Co to jest ototoksyczność? Poznaj przyczyny, objawy i wiele innych informacji

Dowiedz się, co musisz wiedzieć o ototoksyczności, w tym przyczyn, objawów, leczenia i więcej.

Wczesna diagnoza i leczenie mogą jednak zapobiec pogorszeniu się stanu.

Co to jest ototoksyczność?

Niektóre leki mogą uszkodzić ucho i doprowadzić do utraty słuchu lub problemów z równowagą. Są one znane jako leki ototoksyczne lub ototoksyny. Ototoksyczność występuje, gdy w wyniku stosowania takich leków dochodzi do zatrucia ucha.?

Objawy ototoksyczności mogą zostać odwrócone, gdy przestaniesz przyjmować podstawowy lek, ale jeśli stan ten nie jest natychmiast leczony, możesz doznać trwałego uszkodzenia ucha.

Jakie są przyczyny ototoksyczności?

Na rynku istnieje ponad 200 znanych leków ototoksycznych. Leki te są stosowane w leczeniu poważnych infekcji i chorób, takich jak rak czy choroby serca.

Niestety, mogą one być toksyczne dla komórek czuciowych obecnych w uchu wewnętrznym. Komórki czuciowe są odpowiedzialne za słuch i równowagę. Leki ototoksyczne uszkadzają te komórki, powodując problemy ze słuchem i równowagą.?

Do przyczyn ototoksyczności należą następujące leki:

1. Aspiryna.Aspiryna jest znana z tego, że powoduje ototoksyczność i dzwonienie w uszach, czyli szumy uszne. Jeśli masz wysokie dawki aspiryny, możesz rozwinąć utratę słuchu.?

2. Chinina. W dużych dawkach, chinina może powodować tymczasową utratę słuchu i równowagi. Produkty chininowe, które powodują ototoksyczność, obejmują?chlorochinę, chinidynę i wodę tonizującą.

3. Diuretyki pętlowe. Te leki są nazywane pigułkami wodnymi, ponieważ pomagają oczyścić wodę z organizmu. Mogą one powodować ototoksyczność. Prowadzą do dzwonienia w uszach lub utraty słuchu. Objawy te są przejściowe i mogą się cofnąć po odstawieniu diuretyków. Do ototoksycznych diuretyków należą: bumetanid, kwas etakrynowy, furosemid i torsemid.

4. Antybiotyki aminoglikozydowe. Antybiotyki aminoglikozydowe są znanymi ototoksynami. Jeśli dostaną się do ucha wewnętrznego, powodują utratę słuchu i problemy z równowagą. Antybiotyki aminoglikozydowe takie jak?amikacyna, netilmicyna, gentamycyna, kanamycyna i neomycyna mogą powodować ototoksyczność.

5. Leki przeciwnowotworowe. Leki przeciwnowotworowe lub chemioterapeutyczne mogą zabijać inne komórki wraz z komórkami rakowymi. Mogą być ototoksyczne i uszkadzać komórki czuciowe w uchu wewnętrznym. Leki przeciwnowotworowe, takie jak cisplatyna i karboplatyna, są dobrze znane z wywoływania ototoksyczności i utraty słuchu.

6. Chemikalia środowiskowe.?Toksyny środowiskowe mogą powodować ototoksyczność i prowadzić do trwałych problemów ze słuchem.?

Do ototoksyn środowiskowych należą:

• Rtęć

• Cyna

• Ołów

• Toluen

• Mangan

• Azotyn butylu

• Heksan

• Styren

• Ksylen

• Dwusiarczek węgla

• Tlenek węgla

• Trichloroetylen

Jakie są czynniki ryzyka ototoksyczności?

Ryzyko ototoksyczności zależy od rodzaju przyjmowanego leku, jego dawki i czasu przebywania w organizmie.

Ryzyko ototoksyczności wzrasta, jeśli przyjmujesz kombinację leków ototoksycznych. Na przykład, przyjmowanie diuretyków pętlowych wraz z antybiotykami aminoglikozydowymi może spowodować ototoksyczność. Jeśli masz problemy z nerkami lub przyjmujesz leki, które wpływają na czynność nerek, przyjmowanie aminoglikozydów może zwiększyć ryzyko wystąpienia cytotoksyczności.

