Okluzja tętnicy siatkówki, czyli udar oka, może spowodować nagłą i trwałą utratę wzroku. Dowiedz się o jego przyczynach, objawach i leczeniu.
Tętnice doprowadzają krew do siatkówki z serca. Bez przepływu krwi, komórki siatkówki nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu. Mogą zacząć umierać w ciągu kilku minut lub godzin. Udar oka jest nagłym przypadkiem. Jeśli nie zostaniesz natychmiast leczony, możesz trwale uszkodzić swój wzrok.
Przyczyny
Zwykle blokada jest spowodowana zakrzepem krwi. Skrzep może powstać w siatkówce lub zostać tam przeniesiony z innej części ciała. Blokada może również wystąpić, gdy kawałek płytki tłuszczowej zatka tętnicę.
Jeśli masz chorobę, która wpływa na naczynia krwionośne - w tym cukrzycę, wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu, lub choroby serca - może zwiększyć szanse na udar oczu.
Inne rzeczy, które sprawiają, że okluzja tętnicy siatkówki jest bardziej prawdopodobna to:
-
Wiek 40 lat lub więcej
-
Bycie mężczyzną
-
Palenie
-
Uraz oka
-
Uszkodzenie w wyniku leczenia radiacyjnego
-
Choroby nerek
-
Zaburzenia krzepnięcia, takie jak choroba sierpowatokrwinkowa
-
Tabletki antykoncepcyjne
-
Choroba tętnic szyjnych
-
Nieprawidłowy rytm serca, np. migotanie przedsionków
-
Zapalenie naczyń krwionośnych, zapalenie ściany naczynia krwionośnego
-
Ciąża
Symptomy
Głównym objawem udaru oka jest nagła zmiana widzenia. Prawie zawsze występuje ona tylko w jednym oku. Zazwyczaj nie odczuwa się bólu.
Możesz zauważyć:
-
Utratę całości lub części wzroku
-
Niemożność widzenia poza oczami
-
Niewyraźne lub zniekształcone widzenie
-
Niewidoczne miejsca
Najczęstszym rodzajem udaru oka jest okluzja tętnicy środkowej siatkówki. Może on spowodować, że nie będziesz widział nic użytecznego. Możesz być w stanie zobaczyć ruch ręki, ale niewiele więcej. Rzadko, widzenie może powrócić samoistnie. W przypadku mniej poważnych blokad w mniejszych tętnicach, wzrok może wrócić do normy w około 80% przypadków.
Diagnoza
Lekarz sprawdzi stan Twoich oczu i zapyta o historię choroby. Może poprosić Cię o przeczytanie karty oczu. Wstawi także krople do oczu, aby otworzyć źrenice i użyje oftalmoskopu, aby sprawdzić, czy siatkówka nie jest zablokowana lub nie krwawi.
Mogą być wykonane również inne badania:
Badanie pola widzenia.
Patrzysz w maszynę i klikasz przycisk za każdym razem, gdy widzisz światło. Sprawdza się, czy straciłeś widzenie obwodowe, czyli to, co widzisz po bokach oczu.
Lampa szczelinowa.
Siedzisz przed specjalnym mikroskopem. Służy on do oświetlania oka wąską linią światła, dzięki czemu lekarz może sprawdzić, czy nie ma w nim nic niezwykłego.
Angiografia fluoresceinowa.
Lekarz wstrzykuje nieszkodliwy barwnik w ramię. Przesuwa się on przez krwiobieg do siatkówki. Specjalna kamera robi zdjęcia oka, aby pokazać, które naczynia krwionośne są zablokowane.
Optyczna koherentna tomografia.
Otrzymujesz krople, które rozszerzają twoje źrenice. Następnie maszyna skanuje Twoje oczy, aby stworzyć szczegółowy obraz siatkówki.
Jeśli lekarz uważa, że przyczyną zatoru jest zakrzep z innej części ciała, może zasugerować wykonanie innych badań w poszukiwaniu problemów z tętnicami i sercem. Może również zlecić badania krwi w celu sprawdzenia zaburzeń krzepnięcia i poziomu cholesterolu.
Leczenie
Liczą się minuty, aby uratować wzrok po udarze oka. Możesz uniknąć trwałego uszczerbku na zdrowiu, jeśli lekarze będą w stanie usunąć blokadę tętnicy centralnej i przywrócić przepływ krwi w ciągu 90-100 minut. Ale po 4 godzinach, blokada może uszkodzić twoją wizję na dobre.
Lekarz może spróbować jednego lub więcej z następujących zabiegów:
Masaż oczu.
Lekarz będzie masował palcem zamkniętą powiekę w celu usunięcia skrzepu.
Dwutlenek węgla - tlen.
Wdychasz mieszaninę dwutlenku węgla i tlenu, aby zwiększyć przepływ krwi do siatkówki. Powoduje to również rozszerzenie tętnic.
Paracenteza.
Specjalista używa małej igły, aby usunąć kilka kropli płynu z przedniej części oka. Zmniejsza to ciśnienie, co może zwiększyć przepływ krwi w siatkówce.
Leki...?
Możesz otrzymać leki na zakrzepy biustu lub na obniżenie ciśnienia w oczach. Należą do nich leki stosowane w jaskrze, takie jak acetazolamid (Diamox).
Profilaktyka
Zwykle dostajesz udar oczu z powodu innego problemu medycznego, takiego jak wysokie ciśnienie krwi lub cukrzyca. Utrzymuj więc w ryzach swój poziom cholesterolu, ciśnienia i cukru we krwi. Jeśli masz cukrzycę, co roku badaj swoje oczy.
