Nierzadko po wykonaniu rutynowej mammografii trzeba wykonać kolejną mammografię - a być może także inne badania. Dowiedz się, czego należy się spodziewać, gdy po podejrzanym wyniku mammografii trzeba wykonać dodatkowe badania diagnostyczne.
Wykonała Pani rutynową mammografię i wkrótce potem otrzymała Pani telefon lub list z gabinetu lekarskiego. Zostaje Pani poinformowana, że musi Pani umówić się na wizytę w celu wykonania dalszych badań. Chociaż otrzymanie tej wiadomości może być denerwujące, nie należy panikować.
Wezwanie na dodatkowe badania mammograficzne lub biopsję jest dość powszechne i nie musi oznaczać, że ma Pani raka.
Mniej niż 1 na 10 kobiet, które są wzywane ponownie po rutynowej mammografii przesiewowej w celu wykonania dodatkowych zdjęć lub innych badań, okazuje się mieć raka piersi. Ale trzeba to sprawdzić.
Skorzystaj z tych wskazówek, aby przygotować się do wizyty kontrolnej i ułatwić sobie ten proces.
Podczas wizyty kontrolnej
Podczas wizyty kontrolnej zostanie Pani prawdopodobnie poddana mammografii diagnostycznej i badaniu ultrasonograficznemu. Mammografia diagnostyczna może trwać dłużej niż rutynowa mammografia przesiewowa, ponieważ technik może wykonać więcej zdjęć rentgenowskich piersi. Może on na przykład powiększyć określony obszar w celu uzyskania bardziej szczegółowego obrazu lub powtórzyć te same widoki z mammografii przesiewowej, ponieważ tamte obrazy nie były wystarczająco wyraźne.
Podobnie jak w przypadku mammografii przesiewowej, należy rozebrać się do pasa i stanąć przed aparatem mammograficznym. Technik umieści Pani pierś pomiędzy dwoma płytami. Płyty ściskają pierś, aby rozłożyć tkankę na kilka sekund, podczas gdy wykonywane jest zdjęcie rentgenowskie. Te czynności są następnie powtarzane w przypadku dodatkowych zdjęć rentgenowskich każdej piersi.
Jeśli trudno Pani znieść dyskomfort związany z mammografią, może Pani rozważyć wcześniejsze zażycie leku przeciwbólowego bez recepty. Jeśli nie jest Pani w okresie menopauzy, proszę zaplanować badanie mammograficzne po miesiączce, kiedy piersi mogą być mniej wrażliwe.
Podczas badania ultrasonograficznego położysz się na plecach na stole do badań.
Technik nałoży na Twoją skórę przezroczysty żel i umieści na piersi urządzenie zwane przetwornikiem. Przetwornik wypuszcza fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości i odbiera echo tych fal dźwiękowych, które komputer tłumaczy na obraz tkanek wewnątrz piersi.
Ultradźwięki nie bolą, ale żel, który technik umieszcza między skórą a przetwornikiem może być zimny i mokry. Ultradźwięki są często używane do sprawdzenia konkretnego nieprawidłowego obszaru, który został znaleziony na mammogramie lub masy, którą lekarz wyczuwa, ale która nie jest widoczna na mammogramie.
Może Pani również poddać się badaniu rezonansem magnetycznym, zwłaszcza jeśli lekarz stwierdzi, że podejrzany obszar w Pani piersi nie może być oceniony wyłącznie za pomocą mammografii i ultradźwięków. Rezonans magnetyczny wykorzystuje magnesy i fale radiowe do tworzenia szczegółowych obrazów wnętrza piersi.
Podczas tego badania leży Pani na brzuchu na stole, który wsuwa się do urządzenia MRI, które ma kształt wąskiej rury. Sam egzamin jest bezbolesny, ale maszyna wydaje głośne brzęczące i klikające dźwięki, a technik może dać Pani słuchawki, aby zamaskować ten hałas. Ponadto do żyły w ramieniu może zostać wstrzyknięty środek kontrastowy, który może powodować uczucie mrowienia.
Rozmowa z lekarzem
W większości przypadków lekarz, który interpretuje wyniki badań obrazowych, jest w stanie od razu je przedstawić. Ważne jest, aby lekarz ten dysponował wynikami badań mammograficznych z ostatnich kilku lat, aby mógł je porównać z nowymi mammografiami. Nieprawidłowość, taka jak masa, która nie zmieniła się przez kilka lat, może być bardziej prawdopodobna jako łagodna.
