Zaburzenia erekcji: Problemy z erekcją, leczenie, chirurgia i powikłania

Lekarz opisuje leczenie zaburzeń erekcji (ED), w tym leków, ziół, urządzeń i chirurgii.

Zmiany stylu życia

Lekarz może zalecić wprowadzenie pewnych zmian w codziennym życiu. Spodziewaj się usłyszeć takie rzeczy jak:

• Zaprzestanie używania tytoniu i nielegalnych narkotyków.

• Zrezygnować z alkoholu.

• Obniż poziom stresu.

• Stosuj zdrową dietę.

• Ćwicz regularnie.

• Schudnij, jeśli masz nadwagę lub otyłość?

• Obniż poziom cholesterolu i ciśnienia krwi.

Jeśli jakiś lek jest przyczyną ED, lekarz może zmniejszyć jego dawkę lub spróbować zastosować inny lek.

Inne metody leczenia obejmują:

• Poradnictwo

• Leki

• Pompy

• Chirurgia

Doradztwo

Jeśli lęk lub stres jest przyczyną ED, pomocna może okazać się rozmowa z profesjonalnym terapeutą.

Zmieniające życie problemy lub nawet codzienny stres mogą wywołać zaburzenia erekcji. Rozmowa o tych rzeczach z licencjonowanym terapeutą może złagodzić niepokój seksualny i pomóc Ci poczuć się pewniej w swoim związku.

Zazwyczaj wystarczy tylko kilka sesji. Możesz chcieć włączyć do nich także swoją partnerkę.

Leki

Leki ED mogą być pigułkami, lekami wprowadzanymi do czubka penisa lub zastrzykami do penisa.

Pierwsze rzeczy, które lekarze zazwyczaj przepisują mężczyznom z zaburzeniami erekcji to tabletki takie jak:

• Avanafil (Stendra)

• Sildenafil (Viagra)

• Tadalafil (Cialis)

• Vardenafil (Levitra, Staxyn)

Przyjmuje się je w zależności od leku od 15 minut do 36 godzin przed seksem. Nie należy ich stosować częściej niż raz dziennie.

Staxyn rozpuszcza się w ustach. Pozostałe leki są połykane.

Te pigułki działają u około 80% mężczyzn, którzy je przyjmują. Ale jeśli erekcja trwa dłużej niż 4 godziny, należy szukać pomocy medycznej w nagłych wypadkach. Efekty uboczne obejmują:

• Ból głowy

• Duszny nos

• Ból mięśni

• W rzadkich przypadkach, przejściowe niebiesko-zielone zaciemnienie widzenia

Nie powinieneś brać tych tabletek, jeśli przyjmujesz leki z grupy azotanów na choroby serca. Może to spowodować niebezpieczny spadek ciśnienia krwi.

Należy również zachować ostrożność, jeśli przyjmujesz alfa-blokery na problemy z prostatą lub ciśnienie krwi.

Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, również tych dostępnych bez recepty, ziołach i suplementach.

Zastrzyki i czopki

Jeśli tabletki nie działają lub ich przyjmowanie nie jest bezpieczne, lekarz może przepisać lek o nazwie alprostadil. Pomaga on zwiększyć przepływ krwi do penisa, wywołując erekcję w ciągu kilku minut.

Można ją podać na dwa sposoby:

Wstrzyknięcie:

Lek jest wprowadzany do bocznej części penisa za pomocą igły. Zwiększa to ryzyko niebezpiecznego przedłużenia erekcji i powstania blizn.

Czopki

. Czopki są umieszczane wewnątrz penisa. Możesz usłyszeć tę procedurę o nazwie MUSE (medicated urethral system for erections). Może to być mniej skuteczne niż zastrzyki.

Urządzenia próżniowe

Urządzenie próżniowe poprawia jędrność poprzez zwiększenie przepływu krwi do penisa. Około 80% mężczyzn, którzy używają tego urządzenia prawidłowo, uzyskuje erekcję wystarczająco twardą do uprawiania seksu.

Urządzenia te są często stosowane do rehabilitacji penisa, zwykle po operacji prostaty. Twój lekarz wprowadzi Cię na schemat zaprojektowany w celu przywrócenia normalnego przepływu krwi do penisa. Pozwoli to na uzyskanie spontanicznej erekcji.

To może potrwać kilka miesięcy, aby zobaczyć wyniki.

Próżniowe urządzenie erekcyjne, zwane również próżniowym urządzeniem zwężającym, składa się z trzech części:

• Przezroczystej, plastikowej rurki, którą nasuwa się na penisa

• Ręczna lub zasilana bateriami pompka, która wysysa powietrze z cylindra, dostarczając więcej krwi do penisa

• Elastyczny pierścień, który umieszcza się wokół podstawy penisa po uzyskaniu erekcji. Działa jak gumka. Pomaga utrzymać jędrność poprzez zapobieganie odpływowi krwi z penisa. Jeśli cierpisz na zespół przecieku żylnego, może ci to pomóc.

Urządzenie podciśnieniowe może być kłopotliwe. Będzie też utrudniać spontaniczność. Elastyczny pierścień może powodować podrażnienia skóry, siniaki, utratę czucia lub wrażliwości, a także ból.

Urządzenia próżniowe są dostępne z lub bez recepty. Przed zakupem należy porozmawiać z lekarzem.

Chirurgia

Jeśli wszystkie inne metody leczenia ED zawiodły, lekarz może zalecić operację.

