Dowiedz się, jakie rodzaje żywności Twoje dziecko może jeść, jeśli podejmuje dietę ketogeniczną, i dowiedzieć się o wyzwaniach i skutkach ubocznych planu posiłków, który pozbywa się ataków u niektórych dzieci z padaczką.
Ale super wysokotłuszczowa i super niskowęglowodanowa dieta ketogeniczna nie jest dla każdego. Jest surowa i skomplikowana. I nie jest tak naprawdę "zdrowa" w normalnym sensie. Jeśli ją rozważasz, musisz przemyśleć, jak wpłynie na życie Twojego dziecka -- i jaki będzie miała wpływ na całą rodzinę.
Kto powinien pomyśleć o wypróbowaniu diety ketogenicznej?
Niektórzy rodzice dzieci z padaczką są sceptycznie nastawieni do diety ketogenicznej, gdy po raz pierwszy o niej słyszą. Dieta, która może kontrolować padaczkę i zatrzymać napady bez żadnych leków? To brzmi prawie jak oszustwo.
Ale dieta ketogeniczna jest prawdziwa i uzasadniona. Połów jest taki, że jest wymagająca i trudna do przestrzegania. W rzeczywistości jest tak trudna do przestrzegania, że większość lekarzy zaleca ją tylko dla osób, które nie były w stanie kontrolować swoich napadów za pomocą leków.
Dieta ketogeniczna ogranicza napady, odkąd została opracowana w latach 20. ubiegłego wieku. Około połowa dzieci, które ją stosują, ma duży spadek w tym, ile dostają. Aż 1 na 7 przestaje mieć napady całkowicie.
Dieta pomaga w wielu typach padaczki, ale działa szczególnie dobrze w zespole Lennoxa-Gastauta, mioklonicznej padaczce astatycznej (zespół Doose) i innych. Niektóre dziecięce zespoły padaczkowe bardzo dobrze reagują na dietę ketogeniczną, a większość padaczek dorosłych nie.
Ponieważ dieta ketogeniczna jest tak wymagająca, lekarze zazwyczaj zalecają ją tylko wtedy, gdy dziecko wypróbowało już dwa lub trzy leki i nie zadziałały.
Kiedy dieta działa, dzieci często mogą obniżyć dawki leków lub przestać je brać. Co więcej, większość dzieci, które pozostają na diecie ketogenicznej przez co najmniej 2 lata, ma duże szanse na uwolnienie się od napadów - nawet po powrocie do normalnego odżywiania.
Jaką żywność może jeść Twoje dziecko?
Dieta Twojego dziecka będzie zawierała dużo tłuszczu. W zdrowej diecie dla dzieci około 25% do 40% kalorii pochodzi z tłuszczu. W diecie ketogenicznej około 80% do 90% kalorii pochodzi z tłuszczu.
Tak więc posiłki Twojego dziecka są naładowane tłuszczami, podczas gdy porcje białka, a zwłaszcza węglowodanów są niewielkie. W typowej diecie ketogenicznej, dzieci otrzymują trzy do czterech razy więcej tłuszczu w każdym posiłku w porównaniu do węglowodanów i białka razem wziętych.
Co to oznacza w praktyce? Większość pokarmów o wysokiej zawartości węglowodanów - takich jak chleb, makaron, słodycze i inne - jest wyłączona z menu. Twój lekarz zwykle zaczyna od tego, ale są też modyfikacje. Jeśli to zadziała, można zwykle zejść do bardziej zmodyfikowanego Atkinsa i powoli wprowadzać węglowodany. Zwykle wiąże się to z liczeniem węglowodanów i monitorowaniem stosunku węglowodanów do tłuszczów.
Twoje dziecko może rozpocząć dietę w szpitalu, aby pielęgniarki i lekarze mogli obserwować pierwsze kilka dni. Prawdopodobnie będą musieli iść bez jedzenia przez 36 do 48 godzin przed rozpoczęciem diety. Po tym, jedzenie jest zwiększona w ciągu kilku dni.
Dieta ta nie dostarcza wszystkich potrzebnych organizmowi witamin, więc dziecko prawdopodobnie będzie musiało przyjmować suplementy witaminowe bez cukru.
Jak to działa?
Mimo że istnieje od około stu lat, wciąż nie wiemy. Wielu ekspertów uważa, że ma to związek z procesem zwanym ketozą. Stąd właśnie pochodzi nazwa diety. Ketoza występuje, gdy organizmowi brakuje węglowodanów do spalania energii i zamiast tego spala tłuszcz.
Ketoza to ten sam proces, który rozpoczyna się, gdy ktoś pości -- celowo lub z powodu głodu. Post był tradycyjnym sposobem leczenia napadów od wieków.
Naukowcy z Johns Hopkins University przebadali 150 dzieci z epilepsją w jednym ważnym badaniu. Po roku na diecie ketogenicznej, połowa dzieci miała o 50% mniej napadów. Jedna czwarta dzieci zmniejszyła liczbę napadów o 90%. Po kilku latach stosowania diety, wiele z tych dzieci nie potrzebowało już w ogóle leków.
Ale wielu ekspertów nie jest pewnych, czy ketoza ma coś wspólnego z tym, dlaczego dieta działa. Może być związana z jakimś innym efektem, którego nie rozumiemy.
Czego się spodziewać
Dieta ketogeniczna nie jest czymś, co wypróbowuje się przypadkowo. To duże zobowiązanie, a rozpoczynanie jej na własną rękę jest ryzykowne. Ty i Twoje dziecko musicie ściśle współpracować z zespołem ekspertów.
