Wnioski wypływają z analizy danych dotyczących zgonów osób rasy czarnej oraz innych grup etnicznych/rasowych, zebranych przez amerykańskie Narodowe Centrum Statystyki Zdrowia (National Center for Health Statistics).
Dobre i złe wieści na temat raka u czarnoskórych Amerykanów
Alan Mozes
Reporter HealthDay
THURSDAY, May 19, 2022 (HealthDay News) -- Nowy raport na temat radzenia sobie z rakiem przez czarnoskórych Amerykanów przedstawia zdecydowanie mieszany obraz.
Jak wynika z niedawno opublikowanych badań, ryzyko, że czarnoskóry mężczyzna lub kobieta w Ameryce umrze z powodu raka, stale spadało w ciągu ostatnich dwóch dekad.
Niestety, ryzyko to nadal pozostaje wyższe dla czarnoskórych Amerykanów niż dla innych grup rasowych i etnicznych.
"Stwierdziliśmy, że w latach 1999-2019 liczba zgonów z powodu nowotworów wśród czarnoskórych mieszkańców Stanów Zjednoczonych stale spadała o 2% rocznie, przy czym spadek ten był szybszy wśród mężczyzn (2,6% rocznie) niż wśród kobiet (1,5% rocznie)" - powiedział główny autor badania Wayne Lawrence, specjalista ds. profilaktyki nowotworów w amerykańskim National Cancer Institute.
"Niemniej jednak w 2019 r. wśród czarnoskórych mężczyzn i kobiet nadal występowały znacznie wyższe wskaźniki zgonów z powodu nowotworów niż wśród osób z innych grup rasowych i etnicznych" - dodał.
Wnioski wynikają z analizy danych dotyczących zgonów osób rasy czarnej i innych grup etnicznych/rasowych, zebranych przez amerykańskie Narodowe Centrum Statystyki Zdrowia. Dane obejmowały osoby w wieku 20 lat i starsze.
Z danych wynika, że w ciągu dwóch dekad trwania badania na raka zmarło ponad 1,3 miliona czarnoskórych mężczyzn i kobiet.
Mimo to śmiertelność z powodu raka w tej grupie spadała o 2% każdego roku.
Wskaźnik zgonów z powodu raka płuc spadł najbardziej wśród mężczyzn - o 3,8% rocznie. Wśród kobiet największy spadek odnotowano w przypadku raka żołądka, gdzie współczynnik zgonów zmniejszył się o 3,4% rocznie - stwierdzili badacze.
Jednak nie wszystkie tendencje zmierzały w dobrym kierunku. W okresie objętym badaniem wzrosła śmiertelność z powodu raka wątroby wśród czarnoskórych seniorów. Wśród czarnoskórych kobiet wzrosło również ryzyko śmierci z powodu raka macicy.
Lawrence stwierdził, że stały spadek ogólnej liczby zgonów z powodu nowotworów wśród osób rasy czarnej wynika prawdopodobnie z postępów w zapobieganiu, wykrywaniu i leczeniu nowotworów. Wymienił również zmiany w narażeniu na czynniki ryzyka zachorowania na raka, takie jak spadek liczby palaczy.
Jednocześnie jednak badacze zauważyli, że w przypadku większości nowotworów współczynniki zgonów w 2019 r. były wyższe wśród czarnoskórych Amerykanów niż wśród osób rasy białej, Azjatów, mieszkańców wysp Pacyfiku, Indian amerykańskich, rdzennych mieszkańców Alaski i Latynosów.
Na przykład wśród Czarnych mężczyzn ryzyko śmierci z powodu raka prostaty jest pięciokrotnie wyższe niż wśród mężczyzn z Azji i Wysp Pacyfiku.
Podobnie, ryzyko śmierci z powodu raka piersi u kobiet rasy czarnej jest obecnie 2,5 razy wyższe niż u kobiet z Azji i Wysp Pacyficznych.
"Wiele przyczyn nierówności rasowych w umieralności na raka ma charakter systemowy i można im zapobiec" - powiedział Lawrence. "Na przykład czarni pacjenci częściej doświadczają słabej interakcji między pacjentem a lekarzem, dłuższych skierowań na leczenie, opóźnień w leczeniu, rzadszych wizyt kontrolnych u lekarza, większego braku zaufania do lekarza, niedostatecznego wykorzystania leczenia oraz niewydolności systemu opieki zdrowotnej", co oznacza, że przepisane leczenie nie jest przeprowadzane z nieznanych przyczyn.
Lawrence powiedział, że każda próba rozwiązania problemu nierównego ryzyka będzie wymagała wnikliwego spojrzenia na codzienną rzeczywistość. Zauważył na przykład, jak ważne jest ustalenie, dlaczego osoby rasy czarnej "częściej zamieszkują dzielnice o gorszym dostępie do specjalisty onkologa, korzystają z usług lekarzy o gorszym dostępie do zasobów klinicznych i zamieszkują w społecznościach o większym narażeniu na zagrożenia środowiskowe związane z ryzykiem zachorowania na raka".
Dr William Dahut, główny oficer naukowy w American Cancer Society, zareagował na wyniki badań.
"Śmiertelność z powodu raka jest uwarunkowana biologią, narażeniem i dostępem do specjalistycznej opieki" - zauważył.
Dahut powiedział, że jednym z potencjalnych sposobów poprawy szans czarnoskórych Amerykanów byłoby zwiększenie badań nad "różnicami biologicznymi, które mogą być przyczyną zwiększonej śmiertelności, w celu opracowania ukierunkowanych strategii badań przesiewowych i terapii".
Jednocześnie podkreślił on potrzebę głębszego przyjrzenia się temu, w jaki sposób narażenie na niebezpieczne toksyny związane z pracą i/lub środowiskiem wśród osób czarnoskórych może zwiększać ich ryzyko.
Badanie zostało opublikowane online 19 maja w JAMA Oncology.
Więcej informacji
Więcej informacji na temat tendencji w zachorowalności na raka i rasy można znaleźć w American Cancer Society.
