Keratoconus to stan, w którym rogówka oka nie jest w stanie utrzymać swojego okrągłego kształtu. lekarz wyjaśnia, jak rozpoznać i leczyć ten stan.
Drobne włókna białka w oku zwane kolagenem pomagają utrzymać rogówkę na miejscu. Kiedy te włókna stają się słabe, nie mogą utrzymać swojego kształtu. Twoja rogówka staje się coraz bardziej stożkowata.
Dzieje się tak, gdy nie masz wystarczającej ilości ochronnych antyoksydantów w rogówce. Jej komórki wytwarzają szkodliwe produkty uboczne, w taki sam sposób jak samochód wydziela spaliny. Normalnie, antyoksydanty pozbywają się ich i chronią włókna kolagenowe. Jeśli jednak ich poziom jest niski, kolagen słabnie i rogówka wybrzusza się.
Co jest przyczyną?
Nie wiemy dokładnie, co powoduje rogowacenie. Naukowcy uważają, że niektórzy ludzie są bardziej podatni na zachorowanie od urodzenia.
Kilka rzeczy może mieć związek z tym schorzeniem:
-
Historia rodziny: Jeśli ktoś w Twojej rodzinie ma to schorzenie, masz większe szanse, że sama się nim zarazisz. Jeśli w rodzinie występuje ta choroba, należy sprawdzać oczy dzieci pod kątem występowania objawów, począwszy od 10 roku życia.
-
Wiek: Zwykle zaczyna się w wieku nastoletnim. Może jednak pojawić się wcześniej w dzieciństwie lub dopiero po 30 roku życia. Może również wystąpić u osób w wieku 40 lat i starszych, ale jest to mniej powszechne.
-
Pewne zaburzenia: Badania wykazały związek między rogowaceniem a chorobami ogólnoustrojowymi, takimi jak zespół Downa, zespół Ehlersa-Danlosa, osteogenesis imperfecta i retinitis pigmentosa.
-
Zapalenie: Zapalenie spowodowane takimi rzeczami jak alergie, astma lub atopowa choroba oczu może spowodować rozpad tkanki rogówki.
-
Pocieranie oczu: Mocne pocieranie oczu przez dłuższy czas może uszkodzić rogówkę. Może to również przyspieszyć rozwój rogówki, jeśli już ją masz.
-
Rasa: Jedno z badań obejmujące ponad 16 000 osób z rogowaceniem wykazało, że osoby rasy czarnej lub latynoskiej są o około 50% bardziej narażone na wystąpienie tego schorzenia niż osoby rasy białej.
Czy może uszkodzić wzrok?
Zmiany w rogówce mogą uniemożliwić skupienie wzroku bez okularów lub soczewek kontaktowych. Jeśli stan jest wystarczająco poważny, może być potrzebny przeszczep rogówki, aby przywrócić wzrok.
Laserowa korekcja wzroku -- LASIK -- jest niebezpieczna, jeśli masz keratoconus. Może ona bardziej osłabić rogówkę i pogorszyć wzrok. Nawet jeśli masz tylko niewielki stopień keratoconus, nie poddawaj się operacji LASIK.
Jakie są objawy?
Keratoconus zmienia Twoje widzenie na dwa sposoby:
Ponieważ rogówka zmienia kształt z kuli na stożek, gładka powierzchnia staje się falista. Nazywa się to astygmatyzmem nieregularnym.
W miarę rozszerzania się czoła, Twoje widzenie staje się bardziej krótkowzroczne. Oznacza to, że widzisz wyraźnie przedmioty tylko z bliska. Wszystko, co znajduje się zbyt daleko, wygląda jak rozmycie.
Lekarz okulista może zauważyć te objawy podczas badania wzroku. Należy również wspomnieć o takich objawach jak:
-
Podwójne widzenie przy patrzeniu tylko jednym okiem
-
Obiekty zarówno bliskie, jak i dalekie, które wydają się niewyraźne
-
Jasne światła, które wydają się mieć wokół siebie aureolę
-
Smugi światła
-
Potrójne obrazy duchów
-
Niewyraźne widzenie utrudniające prowadzenie samochodu
Jak się ją diagnozuje?
Lekarz musi zmierzyć kształt rogówki. Istnieją różne sposoby, ale najczęstszym jest tzw. topografia rogówki. Lekarz wykonuje zdjęcie rogówki i dokładnie ją sprawdza. Dzieci rodziców z keratoconusem powinny mieć je wykonywane co roku, począwszy od 10 roku życia.
Jak się to leczy?
Prawdopodobnie zaczniesz od nowych okularów. Jeśli masz łagodny przypadek, nowe okulary powinny załatwić sprawę. Jeśli nie, lekarz zasugeruje soczewki kontaktowe. Sztywne kontakty gazoprzepuszczalne są zwykle pierwszym wyborem. Z czasem możesz potrzebować innych zabiegów, aby wzmocnić rogówkę i poprawić swój wzrok.
Zabieg zwany sieciowaniem kolagenu rogówki może powstrzymać pogorszenie się stanu. Lekarz może również wszczepić pod powierzchnię rogówki pierścień zwany Intacs, aby spłaszczyć kształt stożka i poprawić widzenie.
Gdy inne metody leczenia nie zapewniają dobrego widzenia, ostatnią deską ratunku jest przeszczep rogówki. Jest to bardzo bezpieczna operacja, która udaje się w ponad 90% przypadków. Lekarz usunie środek Twojej rogówki, zastąpi ją rogówką od dawcy i zszyje nową na miejscu. Po zabiegu mogą być potrzebne soczewki kontaktowe.
