To ścięgno więzadłowe w łokciu, MCL, jest również znane jako więzadło poboczne łokciowe, czyli UCL.
John Smoltz, miotacz Atlanta Braves.
Z archiwum lekarza
NAZWA: John Smoltz
TEAM:
Atlanta Braves
POSITION:
Pitcher
INJURY:
Zerwane więzadło poboczne przyśrodkowe (łokciowe) w prawym łokciu (miotacza)
INNI SPORTOWCY, KTÓRYCH TO DOTYCZY
Baseball: Kerry Wood, Chicago Cubs; Norm Charlton, Jose Canseco, Tampa Bay Devil Rays; Kerry Ligtenberg, Odalis Perez, Atlanta Braves
JAK TO SIĘ STAŁO
Smoltz cierpiał z powodu bólu i dyskomfortu w prawym łokciu przez większość ostatnich dwóch sezonów. W 1998 i 1999 roku dwukrotnie przebywał na liście inwalidzkiej z powodu problemów z tym samym łokciem. Przeszedł artroskopową operację łokcia przed sezonem 1998 i ponownie we wrześniu 1994 w celu usunięcia ostrogi kostnej i odłamków. W zeszłym sezonie zmodyfikował swój styl gry, aby odciążyć łokieć. W swoim ostatnim meczu w tym roku i we wczesnych wiosennych występach eksperymentował również z kastetem. W swoim pierwszym wiosennym występie zagrał słabo i powiedział później, że łokieć był "dość bolesny".
BIO ZAWODNIKA
John Smoltz jest jednym z najbardziej obezwładniających miotaczy w baseballu przez większość lat 90. W 1996 roku zdobył nagrodę Cy Young ligi krajowej, a w 10 z ostatnich 11 sezonów odniósł co najmniej 10 zwycięstw. 32-letni Smoltz, Greg Maddux i Tom Glavine od lat uważani są za najlepszą trójkę miotającą w grze. W '99 Smoltz zajął 5 miejsce w NL z ERA 3.19. W 1996 roku - swoim najlepszym sezonie - ustanowił rekord klubu Braves, wygrywając 14 spotkań z rzędu, a także przewodził majors w zwycięstwach (24) i strikeoutach (276).
CO TO JEST ZERWANIE WIĘZADŁA POBOCZNEGO PRZYŚRODKOWEGO (MCL)?
To ścięgno więzadłowe w łokciu, MCL, jest również znane jako więzadło poboczne łokciowe, czyli UCL. Jest ono najważniejsze dla sportowców uprawiających sporty z użyciem rąk, takie jak baseball (zwłaszcza miotacze), oszczep, koszykówka i siatkówka. Stabilizuje ono wewnętrzny aspekt łokcia (strona ciała "dołu" łokciowego), gdy miotacz przyspiesza w swoim ruchu. Miotacze, czasami rzucając z prędkością ponad 100 mph, wywierają ogromną siłę na swoje ramiona i łokcie. Naderwanie może być spowodowane dramatycznym wydarzeniem, jeśli miotacz nie jest rozgrzany lub jeśli jego mechanika jest nieco nieprawidłowa. Siła działająca na łokieć jest tak duża, że rozrywa więzadło. W przypadku Smoltza bardziej prawdopodobne było stopniowe osłabienie więzadła, które doprowadziło do jego zerwania. Te powtarzające się naciągnięcia więzadła rozciągają je i stopniowo miotacz będzie odczuwał luz w łokciu. Sportowiec, u którego doszło do zerwania, może odczuwać ostry, piekący ból w łokciu, a w momencie zerwania więzadła może poczuć uderzenie lub pęknięcie.
DIAGNOSIS
Rozdarte MCL diagnozuje się za pomocą badania fizycznego - sprawdzając, czy po wewnętrznej stronie łokcia nie pojawia się ból, a także naprężając lub rozciągając łokieć, aby sprawdzić, czy ból się nasila. Stosuje się również trzy badania radiograficzne: zdjęcie rentgenowskie w poszukiwaniu ostróg kostnych i zwapnień; inne zdjęcie rentgenowskie w poszukiwaniu poszerzenia stawu w porównaniu z nierzucającym ramieniem miotacza; oraz rezonans magnetyczny, który pokazuje nie tylko kość, ale również więzadła, szukając niedoskonałości, luźności i łez w MCL.
TREATMENT
Dla łagodnych łez, które są po prostu zwichnięcia, leczenie obejmuje nie pitching przez 10 dni do 2 tygodni, biorąc leki przeciwzapalne, oblodzenie obszaru i robi rozciąganie i wzmocnienie ćwiczeń. Następnie miotacz może rozpocząć program rzucania, w którym zaczyna rzucać lekko z krótkich odległości i stopniowo przechodzi do rzucania z kopca do łapacza. Smoltz natomiast przejdzie rekonstrukcję MCL łokcia, znaną również jako operacja "Tommy John", tak zwaną po słynnym miotaczu, który poddał się tej operacji. W tym zabiegu kawałek ścięgna jest pobierany gdzieś z ciała, a następnie wkładany i mocowany w miejsce, gdzie wcześniej łączył się prawdziwy MCL.
PREWENCJA
Rozciąganie więzadła dobrze przed każdym wyjściem na boisko może pomóc w zapobieganiu kontuzji. Jest to również znacznie mniej prawdopodobne u sportowców, którzy nie uprawiają sportów "nadręcznych" - zwłaszcza tych, którzy nie grają na boisku. Jednak rozciąganie nie gwarantuje, że miotacz będzie mógł utrzymać silne, napięte i zdrowe MCL.
ODZYSK
Po operacji Smoltz rozpocznie długi proces odzyskiwania siły i elastyczności w łokciu. Miesiące po operacji rozpocznie program rzucania, który jest znacznie dłuższy i wolniejszy dla miotaczy, którzy mają operację. Ten proces będzie trwał prawie rok. Do wiosennego treningu 2001 roku powinien być w pełni sił i gotowy do rzucania do stanu sprzed kontuzji.
PERSPEKTYWY DŁUGOTERMINOWE
Smoltz powinien być zdrowy do przyszłorocznego treningu wiosennego. Jednak zawsze, gdy gracz poddaje się operacji łokcia, ryzykuje utratę prędkości lub kontroli. Przed diagnozą Smoltz eksperymentował z kastetem, który nie wywiera dużego nacisku na łokieć. Możliwe, że kiedy Smoltz wróci do gry, zmieni swój styl gry na bardziej lekki, a mniej siłowy.
