ADD i ADHD czasami oznaczają to samo. Ale nie zawsze. Lekarz wyjaśnia wyraźne różnice i objawy.
Czy jest jakaś różnica?
Już nie. W 1994 roku lekarze zdecydowali, że wszystkie formy zaburzeń uwagi będą nazywane "zaburzeniami z deficytem uwagi/nadpobudliwością" (attention-deficit/hyperactivity disorder, ADHD), nawet jeśli dana osoba nie była nadpobudliwa. Obecnie mówi się o ADHD typu nieuważnego lub ADHD typu nadpobudliwego/impulsywnego, lub ADHD typu mieszanego.
To, który termin jest odpowiedni dla Twojej rodziny, zależy od konkretnych objawów i diagnozy Twojego dziecka. Ważne jest, aby porozmawiać z doświadczonym specjalistą w zakresie zdrowia psychicznego, aby upewnić się, że dziecko otrzyma właściwą diagnozę.
Marzyciel czy niezdecydowany?
ADHD jest zaburzeniem o podłożu mózgowym. Może ono przeszkadzać dziecku w wykonywaniu codziennych czynności w domu i w szkole. Dzieci cierpiące na to zaburzenie mają problemy z koncentracją uwagi i kontrolowaniem swojego zachowania, a czasami są nadpobudliwe.
Przed postawieniem diagnozy należy zanotować objawy występujące u dziecka. CDC oferuje listę kontrolną ADHD dla dzieci, która może pomóc w śledzeniu objawów.
Oto objawy, na które należy zwrócić uwagę:
-
Nieuwaga: Obejmuje dezorganizację, problemy z utrzymaniem się w zadaniu, ciągłe śnienie i nie zwracanie uwagi, gdy się do niego bezpośrednio mówi.
-
Impulsywność: Obejmuje podejmowanie decyzji pod wpływem impulsu, bez zastanawiania się nad możliwością poniesienia szkody lub nad długoterminowymi skutkami. Osoby takie działają szybko, aby uzyskać natychmiastową nagrodę. Mogą regularnie przerywać nauczycielom, przyjaciołom i rodzinie.
-
Nadpobudliwość: Wiąże się z drżeniem, wierceniem się, stukaniem, mówieniem i ciągłym ruchem, szczególnie w sytuacjach, w których nie jest to właściwe.
Specjaliści w dziedzinie zdrowia psychicznego w Stanach Zjednoczonych używają Diagnostycznego i Statystycznego Podręcznika Zaburzeń Psychicznych (DSM) do diagnozowania wszystkich stanów psychiatrycznych, w tym ADHD. W najnowszej wersji podzielono je na trzy typy:
-
ADHD z przewagą prezentacji nieuważnej (dawniej nazywane ADD)
-
ADHD z przewagą nadpobudliwości psychoruchowej?
-
ADHD o mieszanym obrazie? (zarówno objawy nieuważne, jak i nadpobudliwe)
Diagnoza dziecka zależy od jego specyficznych objawów.
ADHD w przeważającej mierze nieuważne
Dzieci z tym zaburzeniem nie są nadpobudliwe. Nie mają tak wysokiego poziomu energii, jak inne osoby z ADHD. W rzeczywistości dzieci z tą postacią mogą wydawać się nieśmiałe lub "żyjące we własnym świecie".
ADD jest diagnozowane, jeśli u dziecka poniżej 16 roku życia występuje 6 lub więcej objawów nieuwagi (5 lub więcej w przypadku starszych nastolatków) przez co najmniej 6 kolejnych miesięcy, ale nie ma oznak nadpobudliwości/impulsywności.
Objawy obejmują:
-
Problemy z koncentracją uwagi (łatwo odchodzą na bok)
-
Nie lubi lub unika długich zadań umysłowych (np. odrabiania lekcji)
-
Problemy z koncentracją na zadaniach w szkole, w domu, a nawet podczas zabawy
-
Jest zdezorganizowany i sprawia wrażenie zapominalskiego
-
Nie wydaje się słuchać, kiedy mówi się do niego bezpośrednio
-
Nie zwraca uwagi na szczegóły
-
Często gubi rzeczy
-
Popełnia nieostrożne błędy
-
Z trudem wykonuje polecenia
Dzieci z tym podtypem ADHD mogą pozostać niezdiagnozowane, ponieważ objawy mogą być przypisane marzeniu o dniu.
ADHD w przeważającej mierze nadpobudliwe/impulsywne
Dzieci z tą postacią ADHD mają mnóstwo energii i są w ciągłym ruchu, co powoduje problemy. Diagnozuje się ją, jeśli u dziecka poniżej 16 roku życia występuje 6 lub więcej objawów nadpobudliwości/impulsywności przez co najmniej 6 miesięcy (5 lub więcej w przypadku starszych nastolatków). Ta forma jest bardziej zauważalna niż typ nieuważny.
Objawy obejmują:
-
Wymazywanie odpowiedzi przed zakończeniem pytania
-
Ciągłe przerywanie innym
-
Kłopoty z czekaniem na swoją kolej
-
Za dużo mówi
-
Wiercenie się, stukanie i wiercenie się
-
Wstaje, kiedy nie jest to właściwe (np. kiedy nauczyciel mówi lub w środku obiadu)
-
Bieganie lub wspinanie się w nieodpowiednich sytuacjach
-
Nie potrafi bawić się w ciszy
-
Zawsze "w ruchu"
Prezentacja połączona z ADHD
U dziecka z tym typem zaburzeń występują objawy zarówno nieuwagi, jak i nadpobudliwości/impulsywności.