Dowiedz się o oczodole (gnieździe ocznym) i różnych sposobach, w jakie może on ulec złamaniu. Dowiedz się, czy w przypadku poszczególnych rodzajów złamań konieczna jest operacja.
Obręcz jest wykonana z grubych kości, które są trudne do złamania. Podstawa obręczy jest utworzona z części Twojej kości policzkowej, a górna obręcz obejmuje część kości czołowej w czole. Inne części gałki ocznej, w tym dno i obszary wokół nosa są cienkie jak papier i mogą łatwiej ulec złamaniu.?
Złamania którejkolwiek z kości w oczodole określane są jako złamania oczodołu.?
Co powoduje złamanie oczodołu?
Główną przyczyną złamania oczodołu jest silne uderzenie w twarz. Może to być piłka, pięść, kierownica lub cokolwiek innego, co uderza w twarz z dużą siłą i prowadzi do złamania kości oczodołu.
Większość wszystkich złamań oczodołu i ogólnie wszystkich urazów oka jest spowodowana wypadkami, a rzadko celową przemocą. Wypadki samochodowe były kiedyś główną przyczyną złamań oczodołu, ale zwiększone użycie pasów bezpieczeństwa i wymagania dotyczące poduszek powietrznych znacznie zmniejszyły tę liczbę.?
Mężczyźni są cztery razy bardziej narażeni na złamania oczodołu niż kobiety.?
Jakie są rodzaje złamań oczodołu?
Złamanie oczodołu nazywane jest również złamaniem oczodołu. Wiele części oczodołu może pęknąć w tym samym czasie, zwłaszcza gdy złamanie jest spowodowane silnym uderzeniem w twarz. Różne rodzaje złamań oczodołu obejmują:
-
Złamania obręczy. Często dochodzi do nich w wyniku uderzenia, które jest na tyle silne, że powoduje uszkodzenia wielu innych części oka, twarzy i mózgu. Gdy uszkodzona jest dolna część obręczy, określa się to jako złamanie kości jarzmowej. Złamanie kości czołowej lub zatoki szczękowej to złamanie górnej części obręczy.
-
Bezpośrednie złamania dna oczodołu. Dochodzi do nich, gdy złamanie obręczy rozciąga się na dno oczodołu i tworzy również przerwę w dnie
-
Pośrednie złamania dna oczodołu. W tego typu złamaniach nie dochodzi do złamania obręczy tylko dna. Są one również znane jako złamania typu blowout, ponieważ bardzo cienka podstawa panewki utworzyła otwór lub pęknięcie. Są one zwykle spowodowane, gdy gałka oczna jest uderzona przez coś większego niż jej otwór, jak piłka nożna. Inne części oka, w tym mięśnie i nerwy, mogą zostać częściowo uwięzione wewnątrz tego otworu.
-
Połączone złamania podłogi i ściany. Mogą one prowadzić do wyjątkowych komplikacji, ponieważ zwykle traci się dużo wsparcia w oczodole, gdy złamane są zarówno boki, jak i dno oczodołu. Chirurgia będzie wymagana do naprawy tego typu złamań. Twój chirurg będzie musiał być ostrożny, aby stworzyć odpowiednią objętość w zrekonstruowanym gnieździe.?
Jakie są objawy złamań nasady oczodołu?
Objawy złamania oczodołu zależą od rodzaju i ciężkości złamania. Objawy mogą obejmować:?
-
Czarne oko
-
Diplopia (podwójne widzenie)
-
wytrzeszcz (gdy oko jest nie na swoim miejscu)
-
Ból
-
Obrzęk
-
Brak czucia w okolicy, aż do wargi
-
Ograniczona ruchomość oczu i ich łapanie, zwłaszcza gdy próbujesz spojrzeć w górę
Jakie są metody leczenia złamania oczodołu?
Lekarz sprawdzi, jak funkcjonują Twoje oczy. Jeśli uzna, że doszło do złamania, będzie musiał przyjrzeć się bliżej gałce ocznej. Konieczne będzie wykonanie tomografii komputerowej (CT), rezonansu magnetycznego (MRI) lub podobnej techniki.
Jeśli masz łagodne złamanie, nie będziesz potrzebował operacji. Nawet problemy z widzeniem mogą się z czasem naprawić bez leczenia chirurgicznego.?
Pośrednie złamania oczodołu będą wymagały operacji tylko wtedy, gdy inna część oka została uwięziona w złamaniu lub gdy więcej niż 50% podłogi jest złamane. W większości przypadków ten rodzaj złamania jest lepszy, gdy pozostawiony sam sobie.
Zamiast operacji, lekarz zaleci:?
-
Trzymać okłady z lodu na oku
-
Odpoczywaj od twarzy, unikając wysiłku związanego z czynnościami takimi jak wydmuchiwanie nosa
-
Zażywaj środki przeciwbólowe
Lekarz może przepisać antybiotyki, aby zapobiec zakażeniu.
Jeśli złamanie jest zbyt poważne lub dotyczy wielu części gałki ocznej, konieczna będzie operacja. Każda operacja jest specyficzna dla danego złamania, ale ogólnie rzecz biorąc, celem operacji gałki ocznej jest:?
-
Odsłonięcie miejsca złamania
-
Uwolnić tkanki, które są uwięzione w złamanej części panewki
-
Przywrócenie wsparcia dla panewki, zazwyczaj poprzez zastosowanie implantu wykonanego z materiałów takich jak nylon, silikon i siatka tytanowa
Istnieje szereg zagrożeń związanych z operacją gałki ocznej, w tym:?
-
Ryzyko śmierci, często w wyniku połączenia urazów w okolicy oka
-
Utrata części lub całości wzroku
-
Rozwój diplopii? (podwójne widzenie)
-
Znaczna asymetria twarzy lub przesunięcie gałki ocznej ?
Czego można się spodziewać po operacji złamania kości oczodołu
Lekarz wykona zdjęcia gałki ocznej bezpośrednio po operacji lub w ciągu kilku dni po jej zakończeniu. Konieczne będzie również wykonanie kontrolnego zdjęcia po upływie trzech do sześciu miesięcy od zabiegu, aby upewnić się, że gałka oczna goi się prawidłowo.
Lekarz będzie chciał się upewnić, że nie doszło do zakażenia zapaleniem opon mózgowych. Może to nastąpić nawet wiele lat po zabiegu. Lekarz może, ale nie musi zalecić antybiotyki po operacji oczodołu.?
Przez 10 dni nie można wydmuchiwać nosa, przez sześć tygodni nurkować, a przez sześć tygodni po operacji latać samolotem wojskowym. Samoloty komercyjne są w porządku.
W bardzo rzadkich przypadkach implant będzie musiał zostać usunięty. Dzieje się tak tylko wtedy, gdy ulegnie on zakażeniu lub spowoduje trwały obrzęk tkanek oka. Czasami pacjenci proszą również o usunięcie implantu, jeśli staje się on widoczny wokół krawędzi oka.
Ważne jest, abyś zgłosił się do lekarza, jeśli zostałeś mocno uderzony w oko i wykazujesz jakiekolwiek objawy złamania.?
