zawsze cierpią na OA. Czasami mamy do czynienia z oczywistym urazem. Czasami może to być inna choroba.
Powszechne przyczyny sztywnych stawów
Ponad 32,5 miliona dorosłych cierpi na bóle stawów związane z OA, bóle, sztywność lub ograniczoną ruchomość. Jednak sztywne stawy można mieć bez OA. W rzeczywistości, można mieć sztywne stawy bez wyraźnej przyczyny.
Zrzuć to na karb starzenia się. Z wiekiem tkanka łączna w ścięgnach i więzadłach staje się sztywniejsza. Ponadto, utrata siły mięśni z wiekiem może zwiększyć nacisk na stawy, zwłaszcza kolana. Roach mówi, że ból, który odczuwasz, jest prawdopodobnie początkiem OA, które zwykle zaczyna się w wieku 50 lat i zwykle dotyka bardziej kobiet niż mężczyzn. Będziesz chciał, aby lekarz to sprawdził, zamiast samodzielnie leczyć objawy w domu. W ten sposób uzyskasz spersonalizowane porady dotyczące tego, jak maksymalnie poprawić stan zdrowia Twoich stawów. Ponadto, ważne jest, aby wiedzieć, czy ból jest spowodowany czymś poważnym, jak np. chorobą autoimmunologiczną.
Zapalne zapalenie stawów u osób starszych
Jeśli jesteś już w wieku średnim lub po nim, lekarz może rozważyć kilka schorzeń, które nie są spowodowane obciążeniami mechanicznymi: uderzeniami, skręcaniem i ciągnięciem, na które nasze stawy są narażone niezliczoną ilość razy dziennie.
Inne przyczyny bólu wewnątrzstawowego, który jest bólem wewnątrz stawu w przeciwieństwie do tkanek wokół niego, można ogólnie scharakteryzować jako stany zapalne, mówi dr Ruchi Jain, reumatolog z Magnolia Rheumatology w Westchester County w stanie Nowy Jork.
Istnieje wiele stanów zapalnych stawów - przede wszystkim zapalne zapalenie stawów - ale wszystkie one mają jedną wspólną cechę: nadaktywny układ odpornościowy. W przeciwieństwie do OA, nie są one zwykle związane ze starzeniem się. Jednak niektóre stany zapalne mają duży wpływ na starszą populację.
Pseudogout powszechnie dotyka nadgarstków i stawów kolanowych u pacjentów powyżej 65 roku życia. Twój lekarz może również przyjrzeć się możliwości starszego reumatoidalnego zapalenia stawów lub łuszczycowego zapalenia stawów, mówi Jain.
Inną diagnozą, którą można rozważyć, jest polimialgia reumatyczna, czyli PMR. Zazwyczaj powoduje ona ból, sztywność ramion i bioder, a czasem cechy ogólnoustrojowe, takie jak zmęczenie i niska gorączka - mówi Jain.
Ból niezwiązany z zapaleniem stawów
Zapalenie stawów jest tak powszechnie powiązane ze starzeniem się stawów, że możesz nawet nie brać pod uwagę możliwości wystąpienia innej przyczyny. Twój lekarz jednak to zrobi, dlatego ważne jest, aby umówić się na wizytę zamiast samodzielnie leczyć dokuczliwy ból.
Jain widziała szerokie spektrum problemów ze stawami. Mówi, że główne przyczyny bólu stawów poza zapaleniem stawów to:
-
Urazy związane ze stawem (takie jak naciągnięcie więzadeł i ścięgien)
-
Ból kości spowodowany złamaniami
-
Brak witaminy D
-
Niedoczynność tarczycy, czyli niedoczynność gruczołu tarczowego
Jak chronić starzejące się stawy
Dokonując mądrych wyborów możesz zmniejszyć ryzyko wystąpienia bólu i urazów stawów w starszym wieku. Na przykład, rozgrzej się przed ćwiczeniami i przestań, jeśli poczujesz nowy lub nasilający się ból. Zmniejszenie ryzyka wystąpienia chorób stawów stanowi większe wyzwanie, choć nie jest niemożliwe.
Aby zachować jak najzdrowsze stawy do późnych lat życia, należy stosować się do poniższych ogólnych wskazówek, aby zmniejszyć ból i zachować sprawność:
-
Nadaj ćwiczeniom najwyższy priorytet.
-
Utrzymuj swoją wagę w zdrowym zakresie.
-
Podejmuj kroki w celu zapobiegania urazom, jeśli uprawiasz sport.
-
Zapytaj lekarza, czy masz pewne niedobory, np. witaminy D lub estrogenu.
Leczenie sztywnych, bolesnych stawów
Leczenie bolesnych lub sztywnych stawów zależy wyłącznie od przyczyny bólu. W przypadku OA lekarz może zaproponować jedną lub więcej z poniższych metod leczenia zalecanych przez American College of Rheumatology:
-
Acetaminophen
-
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) w tabletkach lub rozsmarowane na skórze
-
Niektóre opioidowe leki przeciwbólowe, ale tylko przez krótki czas
-
Zastrzyki do stawów (często zastrzyki z kortykosteroidów)
-
Ćwiczenia aerobowe, wodne lub oporowe
-
Utrata masy ciała
-
Specjalne wkładki dla różnych typów OA kolana
-
Fizykoterapia
-
Tai chi
Stany zapalne wymagają innego podejścia do leczenia. Będziesz chciał leczyć zarówno objawy, jak i chorobę. Lekarz opracuje z Tobą indywidualny plan leczenia, ale ogólnie rzecz biorąc, będzie się on koncentrował na tych obszarach:
-
Leki stosowane w leczeniu choroby
-
Czasami leki do opanowania skutków ubocznych
-
Dieta sprzyjająca utrzymaniu prawidłowej masy ciała i zmniejszająca stan zapalny
-
Regularna, mało intensywna aktywność fizyczna
-
Zarządzanie stresem
-
Monitorowanie objawów, aby pomóc lekarzowi sprawdzić, czy plan działa
