Dowiedz się więcej od lekarza o objawach i leczeniu ciał obcych umieszczonych w pochwie.
Małe obiekty wprowadzone do pochwy nie powodują na ogół bólu. Nietypowe obiekty, na ogół te większe od pochwy, mogą powodować ból z powodu obrzęku lub powiększenia, które powodują. Inne przedmioty mogą powodować ból z powodu ostrych krawędzi.
Chociaż wiele objawów może wynikać z ciała obcego w pochwie, najczęstsze objawy to krwawienie lub faunistycznie pachnąca wydzielina z pochwy. Mniej powszechne objawy mogą obejmować ból lub dyskomfort podczas korzystania z toalety.
Przedarcie z pochwy do jamy brzusznej może również powodować nagły ból brzucha lub inne objawy. Może wystąpić ogólne zakażenie organizmu, ale jest ono rzadkie.
Przyczyny ciała obcego w pochwie
Najczęstszym ciałem obcym pochwy u małych dzieci są niewielkie ilości włóknistego materiału z odzieży i dywanów lub najczęściej papier toaletowy. Mogą one również umieszczać przedmioty w pochwie w okresie samooszukiwania się. Przedmioty te mogą być zapomniane, lub raz umieszczone w pochwie, niemożliwe do usunięcia przez dziecko. Do innych częstych przedmiotów należą skuwki od flamastrów lub kredek. Przedmioty znalezione u dzieci są na ogół małe i nie powodują bólu związanego z rozciągnięciem. Dzieci na ogół nie będą umieszczać przedmiotów większych niż wejście do pochwy ze względu na dyskomfort.
Dorastające kobiety mogą używać tamponów po rozpoczęciu miesiączki. Czasami tampony te są zapominane i mogą nie być usuwane przez wiele dni. Pęknięcie prezerwatywy może również spowodować kawałki lateksu lub nielateksowego materiału pozostawione w pochwie.Dorośli mogą również doświadczyć zapomnianych tamponów lub kawałków prezerwatywy.
Dorośli mogą umieścić obce przedmioty w pochwie jako część doświadczenia seksualnego. Rzadziej nietypowe przedmioty mogą być umieszczone w pochwie w wyniku nadużycia.
Podczas gdy małe przedmioty umieszczone w pochwie mogą pozostać przez pewien czas bez objawów, większe przedmioty mogą natychmiast wywołać ból lub dyskomfort. Należy zgłosić się do lekarza.
Objawy ciała obcego w pochwie
Do częstych objawów ciała obcego w pochwie należą:
-
Wydzielina z pochwy, zazwyczaj o nieprzyjemnym zapachu, żółta, różowa lub brązowa
-
Krwawienie z pochwy, zwłaszcza lekkie krwawienie
-
Swędzenie pochwy lub nieprzyjemny zapach
-
Dyskomfort przy oddawaniu moczu
-
Dyskomfort związany z wydzieliną z pochwy powodującą podrażnienie skóry
-
Ból brzucha lub miednicy spowodowany umieszczeniem dużych przedmiotów lub perforacją ciała obcego w jamie brzusznej
-
Zaczerwienienie skóry
-
Obrzęk pochwy i jej wejścia
-
Wysypka w okolicy pochwy
Obecność ciała obcego w pochwie może zmienić normalną florę bakteryjną pochwy, co skutkuje powtarzającymi się próbami leczenia "zapalenia pochwy". Objawy wydzieliny z pochwy mogą być interpretowane jako zapalenie pochwy, zakażenie przenoszone drogą płciową lub nawet zakażenie drożdżakowe. Wielokrotne stosowanie antybiotyków lub innych leków nie usunie objawów, jeśli ciało obce pozostaje obecne.
Przedmioty pozostawione w pochwie bardzo rzadko prowadzą do poważnych powikłań. W literaturze medycznej można jednak znaleźć kilka opisów przypadków ropnia miednicy i późniejszych blizn.
Kiedy należy szukać pomocy medycznej
Należy skonsultować się z lekarzem w przypadku wystąpienia jakichkolwiek zmian w wydzielinie z pochwy, zwłaszcza o nieprzyjemnym zapachu lub nietypowym kolorze. Obecność ciała obcego może spowodować nieprawidłowe krwawienie z pochwy.
Jeśli ciało obce zostało umieszczone w pochwie i może nadal tam być, należy poinformować o tym lekarza. Sporadycznie, dorosła lub dorastająca kobieta może pamiętać o umieszczeniu tamponu, ale potem nie jest w stanie usunąć go z pochwy.
Nietypowe przedmioty mogą wymagać usunięcia przy zastosowaniu sedacji lub znieczulenia, aby uniknąć bólu. Może to być szczególnie prawdziwe w przypadku przedmiotów umieszczonych w pochwie małego dziecka lub osoby dorosłej, która nie jest w stanie współpracować przy badaniu pochwy. Niektóre oddziały ratunkowe pozwalają na sedację i usunięcie w oddziale ratunkowym bez konieczności udawania się na salę operacyjną.
Badania i testy na obecność ciał obcych w pochwie
Ciała obce w pochwie są częściej spotykane u dzieci niż u dorastających lub dorosłych kobiet. Dzieci mogą nie być w stanie podać historii umieszczenia przedmiotu w pochwie, jednak niektóre dzieci powiedzą, że zgubiły jakiś przedmiot w pochwie. Oprócz uzyskania konkretnych informacji na temat ewentualnego ciała obcego w pochwie, dostawca opieki zdrowotnej będzie wykonywać ogólny wywiad i badanie fizyczne, jak również.
Jest to właściwe dla dostawcy opieki zdrowotnej, aby zapytać o pytania związane z aktywnością seksualną i seksualnych lub fizycznych nadużyć.
