Pierwszy rok życia dziecka to czas niesamowitego wzrostu. Ale skąd możesz wiedzieć, czy wzrost Twojego dziecka jest prawidłowy? Dowiedz się, jakie czynniki wpływają na rozwój niemowlęcia i co tak naprawdę oznaczają wykresy wzrostu.
Pierwszy rok życia dziecka to czas niesamowitego wzrostu. W ciągu zaledwie pierwszych sześciu miesięcy życia dziecko podwaja swoją masę urodzeniową. Do końca pierwszego roku życia potroją swoją wagę.
Większość dzieci odbywa pierwszą wizytę kontrolną w ciągu pierwszych kilku tygodni po urodzeniu. Następnie pediatra będzie je odwiedzał ponownie w wieku dwóch, czterech, sześciu, dziewięciu i 12 miesięcy. Podczas tych wizyt lekarz będzie sprawdzał wzrost dziecka. Pomiary dziecka zostaną naniesione na wykres wzrostu i będą śledzone na przestrzeni czasu.
Wykresy wzrostu: Co one oznaczają?
Większość lekarzy posługuje się tabelami wzrostu opracowanymi przez CDC. CDC opracowało te wykresy, zbierając pomiary od tysięcy amerykańskich niemowląt i dzieci na przestrzeni czasu. Wykresy wzrostu śledzą trzy różne pomiary wzrostu dziecka: wzrost, wagę i obwód głowy.
Wykresy wzrostu ułatwiają pediatrom śledzenie rozwoju dziecka. "Dzieci mają różne rozmiary" - mówi dr Joanne Cox, zastępca ordynatora oddziału pediatrii ogólnej w Szpitalu Dziecięcym w Bostonie. "Wykresy wzrostu pozwalają w bardzo szybki i łatwy sposób ocenić, czy dziecko rozwija się prawidłowo".
Oto jak działają wykresy wzrostu: Lekarze nanoszą pomiary dziecka na wykres, aby uzyskać percentyl. Percentyl pokazuje, jak dziecko rośnie w porównaniu z innymi dziećmi w tym samym wieku i tej samej płci. Na przykład, jeśli sześciomiesięczna dziewczynka znajduje się w 25. percentylu wagi, oznacza to, że 25% dziewczynek w jej wieku waży tyle samo lub mniej niż ona, a 75% dziewczynek w jej wieku waży więcej.
Percentyle to przydatny sposób na śledzenie wzrostu dziecka, ale niektórzy rodzice zbytnio przejmują się tym, że ich dziecko jest za wysoko lub za nisko na skali. Pamiętaj, że wykresy wzrostu to tylko porównanie - to nie są oceny.
"To nie jest tak, że dostajesz szóstkę, jeśli jesteś w setnym percentylu. Oznacza to po prostu, że Twoje dziecko znajduje się w tym miejscu w porównaniu z rówieśnikami w jego wieku" - mówi dr Ari Brown, pediatra z Austin w Teksasie i współautor książek Baby 411 i Expecting 411 - "Tak naprawdę najbardziej interesują nas nie percentyle, ale to, jak Twoje dziecko się rozwija, aby upewnić się, że podąża za swoją krzywą".
Jeśli Twoje dziecko mieści się w 15 percentylu zarówno pod względem wagi, jak i wzrostu, nie musi to oznaczać, że coś jest nie tak. Twoje dziecko może być po prostu mniejsze niż inne dzieci w tym samym wieku.
Lekarze zaczynają się zastanawiać, jeśli pomiary wzrostu i wagi dziecka nie są zgodne. Na przykład, jeśli waga dziecka mieści się w 50. percentylu, ale jego wzrost tylko w 20. percentylu, lub jeśli waga nagle spadnie o dwa lub więcej punktów percentylowych, może to oznaczać problem ze wzrostem.
Wyprzedzanie krzywej
Pomiary wzrostu i wagi na wykresie wzrostu pomogą Twojemu lekarzowi określić, czy dziecko rośnie prawidłowo i czy otrzymuje wystarczającą ilość pokarmu. Pomiar obwodu głowy pokazuje tempo wzrostu głowy, co może być wskaźnikiem rozwoju mózgu.
