Osoby cierpiące na astmę mogą bezpiecznie ćwiczyć pod warunkiem, że znają swoje ograniczenia, kontrolują stan zdrowia i mają przy sobie leki.
Ćwiczenia i astma: A Dangerous Mix?
Kontrolowanie astmy
Alison Palkhivala Reviewed by Gary D. Vogin, MD Od lekarza Archives
Oct. 22, 2001 -- Świat sportowy został wstrząśnięty, gdy gracz piłkarski Rashidi Wheeler zmarł nagle na atak astmy podczas sesji treningowej w lipcu. Czy ćwiczenia fizyczne mogą powodować tak poważne, zagrażające życiu objawy astmy? Jak osoby cierpiące na astmę mogą chronić siebie lub rodzice chronić swoje astmatyczne dzieci? Czytaj dalej, aby się dowiedzieć.
?
Co to jest astma?
Astma jest przewlekłą chorobą płuc, w której drogi oddechowe płuc są wyjątkowo wrażliwe. Kiedykolwiek są one podrażnione z zewnątrz, np. przez pyłki lub zanieczyszczenia w powietrzu, lub od wewnątrz, np. przez spożycie pokarmu, na który jesteś uczulony, reagują zacieśnieniem, utrudniając oddychanie. Objawy astmy to kaszel, świszczący oddech, uczucie ciasnoty, a nawet ból w okolicach klatki piersiowej. W bardzo ciężkich przypadkach drogi oddechowe mogą się całkowicie zamknąć, uniemożliwiając oddychanie.
?
Chociaż zdarzają się zgony z powodu astmy, są one miłosiernie rzadkie. Według eksperta, dr Elliotta Pearla, na astmę w USA umiera tylko około 4 000 osób rocznie, co brzmi jak dużo, dopóki nie weźmiemy pod uwagę, że 15 milionów ludzi w USA cierpi na tę chorobę. Większość osób, które umierają na tę chorobę, nie ma jej pod dobrą kontrolą za pomocą dostępnych leków. Pearl jest alergologiem i immunologiem w ENTAAcare, zbiorze specjalistów od uszu, nosa, gardła, alergii i astmy pracujących w rejonie Annapolis-Baltimore, Md.
?
Astmę leczy się dwoma rodzajami leków. Krótko działające leki ratunkowe, zwykle w postaci inhalatora lub leku rozszerzającego oskrzela, które otwierają drogi oddechowe, mogą być stosowane w celu powstrzymania epizodu astmy. Dłużej działające leki podtrzymujące, takie jak tabletki lub inhalatory o działaniu przeciwzapalnym, są przyjmowane codziennie, aby zapobiec wystąpieniu ataku.
Astma i ćwiczenia
U niektórych osób astmę wywołują tylko ćwiczenia. Dla innych ćwiczenia są tylko jednym z wielu czynników, w tym zimne, suche powietrze, alergeny w powietrzu lub zanieczyszczenia, które wywołują objawy astmy.
?
"Większość ludzi z astmą mają pewien stopień tego, co nazywamy po-wykonawczy skurcz oskrzeli, " Norman H. Edelman, MD, mówi lekarz. "Zazwyczaj, gdy ćwiczą, są OK, ale kiedy zatrzymują się, ich drogi oddechowe zaciskają się .... Ma to związek z faktem, że kiedy dużo ćwiczysz, oddychasz bardzo szybko, wysuszasz niektóre drogi oddechowe, a to jest spust dla zacieśnienia dróg oddechowych. Jeśli robią to w bardzo zimnej pogodzie, jest znacznie gorzej, ponieważ zimne powietrze jest bardziej wysuszające niż ciepłe." Edelman jest konsultantem do spraw naukowych American Lung Association, jak również dziekanem Szkoły Medycyny i wiceprezesem Uniwersyteckiego Centrum Medycznego na Uniwersytecie Stanowym Nowego Jorku w Stony Brook.
?
Bez względu na to, co wywołuje astmę, eksperci zgadzają się, że wszyscy, z wyjątkiem tych z najcięższą astmą, powinni być w stanie uczestniczyć w sporcie i ćwiczeniach. W rzeczywistości Pearl mówi, że osoby z astmą rzadziej mają problemy, jeśli są w dobrej kondycji. Im gorsza kondycja, tym więcej trzeba oddychać, by wykonać daną czynność, i tym łatwiej o wysuszenie dróg oddechowych.
?
U Jerome'a "The Bus" Bettisa, 29-letniego zawodnika Pittsburgh Steelers, w wieku 14 lat zdiagnozowano astmę, ale nie pozwala mu to powstrzymać się przed podążaniem za marzeniami.
?
Eksperci są zgodni co do tego, że większość osób z astmą może bezpiecznie ćwiczyć, jeśli zastosuje się do kilku podstawowych, zdroworozsądkowych wskazówek:
?
Nie uprawiaj sportu, jeśli twoja astma nie jest dobrze kontrolowana (z lub bez codziennych leków). Oznacza to, że nie masz wielu objawów, gdy nie ćwiczysz.
?
-
Przyjmij kilka łyków leku rozszerzającego oskrzela na około 15 minut przed ćwiczeniami. To powinno zapobiec atakowi astmy podczas ćwiczeń u większości osób.