Czasami może być konieczne przyjęcie leku ototoksycznego w celu wyleczenia poważnej choroby, ale przedtem należy sprawdzić z lekarzem ryzyko ototoksyczności.

Jakie są objawy ototoksyczności?

Objawy ototoksyczności mogą zacząć się nagle lub rozwijać powoli w czasie. Zazwyczaj pierwszym objawem ototoksyczności jest szum w uszach lub dzwonienie w uszach. Szumy uszne powodują brzęczące, syczące lub szumiące dźwięki w uszach.?

Objawy ototoksyczności obejmują utratę słuchu. Może to powodować trudności w porozumiewaniu się w życiu codziennym.

Możesz również odczuwać zawroty głowy lub niestabilność i tracić równowagę. Takie objawy mogą być tymczasowe, ale mogą być wyniszczające w niektórych przypadkach.

Nasilenie problemów z równowagą spowodowanych ototoksycznością zależy od następujących czynników:

Powolne uszkodzenia po jednej stronie mogą nie powodować dramatycznych objawów, ale szybkie uszkodzenia mogą powodować zawroty głowy, wymioty i szarpanie oczu lub oczopląs. Objawy te mogą z czasem stać się mniej dotkliwe.

Jednak ciężka ototoksyczność może powodować długotrwałe objawy. Kiedy oba uszy są dotknięte, możesz zauważyć te objawy: ?

• Ból głowy

• Brak równowagi

• Oscillopsia (tj. odbijanie się lub niewyraźne widzenie przy poruszaniu głową)?

• Uczucie, że twoje uszy są pełne

• Trudności w chodzeniu?

• Niezdolność do poruszania głową?

• Chodzenie z nogami zbyt daleko od siebie, aby utrzymać równowagę

• Problemy z chodzeniem w ciemności?

• Uczucie niepewności, zawroty głowy i zmęczenie

Jak rozpoznaje się ototoksyczność?

Jeśli zauważysz objawy ototoksyczności, musisz odwiedzić audiologa, lekarza zajmującego się leczeniem problemów ze słuchem i równowagą. Lekarz ten zapyta Cię, jakie leki przyjmujesz, i za pomocą testów zapisze Twój stan wyjściowy słuchu i równowagi.

Diagnostyka ototoksyczności obejmuje następujące testy:

Audiometryczne lub behawioralne testy słuchu. Testy te sprawdzają dźwięki, które słyszysz lub nie. Twój audiolog użyje czystych tonów, wysokich dźwięków, rozpoznawania słów i innych testów. Będzie on kontynuował monitorowanie i porównywanie wyników podczas terapii lekowej. Na podstawie testów lekarz zdecyduje, czy należy odstawić lub zmienić leki, zanim potencjalnie spowodują one uszkodzenie ucha.

Badanie reakcji pnia mózgu (ABR).?W tym badaniu małe słuchawki umieszczane są w kanale słuchowym, a elektrody lub małe naklejki umieszczane są na skórze głowy i za uszami. Elektrody mierzą sygnały z nerwu słuchowego i części pnia mózgu odpowiedzialnych za słyszenie.

Badanie emisji otoakustycznych (OAE)?W przewodzie słuchowym umieszcza się maleńki przyrząd zwany sondą. Przez niego przepuszczane są fale dźwiękowe. Sonda rejestruje echo lub odbicie fal dźwiękowych od komórek ucha wewnętrznego. Jeśli zapis jest prawidłowy, ucho wewnętrzne nie jest uszkodzone. OAE i ABR są używane do sprawdzenia problemów ze słuchem u niemowląt i małych dzieci.

Tympanometria. Badanie to sprawdza czy dźwięk przemieszcza się przez błonę bębenkową i kosteczki słuchowe poprzez wytworzenie zmian ciśnienia powietrza w przewodzie słuchowym.

Elektronystagmogram. Badanie to służy do sprawdzenia równowagi oraz tego, czy masz zawroty głowy lub oczopląs. Komputer rejestruje ruchy oczu, aby sprawdzić, czy masz problemy z równowagą.

Posturografia... Badanie to sprawdza, jak dobrze potrafisz utrzymać równowagę stojąc na stabilnych lub niestabilnych platformach.

