Tego lata nie zachoruj na choroby związane z wodą.
Najpierw Szczęki trzymały miliony Amerykanów z dala od wody, a teraz niektórzy eksperci obawiają się, że szybki wzrost rekreacyjnych chorób wodnych (RWI) może zrobić to samo. I ostrzegają, że z gwałtownie rosnącymi wskaźnikami otyłości wśród dzieci, wszystko, co uniemożliwia dzieciom regularne ćwiczenia - w tym pływanie - może przynieść więcej szkody niż pożytku.
RWI odnosi się do każdej choroby lub infekcji spowodowanej przez organizmy, które zanieczyszczają wodę w basenach, jeziorach, jacuzzi i oceanach, powodując biegunkę, wysypki skórne, ucho pływaka i inne warunki. A ich liczba wzrasta. Wskaźnik ten wzrósł ponad dwukrotnie w ciągu ostatnich 10 lat, według danych z CDC.
"Nikt, kto pływa, nie jest bezpieczny przed RWIs", mówi Alan Greene, MD, asystent profesora klinicznego pediatrii na Uniwersytecie Stanforda w Stanford, Kalifornia, i autor kilku książek, w tym From First Kicks to First Steps.
W lecie 1975 roku, Szczęki sprawiły, że plażowicze słuchali rady zawartej w taglinie filmu: "Nie wchodź do wody". Ale w przeciwieństwie do wielkich białych rekinów, które mogą czaić się pod powierzchnią oceanu, proste metody zapobiegania, a także szybkie leczenie mogą pomóc utrzymać RWIs w zatoce -- gdzie należą, mówi Greene. "Nie połykanie wody i osuszanie uszu może zmniejszyć zdecydowaną większość RWI", mówi.
Jak w przypadku większości rzeczy, najlepszą obroną jest dobry atak.
Poznaj swojego wroga
Drobnoustroje wywołujące infekcje, które mogą czaić się w wodzie, to między innymi Pseudomonas aeruginosa, który powoduje zapalenie ucha pływaka (infekcja przewodu słuchowego zewnętrznego, znana pod medyczną nazwą otitis externa) i wysypkę skórną (dermatitis). Inne to cryptosporidium, Giardia lamblia, shigella i E. coli, które mogą powodować biegunkę. Każdego roku, 10.000 przypadków RWI biegunki i 6,2 mln przypadków ucha pływaka występuje, według CDC. "Można złapać choroby układu oddechowego i przeziębienia, ale zdecydowanie najczęściej występują wysypki skórne, ucho pływaka i błędy żołądkowo-jelitowe", mówi.
Biegunka może wystąpić, gdy skażona woda zostanie połknięta i wepchnięta do ust lub nosa, wyjaśnia Greene. Może nie rozpocząć się natychmiast po pływaniu; czasami pojawia się jeden do dwóch tygodni później.
"Ucho pływaka jest łatwiejsze do uzyskania", mówi. "Nadmiar wody w kanale słuchowym łamie bariery ochronne w uchu i pozwala bakteriom dostać się do ucha", wyjaśnia.
Jest oznaczony przez jeden do dwóch dni postępującego bólu ucha, który pogarsza się przez żucie lub gdy ucho jest ciągnięte. Często pojawia się swędzenie, ropa i wydzielina.
Świąd pływaka, zwany również cerkarialnym zapaleniem skóry, objawia się mrowieniem, pieczeniem lub swędzeniem skóry, małymi czerwonymi krostkami i/lub małymi pęcherzami, które pojawiają się w ciągu kilku minut do kilku dni po kąpieli w zanieczyszczonej wodzie. Ta wysypka jest spowodowana głównie przez kontakt z pasożytami lub ich larwami w słodkiej i słonej wodzie. Według CDC, wysypka w gorącej kąpieli, lub zapalenie skóry, jest infekcją skóry, w której skóra może stać się swędząca i przejść do wyboistej, czerwonej wysypki, która może stać się delikatna. Może być również wypełnione ropą pęcherze, które są zwykle znaleźć wokół mieszków włosowych. Wysypka jest zwykle wywoływana przez bakterie Pseudomonas aeruginosa. Zwykle pojawia się w ciągu kilku dni od kąpieli w źle utrzymanych jacuzzi lub spa, ale może być również rozprzestrzeniona przez pływanie w zanieczyszczonym basenie lub jeziorze.
