Doktor wyjaśnia rozszerzenie Medicaid w ramach Affordable Care Act i co to oznacza dla Ciebie.
Affordable Care Act dodaje więcej osób i więcej świadczeń do podstawowego programu Medicaid, ale tylko w stanach, które zdecydują się na rozszerzenie Medicaid. Od września 2020 roku 33 stany i Dystrykt Kolumbia rozszerzyły swój program Medicaid.
Jeśli już korzystasz z Medicaid, aby pomóc zapłacić za wizyty u lekarza, lub jeśli myślisz, że możesz go uzyskać, oto co Affordable Care Act oznacza dla ciebie.
Jeśli teraz otrzymujesz Medicaid, nadal możesz się kwalifikować
Osoby o niskich dochodach, które otrzymały pomoc w ramach Medicaid, nadal mogą się kwalifikować. Dotyczy to:
-
Dzieci
-
Osoby niepełnosprawne
-
Kobiety w ciąży
-
Rodzice, którzy pracują na nisko płatnych stanowiskach lub nie pracują (w niektórych stanach)
-
Niektórzy starsi dorośli
Dorośli bez dzieci kwalifikują się w niektórych stanach
Jeśli jesteś osobą dorosłą i nie zarabiasz zbyt wiele, możesz kwalifikować się do Medicaid. W przeszłości, bezdzietni dorośli nie mogli otrzymać Medicaid, z wyjątkiem kilku stanów.
Jeśli stan, w którym mieszkasz rozszerza Medicaid, możesz się kwalifikować, jeśli twój roczny dochód nie przekracza około $17, 6090 dla jednej osoby i około $36,156?dla rodziny czteroosobowej. Jednak progi dochodowe różnią się w zależności od stanu, więc możesz kwalifikować się do Medicaid, jeśli zarabiasz więcej.
Jeśli stan, w którym mieszkasz NIE rozszerza Medicaid, nie możesz otrzymać Medicaid na nowych zasadach Affordable Care Act. Ale jeśli twój dochód jest bardzo niski, powinieneś sprawdzić, czy się kwalifikujesz. Ponadto, mogą Państwo być w stanie uzyskać rodzaj pomocy finansowej, zwanej subsydium, aby pomóc w opłaceniu ubezpieczenia zdrowotnego poprzez zakupy na stronie internetowej Marketplace. Istnieją dwa rodzaje subsydiów.
-
A
ulga podatkowa
to pieniądze, które pomagają obniżyć miesięczne składki. ?
-
Dopłata do udziału w kosztach
to rodzaj pomocy finansowej, która obniża koszty korzystania z usług medycznych. Obniża on udział własny, czyli kwotę, którą musisz zapłacić, zanim ubezpieczenie pomoże Ci zapłacić. Obniża również koszty wizyty u lekarza lub zakupu leków na receptę.
Na stronie Healthcare.gov dowiesz się, jakie zasady obowiązują w twoim stanie i czy się do nich kwalifikujesz.
Rodzaje świadczeń dla osób nowo zakwalifikowanych do Medicaid
Dla osób, które są nowo uprawnione do Medicaid z powodu Affordable Care Act, Medicaid pomoże zapłacić za:
-
Programy rzucania palenia
-
Te same podstawowe świadczenia, co osoba kupująca ubezpieczenie przez stanowy Marketplace. Są one nazywane essential benefits i obejmują:
-
Leczenie uzależnień
-
Opieka nad dziećmi (w tym opieka wzrokowa i stomatologiczna)
-
Opieka nad noworodkami
-
Opieka nad matką
-
Opieka szpitalna
-
Wizyty u lekarza
-
Pomoc w nagłych wypadkach
-
Badania laboratoryjne
-
Opieka nad zdrowiem psychicznym
-
Terapia zajęciowa
-
Fizykoterapia
-
Niektóre leki na receptę
-
Profilaktyka, np. badania przesiewowe w kierunku raka i szczepionki
-
Terapia logopedyczna
-
Leczenie chorób długotrwałych, takich jak cukrzyca i astma
-
Ponadto każdy stan może zdecydować, czy zaoferować te nowe świadczenia:
-
Health Homes to nowe miejsca, które będą koordynować opiekę dla osób korzystających z Medicaid, które mają więcej niż jeden przewlekły stan. Do schorzeń tych zalicza się astmę, cukrzycę, choroby serca, zdrowie psychiczne i nadużywanie substancji.
-
Więcej wsparcia, aby pomóc Ci nie trafić do domu opieki. Domy opieki nazywane są również instytucjami opieki długoterminowej. Wsparcie może obejmować więcej opieki w domu lub pomoc finansową, aby utrzymać Cię w domu.
