Ukąszenie rekina

Lekarz wyjaśnia, jak wyglądają ukąszenia rekinów i jak się je leczy.

Rekiny odniosły niezwykły sukces ewolucyjny. Pierwsze rekiny żyły około 400 milionów lat temu, około 200 milionów lat przed dinozaurami. Przetrwały one panowanie dużych gadów o kolejne 200 milionów lat.

International Shark Attack File, który zawiera dane o atakach rekinów z całego świata, informuje o ponad 120 atakach rekinów rocznie, w których ginie około 10-15 osób. Dla porównania, około 1000 osób ginie od ataków krokodyli, 1500 od tygrysów, lwów i lampartów, a 60 000 od ukąszeń węży.

Tylko około 40 z około 1000 gatunków rekinów jest udokumentowanymi napastnikami ludzi, chociaż kolejne 20-30 gatunków może sporadycznie atakować ludzi. Żarłacz biały był zamieszany w więcej ataków niż jakikolwiek inny gatunek. Rekin tygrysi i rekin byk są również znane jako szczególnie niebezpieczne. Ogólnie rzecz biorąc, każdy rekin o długości większej niż 2 metry jest potencjalnie niebezpieczny. Wyjątkami od tej reguły są rekiny wielorybie (największe z rekinów), żarłacze olbrzymie i żarłacze olbrzymie, które żywią się głównie drobnym planktonem.

Inne rekiny zwykle jedzą ryby, żarłacze, płaszczki, kałamarnice i inne bezkręgowce, ssaki morskie (takie jak morświny, foki i lwy morskie), żółwie morskie i ptaki morskie.

Rekiny mają niezwykłe zmysły. Mają dobry wzrok, zwłaszcza z bliska, i są szczególnie wrażliwe na ruch i kontrast. Zmysł węchu i smaku rekinów jest niezwykły, a dwie trzecie ich mózgów jest zaangażowane w przetwarzanie tych informacji. Rekiny posiadają również wyspecjalizowane narządy zwane ampułkami Lorenziniego, które wykrywają drobne prądy elektryczne, takie jak te wytwarzane przez aktywne skurcze mięśni.

Ataki rekinów można ogólnie podzielić na następujące 3 typy:

• W ataku typu "uderz i uciekaj", który jest najczęstszym typem, rekin bierze jedno ugryzienie i nie wraca po więcej. Eksperci uważają, że taki atak może być spowodowany tym, że rekin pomylił człowieka z normalną ofiarą.

• W przypadku ataku typu "uderz i ugryź", rekin uderza ofiarę, po czym wraca po kolejne ukąszenia.

• W przypadku ataku podstępnego, rekin gryzie bez ostrzeżenia, a następnie atakuje dalej.

Ostatnie 2 typy ataków, choć rzadsze niż atak typu "hit-and-run", są źródłem większości poważnych obrażeń po ukąszeniu rekina i zgonów po ukąszeniu rekina.

Objawy ukąszenia przez rekina

Większość ludzi przed atakiem nie wie, że rekin jest w pobliżu. Niektóre osoby otrzymują od rekina jedynie uderzenie, które prawdopodobnie ma miejsce, gdy rekin bada jedynie to, co dzieje się na powierzchni wody. Ponieważ skóra rekina zawiera drobne struktury przypominające zęby, zwane zębami, jest ona tak samo ścierna jak gruby papier ścierny. Dlatego uderzenie może spowodować znaczne otarcie (zadrapanie).

Szczęki rekinów zawierają wiele rzędów ostrych, ząbkowanych, trójkątnych zębów, które są stale wymieniane podczas zrzucania. Klasyczne ugryzienia rekinów mają kształt półksiężyca. Innym często spotykanym wzorem rany jest seria równoległych cięć spowodowanych przez rekina grasującego swoimi zębami na człowieku. Ukąszenia rekinów mogą powodować ogromne straty tkanki, a siła gryzienia ząb po zębie szacowana jest na 18 ton na cal kwadratowy. Większość ukąszeń kończy się jednak niezbyt głębokimi cięciami lub ranami kłutymi, które nie powodują uszkodzenia naczyń krwionośnych ani nerwów.

Kiedy należy szukać pomocy medycznej

W przypadku wszystkich ukąszeń rekinów należy udać się do lekarza. Lekarz oceni ranę pod kątem znacznych uszkodzeń, takich jak uszkodzenie naczyń krwionośnych, nerwów lub narządów wewnętrznych.

Badania i testy

Osoba może nie zawsze wiedzieć czy rana pochodzi od rekina czy innej ryby, np. barakudy. Częściej spotkania mogą skutkować drobnymi ranami, takimi jak otarcia od szorstkiej skóry po uderzeniu. ?

Ukąszenia rekinów mogą powodować znaczne krwawienie i utratę tkanek i często są wyróżniane przez kształt półksiężyca lub serię równoległych cięć. Ofiary ugryzień mogą mieć również złamania kości (pęknięcia). Inne mogą nosić odłamki, takie jak fragmenty zębów rekina, które mogły zostać wprowadzone do ran podczas ataku.

