Przeszczep nerki: Jak długo to trwa, jak dostać się na listę dawców nerki oraz co się dzieje w trakcie i po przeszczepie nerki.
Oto czego możesz się spodziewać i jak poruszać się po tym procesie.
Jak otrzymać nową nerkę?
Istnieją dwa sposoby uzyskania nowej nerki. Można otrzymać nerkę od dawcy zmarłego lub od dawcy żywego.
W przypadku dawcy zmarłego wpisuje się na listę oczekujących na nerkę od osoby, która zmarła. W przypadku dawcy żywego, umawiasz się na wykorzystanie nerki od osoby żyjącej.
Jak długo to trwa?
Jeśli czekasz na dawcę zmarłego, może upłynąć kilka lat, zanim nerka będzie dostępna dla Ciebie. Czas oczekiwania wynosi od 3 do 5 lat.
Twoje oczekiwanie może być dłuższe, w zależności od wieku i stanu zdrowia. Jeśli masz uwrażliwiony układ odpornościowy po poprzednich przeszczepach, transfuzjach krwi lub ciążach, znalezienie zgodnego dawcy może być trudniejsze, więc być może będziesz musiał czekać dłużej.
Moja największa rada dla osób potrzebujących przeszczepu to szukanie żywego dawcy - mówi Niraj Desai, dyrektor chirurgiczny ds. przeszczepu nerki i trzustki w Johns Hopkins Medicine. Jest to bardzo trudna rzecz do poproszenia kogoś o zrobienie, ale istnieją programy, które mamy, aby promować żywe dawstwo.
Johns Hopkins Medicine ma program o nazwie Live Donor Champion, który pomaga dopasować dawców i biorców. Możesz również spróbować National Kidney Registry, który wykorzystuje dużą bazę danych do dopasowania żywych dawców nerek z biorcami.
W przypadku żywego dawcy proces może przebiegać szybko. Przeszczepy od żywych dawców mogą często odbywać się w ciągu tygodni do miesięcy od rozpoczęcia oceny przeszczepu, mówi Linda Wright, DrNP, ekspert ds. przeszczepów dla American Nephrology Nurses Association.
Jakie są kryteria otrzymania nowej nerki?
Lista jest długa, ale są to niektóre z większych kategorii rzeczy, które przesiewamy pod kątem, mówi Desai.
-
Brak poważnych chorób serca
-
Brak aktualnej diagnozy nowotworu
-
Jeśli miałeś/aś raka w przeszłości, odpowiednie dowody na brak nawrotów
-
Odpowiednie wsparcie społeczne
-
Wskaźnik masy ciała 35-40 lub niższy
-
Brak poważnej, postępującej choroby neurologicznej
-
Brak nieleczonej poważnej choroby psychiatrycznej
W jaki sposób wydawane są nerki?
Nerki są przydzielane poprzez system punktowy prowadzony przez organizację zwaną United Network for Organ Sharing (UNOS). Za pomocą tego systemu komputerowego UNOS pobiera każdą nerkę od zmarłego dawcy i dopasowuje ją do potencjalnych biorców za pomocą systemu punktowego.
Punkty te są oparte na określonych czynnikach medycznych, jak długo pacjenci znajdują się na liście oczekujących lub kiedy rozpoczęli dializy, jak dobrze pasują do dawcy i jak blisko są geograficznie od miejsca, w którym znajduje się dawca, mówi Wright.
Dzieci otrzymują specjalny priorytet. Możesz mieć pierwszeństwo, jeśli masz uczulony układ odpornościowy lub jeśli w przeszłości byłeś dawcą organów.
Jak mogę się przygotować do przeszczepu?
Najważniejszą rzeczą jest dbanie o swoje zdrowie i prowadzenie aktywnego trybu życia, mówi Desai. Staraj się stosować zdrową dietę i regularnie ćwiczyć.
Przed przeszczepem należy wykonać badania medyczne i testy. W miarę oczekiwania na nerkę, możesz je powtarzać, aby zachować aktualność. Upewnij się, że nadążasz za tym, mówi Wright.
Pozostań w ścisłym kontakcie z koordynatorem ds. transplantacji, aby wiedzieć, co dzieje się z Twoją oceną i jaki jest Twój status na liście oczekujących.
Informuj ośrodek transplantacyjny o wszelkich zmianach stanu zdrowia, ubezpieczenia lub sytuacji społecznej - mówi Wright. Nie zapomnij o zmianie numeru telefonu lub adresu, aby można było szybko skontaktować się z Tobą, jeśli narząd będzie dostępny.
Co się dzieje podczas przeszczepu?
Kiedy będziesz gotowy do przeszczepu, przez kilka dni będziesz przebywał w szpitalu.
Przed operacją zostaniesz poddany znieczuleniu ogólnemu. Lekarz może również podać inne środki przeciwbólowe.
Podczas operacji chirurg wykona cięcie w dolnej części brzucha. Tam umieści nową nerkę, a następnie podłączy ją do Twoich naczyń krwionośnych i pęcherza.
Twoja nowa nerka zacznie pracować od razu. Pełne funkcjonowanie może potrwać kilka dni. Możesz potrzebować dializ przez kilka tygodni, aby pomóc jej osiągnąć pełną sprawność.
Jak wygląda rekonwalescencja?
Powrót do zdrowia w szpitalu trwa mniej niż tydzień, mówi Desai. Możesz być w stanie opuścić szpital 3-5 dni po operacji. Powrót do normalnego stanu w domu zajmuje jeszcze kilka tygodni.
Na początku możesz nie być w stanie prowadzić samochodu ani podnosić niczego cięższego niż 5-10 funtów. Po około 2-3 miesiącach od przeszczepu, możesz być w stanie wrócić do pracy.
Po operacji będą Państwo regularnie odwiedzać swojego lekarza. Przez pierwsze kilka miesięcy po przeszczepie należy spodziewać się częstych badań laboratoryjnych i wizyt w ośrodku transplantacyjnym - mówi Wright.
Lekarz poda również leki immunosupresyjne, aby zapobiec odrzuceniu przez organizm nowej nerki. Lek ten będzie przyjmowany przez resztę życia.
O co powinienem zapytać mojego lekarza?
Jeśli rozważasz przeszczepienie nerki, podziel się z lekarzem swoimi pytaniami i wątpliwościami. Jeśli czegoś nie rozumiesz, poproś o lepsze wyjaśnienie.
Zadawaj pytania takie jak:
-
Jak mogę utrzymać funkcjonowanie mojej nerki przez jak najdłuższy czas, kiedy czekam na przeszczep?
-
Jak mogę w pełni wykorzystać szansę na otrzymanie przeszczepu?
-
Jak mogę pozostać dobrym kandydatem w czasie oczekiwania na nerkę?
-
Jakich leków będę potrzebował?
-
Jak mogę uniknąć infekcji po przeszczepie?
