Wiesz, że jesteś ubezpieczony, ale na co? Dowiedz się, jak Twoje zęby wpisują się w obraz Medicare.
Czy Medicare obejmuje prace dentystyczne?
Niezależnie od tego, czy posiadasz ubezpieczenie stomatologiczne od pracodawcy, czy też wykupiłeś polisę na własną rękę, będziesz chciał wiedzieć, co się stanie, gdy przejdziesz na emeryturę lub gdy osiągniesz wiek Medicare. Czy Medicare pokryje Twoje potrzeby stomatologiczne?
Krótka odpowiedź brzmi: nie. Jeśli chodzi o większość opieki stomatologicznej i procedur, Medicare nie oferuje pokrycia. Dotyczy to między innymi czyszczenia, wypełnień, ekstrakcji, kanałów korzeniowych i protez.
Czy Medicare pokrywa cokolwiek związanego z dentystyką?
Chociaż nie ma podstawowego pokrycia opieki stomatologicznej w Medicare, istnieje pewne ograniczone ubezpieczenie poprzez Medicare Part A, które jest ubezpieczeniem szpitalnym. Medicare Part A pokryje niektóre procedury stomatologiczne, które mają miejsce podczas pobytu w szpitalu. Na przykład, jeśli jesteś we wraku samochodu, który uszkadza szczękę i idziesz do szpitala, Medicare będzie pokrywać wszelkie rekonstrukcji szczęki.
Medicare może również pokryć następujące rodzaje rzeczy:
-
Badanie stomatologiczne w szpitalu przed przeszczepem nerki lub wymianą zastawki serca
-
Usługi stomatologiczne związane z radioterapią w przypadku niektórych chorób związanych ze szczęką
-
Szyny i druty dentystyczne potrzebne po operacji szczęki
-
Rekonstrukcja szczęki w przypadku operacji usunięcia guza z twarzy
Jeśli jednak konieczna jest skomplikowana operacja stomatologiczna, która musi być przeprowadzona w szpitalu, Medicare pokryje pobyt w szpitalu, ale nie operację stomatologiczną.
Należy pamiętać, że nawet jeśli Medicare pokryje procedurę taką jak wymienione powyżej, nie pokryje żadnej związanej z nią opieki stomatologicznej, która może być następstwem czegoś, co wydarzyło się w szpitalu.
Gdzie więc powinieneś szukać ubezpieczenia stomatologicznego?
Plany Medicare Advantage (Part C), które są prywatnymi planami ubezpieczeń zdrowotnych, obejmują wszystko, co obejmuje Medicare Parts A i B, a niektóre z nich oferują również świadczenia stomatologiczne. Wiele z nich pokrywa rutynową opiekę profilaktyczną, taką jak czyszczenie, prześwietlenia i regularne badania, częściowo lub w całości. Możesz również znaleźć pokrycie na takie rzeczy jak ekstrakcje, kanały korzeniowe, protezy, korony, wypełnienia i leczenie chorób dziąseł.
Podobnie jak inne plany prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego, plany Medicare Advantage występują w różnych rodzajach, w tym plany HMO i PPO, jak również prywatne plany fee-for-service (PFFS). A plany Medicare Advantage zazwyczaj mają miesięczną składkę oprócz składki na Medicare Part B, która wynosi $144,60 w 2020 roku.
Kontynuacja
Istnieją jednak pewne wady planów Medicare Advantage, takie jak bardziej ograniczona lista zatwierdzonych lekarzy i szpitali. Upewnij się więc, że rozumiesz, co otrzymujesz. Będziesz musiał również korzystać z dentysty w sieci Medicare Advantage, więc jeśli masz dentystę, którego lubisz, sprawdź, czy jest w sieci. Przed zakupem porównaj koszty i korzyści planów w Twojej okolicy. Możesz poszukać planu używając Medicares Plan Finder.
W przeciwnym razie, jeśli trzymać z Medicare jako podstawowe ubezpieczenie, youll trzeba uzyskać oddzielne ubezpieczenie stomatologiczne lub zapłacić za opiekę stomatologiczną z kieszeni. Możesz sprawdzić koszty prywatnych planów dentystycznych za pomocą witryny brokera online .