Leczenie po ukąszeniu rekina

Samodzielna pielęgnacja w domu

Zapewnij pomoc w nagłych wypadkach. Opanuj widoczne krwawienie poprzez zastosowanie bezpośredniego ucisku. Zachować spokój. Zapewnić ciepło, ponieważ ofiara może być schłodzona od wody i może być w szoku.

Zadzwoń pod numer 911, aby przetransportować osobę do placówki medycznej. Lekarz powinien ocenić wszystkie rany.

Dokładnie umyj nawet drobne rany wodą z mydłem. Przykryj rany czystą gazą.

Postępowanie medyczne

Lekarz musi najpierw opatrzyć obrażenia zagrażające życiu. W przypadku ataków rekinów, przyczyną większości zgonów jest masywna utrata tkanek lub krwawienie. Lekarz będzie próbował zatrzymać krwawienie poprzez zastosowanie bezpośredniego ucisku. W przypadku poważnych ran konieczne będzie podanie płynów dożylnych i preparatów krwiopochodnych. Niektóre osoby po ukąszeniu rekina mogą wymagać szybkiego przewiezienia na salę operacyjną w celu usunięcia martwych tkanek, opanowania krwawienia i dokładnego oczyszczenia rany.

Wszystkie rany będą wymagały agresywnego czyszczenia płynami, które pomogą zapobiec infekcji. Lekarz dokładnie sprawdzi, czy w ranie nie pozostały fragmenty zębów lub odłamki. Zdjęcie rentgenowskie może pomóc w wykryciu tych ciał obcych. Rana zostanie prawdopodobnie luźno zamknięta (zszyta) ze względu na ryzyko zakażenia. Szczepionka przeciwtężcowa jest prawdopodobnie podana, jeśli osoba nie miała jej w ciągu ostatnich 5 lat. Lekarz może rozpocząć podawanie antybiotyków, aby zapobiec zakażeniu.

Następne kroki

Dalsze działania

Obserwuj uważnie rany po ugryzieniu, czy nie ma w nich śladów infekcji. Woda morska zawiera wiele bakterii, które nie są często spotykane na lądzie. Jeśli powodują one zakażenie, leczenie wymaga zastosowania odpowiednich antybiotyków. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli rana wydaje się pogarszać, o czym świadczy rosnący ból, obrzęk lub wydzielina (ropa lub czerwono-brązowy płyn).

W przypadku wystąpienia gorączki, pojawienia się czerwonych smug na ranie lub pojawienia się pęcherzy w pobliżu rany, należy skontaktować się z lekarzem.

Zapobieganie

• Unikaj ulubionych miejsc polowań rekinów. Rekiny często przebywają na spadkach z płytkiej do głębokiej wody, w korytach między zanurzonymi piaskami i w głębokich kanałach.

• Unikaj wody w przypadku krwawienia. Nie wykazano, aby krew menstruacyjna zwiększała ryzyko ataku rekina, ale rekin znajdujący się w pobliżu może prawdopodobnie wyczuć krew.

• Unikaj noszenia lub przenoszenia błyszczących przedmiotów, takich jak biżuteria lub jaskrawe, kontrastujące kolory.

• Poławianie włóczni, łowienie ryb i mieszanie wody prawdopodobnie przyciągnie rekiny.

• Nieregularne pływanie lub pluskanie się na powierzchni może spowodować, że rekin pomyli osobę z jej naturalną ofiarą.

• Uważaj zwłaszcza na rekiny o długości większej niż 2 metry.

• Agresywne ruchy pływackie rekina, szczególnie jeśli towarzyszy im podniesiony pysk, opuszczone płetwy piersiowe i garbata postawa, mogą wskazywać na jego agresywność.

• Unikaj pływania o świcie, o zmierzchu i w nocy, kiedy wiele rekinów aktywnie żeruje.

• Pływaj w grupie, ponieważ rekiny są bardziej skłonne do ataku, jeśli ktoś jest odizolowany i samotny.

Outlook

Obrażenia po ukąszeniu rekina mogą być niewielkie lub zagrażające życiu. Masywna utrata tkanek i duże krwawienie najczęściej wiążą się z gorszym rokowaniem. Zakażenia ran są również poważnym problemem. Przeżycie ataku na tyle długo, aby dotrzeć do opieki medycznej, daje jednak duże prawdopodobieństwo, że dalsze przeżycie i powrót do zdrowia są możliwe.

Multimedia

Plik multimedialny 1: Klasyczne ugryzienia rekina mają kształt półksiężyca. Częste są również równoległe cięcia spowodowane przez rekina grasującego swoimi zębami na ofierze. Obraz dzięki uprzejmości Fazal Hussain, MD.

Typ nośnika: PhotoMedia file 2: Image Courtesy of John Winfield, MD.

Typ nośnika: Photo