Retinoblastoma jest złośliwym guzem na siatkówce, który występuje u dzieci. lekarz udziela informacji na temat tej choroby oczu.
Co powoduje?
Oczy dziecka zaczynają się rozwijać bardzo wcześnie w macicy. Komórki zwane retinoblastami rosną aż do momentu, gdy utworzą siatkówkę. Jest to część w tylnej części oka, która wyczuwa światło.
Czasami coś idzie nie tak. Komórki nie przestają rosnąć i na siatkówce powstaje guz. Guz może rosnąć, aż wypełni wnętrze gałki ocznej. Komórki nowotworowe mogą odrywać się i rozprzestrzeniać do innych części ciała.
Kto na niego choruje?
Najczęściej dzieci w wieku 5 lat i mniej. Rzadko dotyka dorosłych. Każdego roku diagnozuje się od 200 do 300 dzieci. Nieco mniej niż połowa wszystkich przypadków jest dziedziczna. Oznacza to, że gen, który sprawia, że komórki rosną, jest przekazywany z rodzica na dziecko. W większości przypadków retinoblastoma dotyka tylko jednego oka. Przypadki dziedziczne są bardziej prawdopodobne, aby dotknąć obu oczu.
Jakie są objawy?
Możesz zauważyć:
-
Ich źrenice wyglądają na białe, a nie czerwone, gdy robisz im zdjęcia. Naczynia krwionośne w tylnej części oka powinny odbijać się na czerwono. Jeśli nie, to może to być guz.
-
Ich oczy nie poruszają się lub nie skupiają w tym samym kierunku.
-
Zachowują się tak, jakby bolały ich oczy.
-
Ich źrenice są zawsze szeroko otwarte.
-
Jedno lub oba oczy są często czerwone.
Jak się go diagnozuje?
Lekarz sprawdzi stan oczu pacjenta. Jeśli zauważy niektóre z wyżej wymienionych objawów, może zlecić badanie obrazowe w poszukiwaniu guzów.
Jeśli lekarz uzna, że dziecko ma siatkówczaka, powie, abyś zabrał je do okulisty - lekarza, który zajmuje się chirurgicznym leczeniem oczu. Lekarz ten użyje specjalnego sprzętu do obejrzenia siatkówki. Może wykonać testy, aby dowiedzieć się, w jakim stadium jest guz lub jak daleko się rozprzestrzenił. Badania te obejmują ultradźwięki, rezonans magnetyczny, tomografię komputerową, skanowanie kości, badanie kręgosłupa i badania szpiku kostnego.
Jakie są etapy rozwoju siatkówczaka?
Obejmują one:
-
Wewnątrzgałkowy retinoblastoma. Najwcześniejsze stadium, występuje w jednym lub obu oczach. Nie rozprzestrzenił się jeszcze na tkanki poza okiem.
-
Retinoblastoma pozagałkowa. Nowotwór przeniósł się poza oko do innych części ciała.
-
Nawrót retinoblastomy: nowotwór powrócił. Może znajdować się w oku lub w innych częściach ciała.
Jak się to leczy?
Ponieważ nowotwór ten jest zwykle wykrywany zanim rozprzestrzeni się poza białko oka, jest bardzo uleczalny. Wiele rodzajów leczenia może uratować wzrok dziecka. Lekarz dobierze leczenie w zależności od stadium raka w momencie postawienia diagnozy. Dostępne opcje obejmują:
-
Fotokoagulacja. Laser zabija naczynia krwionośne, które zasilają guz.
-
Krioterapia. Ekstremalnie niskie temperatury zabijają komórki rakowe.
-
Chemioterapia. Lek ten pomaga zabić lub spowolnić wzrost komórek nowotworowych. Twoje dziecko może go otrzymać na kilka sposobów:
-
Wstrzyknięcie do żyły (lekarz określi to jako dożylne)
-
W postaci tabletki
-
Wstrzykiwana do płynu otaczającego mózg i rdzeń kręgowy (tzw. chemioterapia śródoperacyjna)
-
-
Radioterapia.?Można ją podawać na dwa sposoby: z wnętrza ciała (wewnętrznie) lub z zewnątrz (zewnętrznie). Radioterapia zewnętrzna wykorzystuje promienie X do zabijania komórek rakowych. W przypadku radioterapii wewnętrznej lub miejscowej, lekarz umieszcza niewielkie ilości materiału radioaktywnego wewnątrz lub w pobliżu guza, aby zabić komórki nowotworowe.
-
Operacja.?Lekarz chirurgicznie usuwa oko.
Jakie są perspektywy po leczeniu?
Ponad 90% dzieci przeżyje ponad 5 lat po zdiagnozowaniu retinoblastomy. To, jaki mają wzrok, zależy od tego, jak ciężka była choroba, a także od zastosowanego leczenia.
Wrodzone formy retinoblastoma są bardziej prawdopodobne, że powrócą po latach od leczenia. Dzieci, które ją przeszły, wymagają ścisłej obserwacji po leczeniu.
Czy można zapobiegać?
Ponieważ genetyka i wiek odgrywają tak dużą rolę w tym schorzeniu, najlepszym sposobem zapobiegania jest wczesne wykrycie choroby. Wszystkie dzieci powinny mieć wykonane ogólne badanie oczu po urodzeniu, a następnie ponownie w ciągu pierwszego roku życia. (Są one zwykle uwzględniane podczas wizyt u "dobrego dziecka" zaplanowanych na 2, 4, 6, 9 i 12 miesięcy). Dziecko powinno być również regularnie badane w wieku 15, 18 i 24 miesięcy, a następnie co roku.
Podczas tych wizyt, ich lekarz może zauważyć wszelkie poważne problemy i sprawdzić, czy nie ma guzów siatkówki. Noworodki z rodzinną historią retinoblastoma powinny mieć dokładniejsze badanie oczu po urodzeniu, ponownie w wieku kilku tygodni, a następnie raz na kilka miesięcy zgodnie z zaleceniami lekarza.
Uwaga: Jeśli zauważysz coś niezwykłego w oczach dziecka pomiędzy regularnymi wizytami, natychmiast skontaktuj się z lekarzem w celu umówienia wizyty.
Jeśli w Twojej rodzinie występowała retinoblastoma, badanie DNA krwi może wykazać mutację genu, która ją wywołuje.
Dorośli powinni uzyskać dokładne regularne badanie oczu co najmniej raz w roku. Idź częściej, jeśli masz osobiste lub rodzinne historii zaburzeń oczu lub cukrzycy.
