Lekarz wyjaśnia, czym jest hiperpigmentacja i co można z nią zrobić.
Nikt nie lubi śladów na swojej płycie -- lub cerze. Prawdopodobnie słyszałeś słowa takie jak melasma i plamy wątrobowe. Oba odnoszą się do tego samego stanu: hiperpigmentacji.
"Uszkodzenia spowodowane stanem zapalnym, ekspozycją na promieniowanie UV i innymi szkodami środowiskowymi powodują, że komórki produkują więcej pigmentu, aby się chronić" - mówi Carl R. Thornfeldt, MD, dermatolog w Fruitland, ID. Zmiany w poziomie estrogenów (z powodu tabletek antykoncepcyjnych lub ciąży) mogą również odgrywać rolę.
Powoduje to nierówną pigmentację, powszechną przypadłość, która może dotyczyć każdego odcienia skóry, "ale na różne sposoby", mówi Elizabeth Tanzi, MD, asystentka profesora klinicznego dermatologii na George Washington University. Jaśniejsze odcienie skóry mają tendencję do powstawania piegów i plam posłonecznych, podczas gdy ciemniejsza skóra wygląda na zacienioną lub nierówną" - mówi.
Ponieważ przyczyny nierównomiernej pigmentacji są tak powszechne - a zapotrzebowanie na korektę tego stanu jest tak duże - istnieje wiele opcji leczenia brązowych plam i łat. Nie można jednak traktować wszystkich plam jednakowo. Zanim wybierzesz sposób postępowania, skonsultuj się z dermatologiem, mówi Tanzi. Składniki mogą być ostre i drażniące, więc zasięgnij porady na temat tego, które z nich należy stosować i jak bezpiecznie używać ich we właściwy sposób.
Jedną z opcji jest hydrochinon, krem miejscowy na receptę, który spowalnia procesy tworzenia pigmentu w skórze, mówi Tanzi. "Hydrochinon jest jednym z najsilniejszych i najbardziej skutecznych środków rozjaśniających, jakie mamy" - mówi. Ale w wysokich stężeniach może być toksyczny dla skóry, mówi. (Niektóre kraje zakazały jego stosowania. W Stanach Zjednoczonych większość lekarzy uważa, że niska dawka jest bezpieczna, ale uważnie obserwują swoich pacjentów).
Lekarze zazwyczaj przepisują 4% krem z hydrochinonem, a wersja 2% jest dostępna bez recepty. "Hydrochinon może być drażniący i może faktycznie zwiększyć pigmentację, jeśli jest stosowany zbyt długo, więc mam pacjentów wziąć urlop" co 3 miesiące i używać innych środków rozjaśniających," mówi Tanzi. Lekarz może zasugerować stosowanie hydrochinonu na zmianę z zabiegami dostępnymi bez recepty, aby ograniczyć podrażnienia i uniknąć niepożądanych reakcji.
Retin-A (tretinoina) i sterydy mogą być przepisane jako dodatek do hydrochinonu lub zamiast niego, ale mogą nie działać tak dobrze, mówi dr William Rietkerk, profesor nadzwyczajny dermatologii w New York Medical College.
Dlatego mówi, że sugeruje swoim pacjentom spróbować opcji OTC zamiast hydrochinonu. "Produkty bez recepty nie mają takiego samego ryzyka powikłań i nadal są skuteczne w zmniejszaniu pigmentacji". Jednym z najlepszych jest kwas kojowy, mówi Rietkerk. "Jest to bardzo skuteczny reduktor pigmentu, który można stosować w sposób ciągły bez ryzyka skutków ubocznych, które mogą pochodzić z hydrochinonu".
Witamina C jest kolejnym popularnym zabiegiem. Badania pokazują, że C może pomóc rozjaśnić skórę i zanikać hiperpigmentację bardzo podobnie jak hydrochinon, ale bez tak dużego podrażnienia. "Szukaj wysokiego poziomu fosforanu askorbylu magnezu w składnikach kuracji rozjaśniającej" - mówi Rene Rouleau, kosmetyczka z Dallas, która zajmuje się leczeniem przebarwień. Ta forma witaminy C pozostaje stabilna, więc jest bardziej skuteczna".
Inne opcje OTC, które mogą pomóc obejmują soję, niacynamid, kwas elagowy, arbutynę i lukrecję, według niektórych wyników badań. Twój lekarz może połączyć jeden z tych zabiegów z hydrochinonem, aby zminimalizować reakcje i podrażnienia.
"Większość ludzi zapomina, że nierówna pigmentacja nie ma szybkiego rozwiązania" - mówi Thornfeldt. "Uszkodzenie występuje głęboko w skórze i zajmuje czas, aby wyjść na powierzchnię, co oznacza, że odwrócenie szkody może również zająć czas". Dlatego najskuteczniejszym sposobem leczenia nierównego kolorytu skóry może być cierpliwość.
Under Cover
Hiperpigmentacja nie pojawia się z dnia na dzień - jest wynikiem uszkodzeń spowodowanych działaniem promieni słonecznych. Oto co sugeruje zrobić, aby ich uniknąć.
Szukaj cienia
. "Zawsze rozmawiam z moimi pacjentami o unikaniu słońca" - mówi. Kiedy tylko jest to możliwe, stań w miejscu z dala od bezpośredniego światła słonecznego - nawet drobiazgi, takie jak przejście na bardziej zacienioną stronę ulicy, mają znaczenie.
Nigdy nie pomijaj SPF
. "Musisz nosić filtr przeciwsłoneczny SPF 30 każdego dnia", mówi Tanzi. Każdy promień UV, który uderza w skórę, powoduje uszkodzenia, mówi. A szkodliwe promienie mogą przebić się przez chmury i szkło, więc zawsze potrzebujesz ochrony SPF.
Noś kapelusz
. Kapelusz z szerokim rondem osłoni twarz, czyli obszar najbardziej podatny na przebarwienia, mówi Tanzi. Potrzebujesz fizycznej ochrony przed słońcem. A kapelusz jest kluczowym akcesorium, jeśli jesteś w trakcie leczenia hiperpigmentacji.
"Musisz nosić kapelusz każdego dnia; w przeciwnym razie, krem miejscowy nic nie da", mówi.
Znajdź więcej artykułów, przejrzyj poprzednie wydania i przeczytaj aktualne wydanie "doctor Magazine".
