lekarz wyjaśnia przyczyny, objawy, diagnozę i leczenie złamanego barku.
Łopatka to kostna struktura znajdująca się w górnej części pleców, która łączy ramię ze ścianą klatki piersiowej (thorax). Tworzy ona również część panewkową stawu barkowego łączącego ramię (humerus) z panewką (glenoid). Wyrostki barkowe i rogowe to kostne guzki znajdujące się w górnej części łopatki, których zadaniem jest połączenie łopatki z obojczykiem. Łapka otoczona jest grubymi warstwami mięśni, które odpowiadają za płynny ruch stawu barkowego.
-
Łopatka (scapula) rzadko ulega złamaniu (złamane kości nazywane są również złamaniami). Spośród wszystkich złamań kości, złamania łopatki występują w mniej niż 1% przypadków.
-
Złamania łopatki występują częściej u młodych mężczyzn w wieku od 25 do 45 lat ze względu na aktywność i urazy, z którymi się stykają. Występują one przy uprawianiu sportu, wypadkach samochodowych i innych formach tępych urazów.
-
Złamanie łopatki jest często spowodowane działaniem dużych sił, które mogą obejmować również poważne obrażenia klatki piersiowej, płuc i narządów wewnętrznych.
Złamana łopatka przyczyny
Złamania łopatki powstają w wyniku bezpośredniego urazu z użyciem dużej siły lub przemocy. Związane z tym urazy ściany klatki piersiowej, płuc i barku występują nawet u 80% osób ze złamaną łopatką. Do częstych przyczyn złamania łopatki należą:
-
Wypadki samochodowe
-
Upadki z bezpośrednim urazem barku
-
Upadek na wyciągniętą rękę
-
Bezpośredni uraz, np. kijem baseballowym lub młotkiem
Objawy złamanej łopatki
Ból, obrzęk i zasinienie mogą wystąpić nad łopatką w górnej części pleców lub na górnej części barku nad wyrostkami barkowymi i akromionem.
Inne objawy złamanej łopatki mogą obejmować:
-
Trzymanie zranionego ramienia blisko ciała
-
Poruszanie ramieniem zwiększa ból
-
Niemożność podniesienia ręki
-
odczuwanie bólu przy każdym głębokim oddechu z powodu przemieszczania się ściany klatki piersiowej z każdym oddechem; ruch ten może z kolei przemieszczać łopatkę, powodując ból.
-
Ramię wydaje się spłaszczone lub zdeformowane
Kiedy należy szukać pomocy medycznej
Zadzwoń do lekarza, jeśli zauważysz którykolwiek z poniższych objawów:
-
Ból przy poruszaniu ramieniem
-
Obrzęk ramienia
-
Siniaki wokół ramienia
-
Jeśli ból barku nie ustępuje w ciągu 3-5 dni
Znaczny uraz barku, ściany klatki piersiowej, pleców lub szyi może spowodować poważne obrażenia i powinien być oceniony w szpitalnym oddziale ratunkowym.
-
Jeśli przy urazie wystąpi któreś z poniższych zjawisk, należy natychmiast wezwać pogotowie:
-
Duszność
-
Zmniejszenie czucia w dotkniętym ramieniu
-
Ból brzucha
-
-
Udaj się na oddział ratunkowy w celu oceny, jeśli doświadczasz następujących objawów:
-
Silny ból lub deformacja barku
-
Niemożność poruszania barkiem lub ramieniem
-
Słabość, drętwienie lub uporczywe mrowienie w uszkodzonym ramieniu
-
Egzaminy i testy
Lekarz będzie w stanie zdiagnozować złamanie łopatki po dokładnym badaniu fizycznym i badaniach obrazowych.
-
Wykonywane są zdjęcia rentgenowskie barku i klatki piersiowej.
-
Tomografia komputerowa jamy brzusznej i klatki piersiowej jest czasami wskazana w celu oceny innych urazów.
-
Rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa barku są czasami potrzebne do zdiagnozowania złamań panewki stawu barkowego (glenoid).
-
Złamania łopatki są czasem odkrywane podczas rozległych badań po poważnych urazach spowodowanych upadkiem, wypadkami samochodowymi lub urazami bezpośrednimi.
Złamana łopatka leczenie samodzielne w domu
Ponieważ złamania łopatki są często związane z poważnymi, potencjalnie zagrażającymi życiu urazami, powinny być oceniane w szpitalnym oddziale ratunkowym.
-
Natychmiast unieruchomić rękę. Nie należy jej ruszać. Można to osiągnąć za pomocą chusty zapętlonej na szyi i zgiętego łokcia, która utrzymuje dotkniętą rękę blisko ciała.
-
Przyłóż lód do tego miejsca, aby zmniejszyć obrzęk i dyskomfort.
-
Stosuj lód przez 20 minut jednorazowo, unikaj bezpośredniego kontaktu lodu ze skórą.
Leczenie medyczne
Celem leczenia jest utrzymanie funkcji barku. Większość złamań trzonu łopatki jest leczona bez operacji.
-
Na obrzęk stosuje się lód, a do kontroli bólu leki przeciwbólowe.
-
Bark jest unieruchomiony w temblaku barkowym przez 3-4 tygodnie, aż do ustąpienia bólu.
Chirurgia
Leczenie chirurgiczne może być konieczne w przypadku niektórych rodzajów złamań łopatki, głównie tych obejmujących panewkę (glenoid) lub szyjkę łopatki. Wczesna konsultacja z ortopedą (chirurgiem specjalizującym się w urazach kości) lub chirurgiem urazowym pomoże określić, jaki sposób leczenia jest dla Ciebie najlepszy.
Inna terapia
Wczesna fizykoterapia z ćwiczeniami mającymi na celu poprawę zakresu ruchu barku rozpoczyna się zwykle około tygodnia po urazie. Ważne jest, aby rozpocząć te ćwiczenia wcześnie, aby uniknąć zamrożonego barku. Utrata ruchu w barku może wystąpić, jeśli bark nie jest używany przez dłuższy czas.
Kolejne kroki Kontynuacja
Złamana łopatka powinna być na bieżąco leczona przez ortopedę lub specjalistę medycyny sportowej, aby zapewnić prawidłowe gojenie.
-
Postępuj zgodnie z instrukcjami, które otrzymasz po wyjściu ze szpitala i unikaj potencjalnych urazów podczas powrotu do zdrowia.
-
W początkowym okresie rekonwalescencji prawdopodobnie konieczne będzie zastosowanie leków przeciwbólowych i unieruchomienia w celu kontroli bólu.
Zapobieganie
Złamaniu łopatki można zapobiec unikając czynności wysokiego ryzyka, takich jak:
-
Czynności, podczas których istnieje możliwość upadku z dużej wysokości, takich jak wspinaczka skałkowa, lotniarstwo czy skoki spadochronowe
-
Sporty kontaktowe
-
Prowadzenie pojazdu bez pasów bezpieczeństwa
Outlook
Większość złamań łopatki goi się bez powikłań w ciągu 6-8 tygodni. Złamania obejmujące panewkę lub szyjkę łopatki rozwijają więcej powikłań.
-
Powikłania mogą obejmować następujące elementy:
-
Utrata zakresu ruchu
-
Utrata siły
-
Utrzymujący się ból
-
Wczesne zapalenie stawów
-
-
Wiele osób ze złamaniami łopatki ma inne poważne urazy, a ich rokowanie zależy od charakteru tych innych urazów.
Synonimy i słowa kluczowe
złamanie łopatki, złamanie łopatki, złamanie łopatki, złamanie łopatki