Operacje to:

• Umieszczenie implantu (protezy) w penisie

• Operacja rekonstrukcji naczyniowej w celu poprawy przepływu krwi do lub zmniejszenia wycieku krwi z penisa i otaczających go struktur. Procedura ta działa w bardzo niewielu przypadkach i obecnie nie jest zalecana.

Implanty, lub protezy, pomagają przywrócić jędrność wielu mężczyznom z ED. Istnieją dwa rodzaje:

Implanty ciągliwe

to para zginanych prętów umieszczonych wewnątrz penisa. Ręcznie przesuwasz penisa, a więc i pręty, do pozycji odpowiedniej do seksu. Takie implanty nie wpływają na rozmiar penisa.

Implanty nadmuchiwane

to para rurek umieszczonych w penisie i połączonych z pompką do wyciskania wewnątrz moszny. Ściska się pompkę, aby uzyskać erekcję. Nadmuchiwane implanty mogą również pomóc nieznacznie zwiększyć długość i szerokość.

Gdy masz implant prącia, musisz zawsze używać go, aby uzyskać erekcję.

Implanty mogą powodować infekcje. Jeśli masz zakażenie dróg moczowych, zakażenie skóry, lub zakażenie ogólnoustrojowe (całego ciała), you shouldnt get one.

Mogą również wystąpić następujące sytuacje:

• Może się automatycznie nadmuchać.

• Urządzenie może się zepsuć.

• Pompa może się przesunąć.

Implanty utrudniają również przeprowadzenie operacji w przypadku powiększonej prostaty, raka pęcherza moczowego lub innych schorzeń urologicznych.

Operacja rekonstrukcji naczyń krwionośnych może:

• Naprawić zatory w naczyniach krwionośnych, aby poprawić przepływ krwi do penisa

• Zablokować żyły, aby zapobiec wyciekowi krwi z penisa

Naprawa naczyń krwionośnych jest najlepsza dla mężczyzn z niewielkim zatorem. Zwykle nie sprawdza się u mężczyzn, którzy mają bardziej rozległe zatory.

Leczenie alternatywne

Istnieją inne metody leczenia, które można wykorzystać:

• Akupunktura. Ta starożytna chińska praktyka polega na umieszczaniu bardzo cienkich igieł w określonych miejscach na ciele. Uważa się, że zwiększa ona zdolność organizmu do samoleczenia. Pomogła ona niektórym mężczyznom. Ale potrzeba więcej badań, aby udowodnić, że to działa.

• Aromaterapia. Niektóre zapachy, jak np. cytryna, mogą poprawić Twój nastrój. A to może wprawić Cię w dobry nastrój.

Nie zalecane dla ED

Testosteron. Jest to męski hormon. Jeśli masz normalny poziom testosteronu, nie potrzebujesz więcej.

Trazodon. Jest to lek przeciwdepresyjny. Jego nadal nie jest pewne, czy działa na ED. Jego nie zaleca się.

Suplementy. Wiele over-the-counter produkty zostały okrzyknięte jako wszystkie naturalne sposoby leczenia ED. Ale nie jest jasne, czy są one skuteczne lub jeśli są bezpieczne.

FDA ostrzega, że niektóre produkty mogą zawierać szkodliwe substancje lub aktywny składnik w niektórych lekach na receptę.

Niektóre z tych produktów zawierają sildenafil (aktywny składnik Viagry) lub substancję podobną do vardenafilu (aktywny składnik Levitry i Staxyn). Produkty te mogą być niebezpieczne dla osób, które przyjmują azotany w celu leczenia bólu w klatce piersiowej lub chorób serca.

W ostatnich latach FDA zarekwirowała wiele produktów bez recepty na męskie problemy seksualne, ponieważ zawierały one niebezpieczne lub niezadeklarowane składniki. Badania laboratoryjne odkryły te ryzykowne składniki w prawie 300 produktach.

Strona internetowa FDA podaje, że należy uważać na produkty, które:

• Obiecują szybkie rezultaty (w ciągu 30-40 minut)

• Są reklamowane jako alternatywa dla leków na receptę zatwierdzonych przez FDA

• Są sprzedawane w pojedynczych porcjach

• Reklamują się poprzez spam lub niechciane wiadomości e-mail

• Posiadać etykiety napisane głównie w języku obcym

• wskazówki i ostrzeżenia naśladujące produkty zatwierdzone przez FDA

Terapia komórkowa. Lekarze przenoszą komórki z gonad świni do ludzi. Jest mało prawdopodobne, że zadziała. Jest też bardzo kosztowna. Poza tym jest nielegalna w USA.

Terapia chelatowa. Niektórzy twierdzą, że to chemiczne oczyszczanie pobudza krążenie. Nie ma dowodów na to, że działa.

Terapia polem magnetycznym. Nic nie wskazuje na to, że magnesy leczą ED.

Terapia pozaustrojową falą uderzeniową o niskiej intensywności jest uważana za badaną. Korzyści nie przeważają nad ryzykiem. Istnieje tylko niewielka ilość dowodów na to, że działa ona krótkoterminowo i niewiele dowodów na to, że po leczeniu powraca normalna funkcja erekcji....

Terapia wewnątrzkabaretowa komórkami macierzystymi oraz terapia osoczem bogatopłytkowym (PRP) są uznawane za badania.?

Czy mogę skorzystać z ubezpieczenia?

Niektóre ubezpieczenia pokrywają koszty leczenia ED, jeśli jest to konieczne z medycznego punktu widzenia. Sprawdź u swojego ubezpieczyciela.