-
Jeśli zaczniesz odczuwać objawy astmy, przerwij aktywność i ponownie zastosuj leki rozszerzające oskrzela. Jeśli nie poczujesz się lepiej wkrótce po ponownym zażyciu leków, być może nadszedł czas, aby szukać pomocy w nagłych wypadkach.
-
Nie ćwicz w warunkach, o których wiesz, że pogarszają stan astmy. Na przykład, nie ćwicz na zewnątrz w czasie sezonu ambrozji, jeśli jesteś na nią uczulony.
-
Pij dużo wody, aby zapobiec wysychaniu dróg oddechowych.
-
Nie ćwicz, jeśli masz infekcję dróg oddechowych, np. przeziębienie lub grypę.
-
Nie należy ćwiczyć na zewnątrz w gorące, suche dni.
-
Wiedz, że nagłe, ciężkie ataki astmy są rzadkie, ale mogą wystąpić nawet u osób z łagodną astmą. Wymagają one pomocy w nagłych wypadkach. Taki nagły atak może być przyczyną śmierci Wheelera.
?
Bettis mówi lekarzowi, że dla niego "największą rzeczą [w kontrolowaniu astmy podczas ćwiczeń] jest monitorowanie tętna i nie dopuszczanie do jego wzrostu. Okresowo podczas treningu muszę robić przerwy i obserwować siebie. ... Kiedy moje płuca wysychają, robi się to dla mnie trochę trudne, więc robię dużo przerw na wodę. "Mówi, że zmotywował się, aby dowiedzieć się więcej o swojej astmie, kiedy miał atak w środku meczu w 1997 roku.
?
Dla niektórych osób z bardzo ciężką astmą, niektóre intensywne sporty, szczególnie te, które wymagają dużo biegania, mogą nie być dobrym pomysłem. Jednym z najlepszych rodzajów ćwiczeń dla osób cierpiących na ciężką astmę jest pływanie, ponieważ nadal zapewnia dobry trening sercowo-naczyniowy, a ciepłe, wilgotne środowisko zmniejsza ryzyko wystąpienia ataku astmy.
?
Niezależnie od tego, czy ćwiczysz, czy nie, osoby z umiarkowaną lub ciężką astmą powinny porozmawiać ze swoim lekarzem o opracowaniu planu działania. Jest to pisemny opis tego, co należy zrobić w przypadku każdego znaku i symptomu ataku astmy, w tym kiedy należy szukać pomocy w nagłych wypadkach. Niektórzy chorzy na astmę noszą przy sobie urządzenie zwane przepływomierzem szczytowym. Mierzy on, jak dobrze możesz oddychać i jest dobrym wskaźnikiem tego, jak poważny jest atak astmy.
Dzieci i astma
Stuart Abramson jest docentem pediatrii i immunologii w Baylor College of Medicine oraz dyrektorem Centrum Astmy Dziecięcej w Texas Children's Hospital w Houston. Jego zdaniem, astma u dzieci powinna być zarządzana w podobny sposób jak u dorosłych.
?
Dzieci z astmą powinny być zachęcane do aktywności fizycznej tak długo jak ich astma jest dobrze kontrolowana i warunki są dobre. Ich rodzice, trenerzy, nauczyciele i pielęgniarki szkolne powinni mieć pod ręką pisemną kopię planu działania w przypadku astmy oraz leki rozszerzające oskrzela. Same dzieci powinny wszędzie nosić ze sobą bronchodilatator. Dzieci z astmą muszą poznać swoje granice i wiedzieć, kiedy przerwać aktywność i zażyć lek.
Podejście alternatywne
Astma jest spowodowana stanem zapalnym płuc, a Jerome Greenberg, DC, kręgarz i dietetyk kliniczny na Manhattanie, mówi, że większość warunków spowodowanych nadmiarem stanu zapalnego, takich jak astma, zapalenie stawów i cukrzyca, pogarsza się przez niewłaściwą dietę. Mówi, że spożywanie zdrowych, naturalnych olejów, takich jak oleje z rybiej wątroby, które zawierają kwasy tłuszczowe omega-3, i unikanie niezdrowych olejów, zwłaszcza uwodornionych olejów znajdujących się w wielu pieczonych, smażonych i gotowych potrawach na półkach supermarketów, powinno znacznie pomóc stanom zapalnym.
?
Greenberg, który jest byłym prezesem Chiropractic Federation of New York, byłym dyrektorem New York State Chiropractic Association i obecnym dyrektorem New Millennium Medical Services w Nowym Jorku, mówi również, że picie dużej ilości wody jest również bardzo pomocne przy astmie.
Porady z autobusu
Na koniec Bettis daje najlepszą radę. Mówi, że nikt nie powinien czuć się zakłopotany z powodu posiadania astmy lub pozwolić, aby powstrzymał ich od osiągnięcia swoich celów. "Zrozum i wiedz, czym jest astma", mówi. "Ze względu na proces zapalny [dróg oddechowych], ważne jest, abyś był na codziennej rutynie [leków]. Opracuj plan gry ze swoim lekarzem, abyś był w stanie skutecznie zarządzać chorobą, a ona nie zarządza tobą. "