Uncja prewencji...
Wiele osób twierdzi, że dodanie chloru do basenu może zabić wszystkie potencjalnie chorobotwórcze zarazki i jest to prawda - do pewnego stopnia. Chlor w prawidłowo zdezynfekowanych basenach zabija większość zarazków, które mogą powodować RWI w mniej niż godzinę, ale potrzeba więcej czasu, aby zabić niektóre zarazki, takie jak cryptosporidium, które mogą przetrwać przez kilka dni nawet w prawidłowo zdezynfekowanym basenie.
"Najlepszym sposobem zapobiegania biegunce jest nie połykanie wody" - mówi Greene. Nie pływaj również, gdy masz biegunkę, ponieważ możesz rozprzestrzeniać zarazki w wodzie i sprawić, że inni ludzie będą chorzy. Przed pływaniem weź prysznic i umyj ręce po skorzystaniu z toalety lub zmianie pieluchy, ponieważ zarazki znajdujące się na Twoim ciele trafiają do wody.
Natomiast czynniki ryzyka dla ucha pływaka mogą obejmować pływanie/nurkowanie; pot; wysoka wilgotność; uraz mechaniczny, taki jak usuwanie wosku, stosowanie bawełnianych wacików i paznokci; aparaty słuchowe lub?słuchawki; suszenie mydła lub szamponu; i historii egzema i łuszczyca, Greene mówi.
Najlepsze sposoby, aby zapobiec? Przechylanie i holowanie, mówi Greene. Mówiąc inaczej: "dokładnie wysusz uszy, przechylając głowę na bok i holując płatek ucha, aby wypuścić wodę po pływaniu", wyjaśnia.
Crissy Perham, trzykrotna medalistka olimpijska w pływaniu, a obecnie trenerka w szkole średniej, dodaje, że "wysuszenie uszu, zaopatrzenie się w zatyczki do uszu lub noszenie czepków pływackich naciągniętych na uszy pomaga zapobiegać uchu pływaka".
Jako trener, "nie ma tygodnia, żebym nie miał jednego lub dwóch dzieci, które są poza wodą z powodu ucha pływaka, a czasami nie mamy pełnego składu na spotkaniu", mówi.
Prysznic przed i po kąpieli w jeziorach, stawach i oceanach może pomóc w zapobieganiu wysypkom skórnym.
Jeśli zapobieganie nie wystarcza
Jeśli masz biegunkę jeden do dwóch tygodni po pływaniu, pij dużo płynów, aby zapobiec odwodnieniu. Leki przeciwbiegunkowe mogą pomóc, ale przed ich zażyciem porozmawiaj z lekarzem.
Jeśli chodzi o ucho pływaka, nowe wytyczne dotyczące leczenia opublikowane w kwietniu 2006 r. sugerują, że krople do uszu z antybiotykami są leczeniem z wyboru w przypadku ucha pływaka, jednak aż 40% dzieci z uchem pływaka otrzymuje antybiotyki doustne.
Ale, jak mówi Greene, "one nie działają, a kiedy je podajesz, podajesz 100 do 1000 razy większą dawkę niż w przypadku kropli, a [doustne antybiotyki] dostają się wszędzie do organizmu, więc masz efekty uboczne i zwiększoną odporność bakterii. Nie ma absolutnie żadnego powodu, aby zdrowe, normalne dziecko otrzymywało doustne antybiotyki jako terapię pierwszego rzutu w przypadku ucha pływaka."
Niektóre eardropy są teraz dostępne w formułach raz na dobę, mówi. Na ból, doustne leki (takie jak Tylenol lub Motrin) mogą być podane natychmiast.
Większość przypadków świądu pływaka nie wymaga pomocy medycznej, ale nie drapanie się i używanie kremu przeciwświądowego może pomóc. Wysypka w gorącej kąpieli zazwyczaj ustępuje w ciągu kilku dni bez leczenia.