Po zapoznaniu się z wynikami badań lekarz może:
-
Powiedzieć, że nieprawidłowość nie jest powodem do niepokoju i że powinna Pani wrócić na rutynową mammografię za rok.
-
Zalecenie wykonania kolejnej mammografii za 6 miesięcy. Mammografia i/lub USG wykazały nieprawidłowość, która prawdopodobnie jest łagodna, ale powinna być monitorowana, aby sprawdzić, czy z czasem nie ulegnie zmianie.
-
Doradzić wykonanie biopsji w celu ustalenia, czy podejrzany obszar w piersi jest rakiem. Na przykład, mikrozwapnienia (drobne złogi wapnia) w pewnych wzorach i masy, które nie są torbielami, często wymagają biopsji.
Jeśli potrzebna jest biopsja
Biopsja, jeśli jest konieczna, zostanie zazwyczaj zaplanowana na inny dzień w ciągu następnego tygodnia. Wiele biopsji piersi jest wykonywanych w warunkach ambulatoryjnych.
Podczas biopsji z piersi zostanie pobrana niewielka ilość tkanki lub płynu do badania pod mikroskopem. W zależności od wielkości i lokalizacji nieprawidłowości oraz innych czynników, lekarz najprawdopodobniej wybierze jeden z następujących rodzajów biopsji:
-
Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa. Lekarz wprowadza bardzo cienką, pustą w środku igłę przez skórę, aby usunąć niewielką ilość płynu lub tkanki z podejrzanego miejsca w piersi. Możesz, lub nie, otrzymać najpierw znieczulenie miejscowe. W większości przypadków lekarz używa sprzętu ultradźwiękowego, aby pomóc w prowadzeniu igły do obszaru, który ma być poddany biopsji. Po zabiegu może pojawić się niewielki siniak, ale nie trzeba będzie zakładać szwów.
-
Biopsja rdzeniowa. Za pomocą nieco większej, wydrążonej igły lekarz pobiera kilka próbek tkanki z podejrzanego miejsca w piersi. Przed wprowadzeniem tej igły lekarz znieczuli miejsce docelowe środkiem znieczulającym miejscowo. Podczas wstrzykiwania środka znieczulającego poczujesz krótkie uczucie szczypania. Lekarz zwykle używa sprzętu ultradźwiękowego lub innego sprzętu do obrazowania, aby poprowadzić igłę do miejsca docelowego. Po wykonaniu biopsji rdzeniowej nie trzeba zakładać szwów, ale może pozostać niewielka blizna i ewentualnie kilka siniaków.
-
Biopsja chirurgiczna. Chirurg wykonuje cięcie i usuwa całość lub część nieprawidłowej tkanki. Zabieg ten może być przeprowadzony w znieczuleniu ogólnym lub można podać znieczulenie miejscowe i lek, który spowoduje senność. (Przyprowadź przyjaciela, który odwiezie Cię do domu po zabiegu). Przez kilka dni po zabiegu możesz odczuwać ból, a lekarz może przepisać Ci leki przeciwbólowe. Biopsje chirurgiczne nie są wykonywane tak często jak biopsje igłowe, ale są wymagane w pewnych sytuacjach.
Po wykonaniu biopsji tkanka piersi zostanie wysłana do laboratorium, gdzie lekarz patolog zbada ją pod mikroskopem. Patolog określi, czy obecne są w niej komórki rakowe, czy też nie. Wyniki biopsji są zazwyczaj dostępne w ciągu tygodnia, a lekarz omówi je z Panią. Jeśli będziesz potrzebowała dodatkowych badań lub leczenia, możesz zostać skierowana do specjalisty lub chirurga specjalizującego się w leczeniu piersi.
Uspokojenie umysłu
Wiele kobiet odczuwa niepokój i niepewność podczas badań kontrolnych i oczekiwania na wyniki testów.
Lekarze twierdzą, że zapoznanie się z testami i zapisanie pytań, które można przynieść na wizyty, może pomóc Ci poczuć się spokojniej i bardziej kontrolować sytuację. Zalecają także, aby poprosić kogoś zaufanego, aby poszedł z Tobą, jako drugi zestaw uszu podczas rozmowy z lekarzem. Osoba ta może również robić dla Ciebie notatki i oferować swoje wsparcie.