Kwestionariusze. Lekarz może poprosić o wypełnienie kwestionariuszy dotyczących równowagi, zawrotów głowy i innych objawów podczas codziennych czynności.

Inne testy. "Twój audiolog może również użyć takich testów jak test autorotacji przedsionkowej, sprzęt do badania odruchu przedsionkowo-ocznego, test potrząsania głową, test krzesła obrotowego, aby sprawdzić Twoją równowagę. Mogą również użyć elektrokochleografii, aby sprawdzić sygnały w uchu wewnętrznym i nerwie słuchowym.

Co to jest leczenie ototoksyczności?

Idealnym sposobem leczenia ototoksyczności jest zaprzestanie przyjmowania leków ototoksycznych. To często pomaga odwrócić objawy. Lekarz może zmniejszyć dawkę leku lub zmienić receptę.

Jeśli lek nie może być zatrzymany lub zmieniony, audiolog pomoże Ci radzić sobie z problemami ze słuchem i równowagą poprzez inne metody leczenia. Może również zastosować terapię słuchową i czytanie z ruchu warg. Audiolog będzie regularnie monitorował Twój słuch i równowagę przez cały okres leczenia.

Jeśli masz poważne uszkodzenie ucha wewnętrznego, możesz potrzebować następujących rzeczy, aby zarządzać swoim stanem:

1. Urządzenie wzmacniające. To urządzenie to system modulacji częstotliwości lub FM. Pomaga ono zmniejszyć hałas w tle i poprawia słyszenie.

2. Aparaty słuchowe. Te urządzenia mogą być umieszczone wewnątrz lub za uchem. Pomagają one dobrze słyszeć.?

3. Implanty ślimakowe. Są to urządzenia słuchowe, które są chirurgicznie wszczepiane w skórę głowy. Mikrofon za uchem wyłapuje fale dźwiękowe i wysyła je do wszczepionego urządzenia. Wysyła ono sygnały bezpośrednio do Twojego nerwu słuchowego, zamiast przekazywać je przez uszkodzone ucho wewnętrzne. Dzięki temu możesz słyszeć.

4. Terapia równowagi. Jeśli masz problemy z równowagą, zostanie Ci przepisana terapia równowagi. Jest ona również nazywana rehabilitacją przedsionkową. Fizykoterapeuta pomoże Ci w ćwiczeniach mających na celu poprawę równowagi, postawy i koordynacji. Fizykoterapia obejmuje ćwiczenia na zginanie oraz stanie lub chodzenie z otwartymi, a następnie zamkniętymi oczami.

Lekarz zaleci badania kontrolne, aby sprawdzić, czy słuch i równowaga uległy poprawie. Może zastosować kwestionariusze i inne testy diagnostyczne, aby zapewnić powrót do zdrowia.

Jakie są powikłania ototoksyczności?

W przypadku wystąpienia objawów ototoksyczności, najlepiej niezwłocznie postawić diagnozę i rozpocząć leczenie. Ototoksyczność może prowadzić do długotrwałej utraty słuchu i problemów z równowagą. Problemy z równowagą mogą zwiększyć ryzyko upadku i wpłynąć na codzienne czynności.

U dzieci natomiast wczesna diagnoza jest kluczowa, aby zapobiec problemom ze słuchem, mową i językiem.

Jeśli zauważysz objawy podczas przyjmowania dużych dawek niektórych leków, skonsultuj się z lekarzem w sprawie ewentualnej zmiany recepty.

Profilaktyka i inne aspekty

Najlepszym sposobem zapobiegania ototoksyczności jest unikanie stosowania leków ototoksycznych, o ile nie jest to absolutnie konieczne. Dodatkowo, jeśli masz kontakt z ototoksyną środowiskową, upewnij się, że przebywasz w przewiewnym miejscu. Otwórz okna, włącz wentylator i trzymaj się jak najdalej od substancji chemicznej.

Regularnie monitoruj swój słuch i równowagę, jeśli podejrzewasz, że masz do czynienia z ototoksycznością. Jeśli przyjmujesz leki ototoksyczne i jesteś zaniepokojony swoim zdrowiem, skontaktuj się z lekarzem, aby uzyskać więcej informacji.