Metody diagnozowania i odzyskiwania ciał obcych zależą od wieku pacjentki, a czasem od czasu, przez jaki obiekt znajduje się w pochwie.
Dla młodych dziewcząt każda wizyta w gabinecie lekarskim może być przerażająca. Jeśli u młodej dziewczyny podejrzewa się obecność ciała obcego, lekarz może delikatnie zbadać srom i wejście do pochwy, rozdzielając wargi sromowe i oglądając ciało obce. Może to umożliwić usunięcie w gabinecie poprzez takie techniki jak przepłukiwanie pochwy ciepłą wodą, ale inne większe obiekty mogą wymagać sedacji lub badania w znieczuleniu do usunięcia.
U młodocianej pacjentki ciało obce może być łatwo usunięte z pochwy w warunkach ambulatoryjnych. Może to dotyczyć również osób dorosłych. Uwidocznienie ciała obcego za pomocą wziernika i usunięcie go za pomocą kleszczy może być najskuteczniejszym sposobem leczenia.
-
Nietypowe przedmioty lub takie, które mogą naruszyć ściany pochwy, mogą wymagać sedacji lub znieczulenia w celu ich usunięcia oraz przeprowadzenia dokładnego badania pochwy i szyjki macicy.
-
Jeśli jakiś przedmiot był obecny w pochwie przez długi czas, może on spowodować erozję ściany pochwy. Niedawne umieszczenie nietypowego przedmiotu w pochwie może spowodować perforację ściany pochwy i wtórne objawy zakażenia wewnątrzbrzusznego.
-
Chociaż badanie zazwyczaj ujawnia obecność ciała obcego, niektóre techniki obrazowania mogą być również pomocne. Mogą one obejmować tomografię komputerową (CT) lub zdjęcie rentgenowskie jamy brzusznej. Ultrasonografia może również pomóc w lokalizacji ciała obcego w pochwie lub miednicy.
Leczenie medyczne
Zakażenia bakteryjne lub zmiany w normalnej florze bakteryjnej pochwy mogą być spowodowane obecnością ciała obcego zmieniającego zwykłe środowisko pochwy. Usunięcie może być wykonane za pomocą kleszczy lub za pomocą irygacji pochwy ciepłą wodą. Po przeniesieniu ciała obcego, antybiotyki nie są na ogół potrzebne. Nastolatki i starsze kobiety mogą generalnie mieć ciała obce usunięte w warunkach ambulatoryjnych; jednak te pacjentki, które nie są w stanie współpracować przy badaniu, mogą również skorzystać z sedacji lub usunięcia na sali operacyjnej. Większe obiekty i te, które powodują ból po umieszczeniu w pochwie mogą wymagać znieczulenia do całkowitego usunięcia i kontroli ścian pochwy. Te bardziej złożone procedury mogą wymagać zastosowania antybiotyków.
Leki
Większe przedmioty i przedmioty powodujące bolesne infekcje będą wymagały znieczulenia na ból i rozluźnienie mięśni pochwy. Obiekty, które przeniosły się z pochwy do brzucha lub do innych części ciała, będą wymagały operacji usunięcia.
Po usunięciu przedmiotu i podaniu antybiotyków, zakażenie, gorączka, ból i wydzielina z pochwy powinny wkrótce ustąpić.
Następne kroki
Jeśli po usunięciu przedmiotu utrzymują się objawy w postaci upławów, krwawienia, nieprawidłowego zapachu lub dolegliwości ze strony układu moczowego, zaleca się powtórną ocenę przez lekarza.
Kontynuacja
Jeśli objawy ustąpią po usunięciu ciała obcego, dalsze badania mogą nie być konieczne.
Powtórne badanie może być zalecane, jeśli lekarz nie jest pewien, że całe ciało zostało usunięte lub jeśli w momencie usuwania ciała obcego rozpoznano jakieś skomplikowane przypadki, takie jak wtórne zakażenie.
Profilaktyka
Zapobieganie zakażeniom związanym z ciałami obcymi w pochwie rozpoczyna się od właściwej higieny sromu i pochwy.
-
U małych dzieci rodzice powinni poinstruować, aby myć krocze, wycierając je od przodu do tyłu. Zmniejszy to ilość bakterii i kału, które mogą dostać się do pochwy. Zła higiena krocza może spowodować podrażnienie sromu lub pochwy.
-
Rodzice mogą również pomóc w zapobieganiu ciał obcych w pochwie, rozmawiając z dziećmi o ich ciałach i ucząc je prawidłowych nazw części ciała, takich jak pochwa, cewka moczowa, odbyt i odbytnica. Znajomość prawidłowych nazw części ciała pozwoli dzieciom lepiej komunikować wszelkie problemy. Na przykład, dzieci mogą być w stanie opisać te części ciała dorosłym w przypadku bólu, wydzieliny lub możliwego nadużycia.
-
Dla starszych dziewcząt i kobiet, dobra higiena obejmuje ograniczenie czasu pozostawania przedmiotów w pochwie. Tampony powinny być używane nie dłużej niż 6-8 godzin.
-
Należy unikać aktywności seksualnej powodującej bolesne umieszczanie przedmiotów w pochwie.
Leki na zakażenia lub podrażnienia pochwy powinny być stosowane tylko wtedy, gdy zostały przepisane przez lekarza. Pacjentki mogą często błędnie diagnozować przyczyny powstawania wydzieliny z pochwy. Douche lub płukanki dopochwowe nie są potrzebne do oczyszczenia pochwy. Douching może zwiększyć ryzyko infekcji z powodu wypłukiwania normalnych bakterii, które pomagają zwalczać infekcje. Prysznice i kąpiele są zadowalające do czyszczenia obszaru pochwy.