-
Przygotuj się na kilka dni w szpitalu.
Lekarze często chcą mieć oko na dzieci, gdy rozpoczynają dietę, aby upewnić się, że robią to dobrze.
-
Ściśle współpracować z dietetykiem.
Dieta ketogeniczna jest dostosowana do każdego dziecka. Dietetyk udzieli Ci więc szczegółowych informacji na temat tego, co dokładnie Twoje dziecko może jeść i w jakich ilościach. Ponieważ dieta ketogeniczna jest uboga w ważne składniki odżywcze, Twoje dziecko prawdopodobnie będzie potrzebowało suplementów wapnia, witaminy D, żelaza, kwasu foliowego i innych.
-
Uważaj na węglowodany we wszystkim.
Niewielkie ilości węglowodanów pojawiają się w nieoczekiwanych miejscach, takich jak pasta do zębów.
-
Często odwiedzaj lekarza.
Początkowo dziecko będzie wymagało regularnych badań kontrolnych co 1 do 3 miesięcy. Lekarz będzie kontrolował jego wzrost i wagę, badał krew i mocz, kontrolował poziom cholesterolu i decydował o ewentualnym dostosowaniu diety lub dawki leków.
-
Trzymaj się diety przynajmniej przez kilka miesięcy.
Jeśli to zadziała, powinieneś zauważyć mniej napadów do tego czasu -- lub nawet wcześniej. Jeśli dieta nie pomoże, dziecko będzie stopniowo wracać do normalnego planu żywieniowego. Jeśli nagle przerwie dietę ketogeniczną, może to wywołać napady.
Jakie są skutki uboczne?
Zaraz po rozpoczęciu diety dziecko może czuć się zmęczone. Inne efekty uboczne obejmują:
-
Zaparcia
-
Kamienie nerkowe
-
Powolny wzrost i niska waga
-
Słabe kości (które mogą być bardziej narażone na złamania)
-
Wysoki poziom cholesterolu
Jeśli u Twojego dziecka wystąpią działania niepożądane, poinformuj o tym lekarza. Być może będzie można je leczyć za pomocą zmian w diecie lub leków.
Jeśli skutki uboczne są zbyt duże dla Twojego dziecka, zapytaj lekarza o inne diety na padaczkę, takie jak zmodyfikowana dieta Atkinsa czy dieta lecznicza o niskim indeksie glikemicznym. Mogą być one nieco łatwiejsze do zniesienia.
Wady diety ketogenicznej.
Mogą wystąpić problemy z przestrzeganiem diety ketogenicznej:
-
Ważne jest dokładne ważenie żywności.
-
Nawet małe uchybienia - jak podkradanie okruchów ciastka lub połknięcie środka do udrożniania nosa - mogą doprowadzić do napadu.
Jak można sobie wyobrazić, dla większości rodziców utrzymanie dzieci na tej diecie jest wyzwaniem. Dzieci mogą przyjmować jedzenie od innych dzieci w szkole lub w domu przyjaciół. Starsze dzieci mogą mieć silne opinie na temat tego, co chcą jeść. Dieta ketogeniczna działa najlepiej u małych dzieci, które nie wykształciły silnych gustów w jedzeniu.
Dzieci na diecie ketogenicznej również często czują się bardzo głodne, przynajmniej na początku. Musisz monitorować całe jedzenie w domu, w tym jedzenie w misce psa.
Możesz też obawiać się o skutki jedzenia całego tego masła i śmietany. W końcu, czy tłuszcz nie powinien być dla ciebie zły? Badanie potwierdziło, że dzieci na diecie ketogenicznej rzeczywiście mają znacznie wyższy poziom cholesterolu niż większość dzieci. Jednak szkody wyrządzone przez dietę wysokotłuszczową pojawiają się zazwyczaj dopiero po wielu latach. Dzieci zazwyczaj stosują dietę ketogeniczną tylko przez kilka lat.
Rozpoczęcie diety ketogenicznej
Ta wysokotłuszczowa/niskowęglowodanowa dieta może brzmieć jak dowolna liczba diet białkowych, o których czytałeś. W rzeczywistości, niektóre popularne diety białkowe również twierdzą, że powodują proces ketozy. Ale dieta ketogeniczna nie jest jak typowa dieta białkowa i nie możesz jej stosować na własną rękę.
Dietetyk może pomóc Ci dostosować ścisłe zasady diety do rzeczywistego menu, dzięki czemu możesz wymyślić posiłki, które mogą spodobać się Twojemu dziecku.
Jeśli rozważasz dietę ketogeniczną, nie zakładaj, że Twoje dziecko będzie walczyć z surowymi zasadami. Porozmawiaj o tym razem i włącz swojego neurologa. Twoje dziecko prawdopodobnie też chce, aby napady ustały i może chętnie współpracować.
Czy dieta ketogeniczna jest odpowiednia dla Twojego dziecka?
Musisz zdecydować, czy Twoja rodzina jest gotowa na dietę ketogeniczną. Będziesz musiał zmienić żywność, którą masz w domu i posiłki, które spożywasz. To może być trudne, jeśli masz inne dzieci w rodzinie.
Wszyscy opiekunowie Twojego dziecka -- od niań do nauczycieli -- muszą zrozumieć dietę i być na pokładzie, zbyt. Nawet niewielkie oszukiwanie planu żywieniowego może wywołać napad.
Jeśli uważasz, że jesteś w stanie to zrobić, porozmawiaj z lekarzem swojego dziecka. Przejście na "keto" nigdy nie jest łatwe -- ale dla wielu dzieci może być wielkim sukcesem.
