Lekarz wyjaśnia Medicare Part B, która płaci za ambulatoryjną opiekę medyczną, taką jak wizyty lekarskie, badania laboratoryjne, sprzęt medyczny, usługi profilaktyki zdrowotnej i inne.
Medicare Część B: Koszty lekarzy i badań laboratoryjnych
Medicare Part B płaci za ambulatoryjną opiekę medyczną, taką jak wizyty lekarskie, niektóre domowe usługi zdrowotne, niektóre badania laboratoryjne, niektóre leki i niektóre urządzenia medyczne. (Pobyty w szpitalach i ośrodkach opieki wykwalifikowanej są pokrywane w ramach części A Medicare, podobnie jak niektóre usługi opieki zdrowotnej w domu).
Jeśli kwalifikujesz się do uzyskania części A Medicare, kwalifikujesz się również do części B Medicare. Jeśli masz 65 lat i otrzymujesz już czeki Social Security, jesteś automatycznie zapisany. Można jednak z tego zrezygnować.
Jeśli masz 65 lat lub więcej, ale nie otrzymujesz jeszcze płatności Social Security, nadal możesz złożyć wniosek. Zadzwoń do Social Security pod numer 800-772-1213, odwiedź stronę internetową pod adresem?www.socialsecurity.gov lub złóż wniosek w lokalnym biurze Social Security.
Za część B należy uiszczać miesięczną opłatę (zwaną składką), która zazwyczaj jest pobierana z wypłaty Social Security. W 2021 roku opłata ta wynosi 148,50 dolarów miesięcznie.
Ale jeśli masz wyższy niż średni dochód osobisty (ponad $85,000) lub dochód gospodarstwa domowego (ponad $176,000), będziesz musiał zapłacić wyższą miesięczną składkę za Medicare Part B. Miesięczna korekta będzie się wahać od około $59?do $356, z maksymalną składką $504.90 w 2021 roku (dla osób zarabiających $500,000 lub więcej rocznie lub par zarabiających $750,000 lub więcej).
W 2021 roku obowiązuje również roczny udział własny w wysokości 203 dolarów. Po zapłaceniu $203 sam, twoje korzyści kopać w. Po tym,?Medicare?zapłaci 80% kosztów większości usług Części B, a ty (lub twoja?Medigap polisa) zapłacić pozostałe 20%.
Wreszcie, ważne jest, aby wiedzieć, że istnieje kara za późne zapisanie się na część B. Jeśli nie zapiszesz się na Medicare część B, kiedy po raz pierwszy staniesz się uprawniony (i nie masz porównywalnego pokrycia od pracodawcy), twoja miesięczna opłata może być wyższa niż $148.50. Zapłacisz dożywotnią karę w wysokości 10% za każde 12 miesięcy opóźnienia w zapisie.
-
Usługi medyczne i inne.
Medicare Part B pokrywa 80% kosztów większości usług lekarskich, zabiegów ambulatoryjnych oraz trwałego sprzętu medycznego (jak tlen czy wózki inwalidzkie). Ty płacisz pozostałe 20%. Medicare płaci również za koszty opieki nad zdrowiem psychicznym.
-
Usługi laboratoryjne i radiologiczne.
Obejmuje to badania krwi, zdjęcia rentgenowskie i inne badania.
-
Ambulatoryjne świadczenia szpitalne.
Część B Medicare pokrywa niektóre z tych opłat. Należy zapłacić współpłacenie za ambulatoryjne usługi szpitalne Dokładna kwota różni się w zależności od usługi.
-
Domowa opieka zdrowotna.
Medicare Part B płaci za pielęgniarki i niektórych terapeutów, aby zapewnić okazjonalne lub niepełnoetatowe usługi w domu. Tak długo, jak dostawca jest certyfikowany przez Medicare, nie płacisz nic - z wyjątkiem 20% opłat za niektóre urządzenia medyczne, takie jak wózki inwalidzkie i chodziki.
-
Usługi profilaktyczne.
Medicare Part B pomaga opłacić szereg testów, badań przesiewowych, szczepień, oraz jednorazowe badanie fizyczne Welcome to Medicare i coroczne badania profilaktyczne. Wiele z tych usług jest dostępnych bez kosztów w czasie wizyty. Część B obejmuje również badania przesiewowe i doradztwo w zakresie używania alkoholu (dla osób, które nie są uważane za alkoholików), badania przesiewowe i doradztwo w zakresie otyłości, badania przesiewowe w zakresie depresji, badania przesiewowe i doradztwo w zakresie infekcji przenoszonych drogą płciową oraz doradztwo w zakresie zachowań sercowo-naczyniowych.
-
Krew do transfuzji.
Po pierwszych trzech podaniach w ciągu roku kalendarzowego Medicare pokrywa 80% kosztów krwi, której potrzebujesz jako pacjent ambulatoryjny.
Kontynuacja
Części A i B Medicare są czasami nazywane "Original Medicare". Original Medicare pozwala na swobodę chodzenia do każdego lekarza, który akceptuje Medicare. Większość z nich to robi. To nie jest jak HMO, gdzie można zobaczyć tylko lekarzy w sieci planów.
Wiele osób zapisuje się na Medicare Part B automatycznie. Jeśli nie chcesz tego, musisz zrezygnować. W przeciwnym razie, pieniądze są automatycznie pobierane z Twoich płatności Social Security. Powinieneś otrzymać instrukcje, jak to zrobić, gdy po raz pierwszy otrzymasz pocztą swój pakiet Medicare.
Niektórzy ludzie rezygnują z Medicare Part B, ponieważ nadal mają pokrycie przez związek lub ubezpieczenie zdrowotne pracodawcy. Tak długo, jak twoje pokrycie jest uznane za wiarygodne, nie zapłacisz kary za późne zapisanie się. Porozmawiaj z administratorem świadczeń grupowych swojego planu przed rezygnacją z Części B. Jeśli Twoje pokrycie nie spełnia tych kryteriów, lub nie masz innego pokrycia, możesz zapłacić karę za całe życie, jeśli zapiszesz się później na Część B.
Jeśli masz tradycyjne Medicare, upewnij się, że twój lekarz "akceptuje przypisanie" przed umówieniem się na wizytę. Medicare decyduje, ile zapłaci za daną usługę medyczną. Nazywa się to kwotą zatwierdzoną przez Medicare. Jeśli twój lekarz jest skłonny zaakceptować to, co płaci Medicare i nie obciąży cię więcej, mówi się, że "akceptuje przypisanie". Ale jeśli twój dostawca usług zdrowotnych nie akceptuje przypisania i pobiera więcej niż płaci Medicare, będziesz musiał zapłacić różnicę.
Więcej informacji o Medicare Part B można znaleźć na stronie internetowej Medicare pod adresem www.medicare.gov lub dzwoniąc pod numer
800-MEDICARE (633-4227).