"Jeśli główka dziecka nie rośnie wystarczająco szybko, można się obawiać, że podczas porodu doszło do jakiegoś urazu mózgu lub że dziecko urodziło się z jakąś nieprawidłowością" - mówi Cox. Mała głowa może być również oznaką tego, że kości czaszki zamknęły się zbyt wcześnie, pozostawiając mniej miejsca na rozwój mózgu.
Jeśli obwód głowy jest większy niż przeciętnie, może to być spowodowane obecnością płynu w mózgu (wodogłowie). Może to również oznaczać, że dziecko ma dużą głowę. "Często mierzymy głowę rodziców, ponieważ dzieci z dużymi głowami często mają rodziców z dużymi głowami" - mówi Cox.
Ważniejsze od wielkości głowy dziecka jest tempo jej wzrostu. Jeśli głowa dziecka staje się większa niż normalnie, lekarz może wykonać badanie ultrasonograficzne, aby ustalić przyczynę wzrostu.
Wyznaczanie wzrostu wcześniaka
Wzrost wcześniaka nie będzie przebiegał zgodnie z tą samą krzywą wzrostu, co dziecka urodzonego o czasie. Pediatrzy będą obserwować wzrost wcześniaka w inny sposób lub za pomocą specjalnej tabeli wzrostu wcześniaków.
Wcześniaki mogą zacząć od małego, ale w końcu doganiają swoich rówieśników. "Pierwszym parametrem, który się wyrównuje, jest głowa, a następnie waga i wzrost" - mówi Brown.
Problemy ze wzrostem dziecka: Co powinni zrobić rodzice?
Typowe tempo wzrostu noworodka to około 1,5 kg i 1 do 1,5 cm na miesiąc. Każde dziecko rośnie w nieco innym tempie, ale dzieci, które pozostają daleko w tyle lub znajdują się na najwyższym końcu krzywej wzrostu, wymagają ścisłej kontroli pediatrycznej.
Lekarz pediatra oceni niską wagę dziecka, pytając o jego nawyki żywieniowe i ogólny stan zdrowia. "Zwraca uwagę zarówno na to, co wchodzi do organizmu dziecka, jak i na to, co z niego wychodzi" - mówi Cox.
Twój pediatra może zapytać Cię o następujące kwestie
-
Jeśli karmisz piersią, jak dużo mleka produkujesz?
-
Jak często karmisz swoje dziecko?
-
Jeśli karmisz piersią, czy dziecko prawidłowo trzyma się na piersi?
-
Czy dziecko wydaje się zadowolone po każdym karmieniu?
-
Czy Twoje dziecko chorowało na biegunkę lub gorączkę?
Lekarz sprawdzi, czy nie występują schorzenia, które mogą uniemożliwiać dziecku spożywanie wystarczającej ilości pokarmu. Jeśli dziecko nie rośnie z powodu niewystarczającej produkcji mleka, pediatra może zalecić sposoby zwiększenia produkcji mleka lub suplementację preparatem do żywienia niemowląt.
Dzieciom, które mają więcej niż sześć miesięcy, można zacząć podawać pokarmy stałe. Brown zaleca pokarmy bogate w kalorie, takie jak jajka i jogurt z pełnego mleka, aby poprawić przyrost masy ciała.
Rzadko zdarza się, aby dziecko karmione piersią przybrało zbyt dużo na wadze. Dzieci karmione mieszanką, które zbyt szybko przybierają na wadze, mogą wymagać pewnych zmian w harmonogramie karmienia.
Kiedy należy skontaktować się z lekarzem
Jeśli przestrzegasz wszystkich wizyt kontrolnych u niemowląt, pediatra upewni się, że wzrost dziecka przebiega zgodnie z planem. W okresie między wizytami należy skontaktować się z lekarzem, jeśli dziecko:
-
Odmawia jedzenia lub ma problemy z przystawieniem, jeśli karmisz piersią
-
Zawsze sprawia wrażenie głodnego, nawet po karmieniu
-
Wydaje się niezwykle senny lub niespokojny
-
Wyrzuca duże ilości mleka lub ma biegunkę
-
Produkuje mniej niż sześć mokrych pieluch dziennie
