Jeśli próbowałeś co najmniej dwóch leków na padaczkę i nadal masz napady, operacja zwana resekcją płata skroniowego może pomóc.
Operacja nie jest pierwszym wyborem w leczeniu objawów padaczki. Może jednak stanowić opcję, jeśli leki przeciwpadaczkowe nie zadziałały w Twoim przypadku lub efekty uboczne utrudniają ich przyjmowanie.
Badania przed operacją
Najpierw zostaną wykonane badania, które pomogą lekarzowi zdecydować, czy operacja może być przeprowadzona bezpiecznie. Inne badania pozwolą na stworzenie mapy mózgu, aby upewnić się, że usunięta zostanie tylko część mózgu powodująca napady.
Wideo EEG. Aby wykonać to badanie, należy pozostać w szpitalu przez 3-5 dni. Będziesz miał założone elektrody, a kamera będzie cię nagrywać. Można to zrobić na dwa sposoby.
-
Na skórze głowy zostaną umieszczone elektrody EEG.
-
Lekarz może zasugerować wykonanie elektrod wewnątrzczaszkowych. W tej metodzie siatki, paski elektrod lub elektrody głębokościowe umieszczane są bezpośrednio na mózgu w sali operacyjnej.
W przypadku obu tych metod, napady są rejestrowane, aby określić, z jakiej części mózgu pochodzą. Dzięki temu lekarze mogą dopasować fale mózgowe i aktywność podczas i pomiędzy napadami, aby pomóc w ustaleniu, gdzie w mózgu się one zaczynają.
Skany SPECT i fMRI (funkcjonalny rezonans magnetyczny). Badania te mierzą przepływ krwi w mózgu. Pomagają one również ustalić, gdzie zaczynają się napady. Możesz je otrzymać po wideo EEG.
MEG (magnetoencefalogram).Podobne do EEG, ale bardziej czułe, badanie to pomaga wskazać źródło napadów. Znajduje również, gdzie twój mózg jest aktywny dla mowy i ruchu, aby chronić te obszary podczas operacji. MEG wykorzystuje otwarty skaner, który mieści się nad głową jak kask. Trwa to godzinę lub dwie, ale będziesz miał przerwy między skanami.
Wadatest. Pozwala stwierdzić, która strona Twojego mózgu kontroluje język, a która lepiej radzi sobie z pamięcią.
Podczas operacji
Niektóre włosy mogą zostać krótko obcięte lub zgolone tuż przed operacją. Otrzymasz leki, które wprowadzą Cię w głęboki sen.
Chirurg wykona cięcie w skórze głowy. Chirurg usunie kawałek kości czaszki, aby uzyskać dostęp do mózgu.
Jeśli napady występują po stronie mózgu, która kontroluje język, chirurg może Pana/Panią na krótko obudzić. Może być konieczne policzenie lub udzielenie odpowiedzi na kilka pytań, aby sprawdzić, czy mowa jest w porządku. Następnie powrócisz do snu.
Za pomocą obrazów komputerowych, specjalnych mikroskopów i EEG, które rejestruje fale mózgowe, chirurg namierza i wycina źródło napadów, usuwając jak najmniejszą jego część.
Umieszcza z powrotem membranę i kość, a następnie zamyka cięcie.
Po operacji
W pierwszym dniu po zabiegu pacjent może przebywać na oddziale intensywnej opieki medycznej (ICU), aby móc go dokładnie obserwować. Może wystąpić obrzęk i zasinienie wokół oka po stronie, na której przeprowadzono operację. Może to trwać kilka tygodni. Może również wystąpić ból głowy, ból ucha lub ból szczęki.
Zazwyczaj można jeść i chodzić w ciągu dnia lub dwóch i powinno się być w stanie opuścić szpital w mniej niż tydzień. Większość ludzi powoli wraca do swojego życia w ciągu następnych kilku miesięcy.
Będziesz musiał przyjmować leki przeciw napadom, dopóki lekarz nie upewni się, że napady są pod kontrolą. Z czasem będzie można przyjmować ich mniej lub przestać.
Operacja epilepsji jest zazwyczaj bardzo udana, ale nie u każdego się sprawdza. Nadal mogą wystąpić napady.
Efekty uboczne
Najczęstszym efektem ubocznym jest mała plamka w polu widzenia z boku, która raczej nie przeszkadza. Możesz mieć także mdłości, wymioty lub czuć się tak, jakbyś miał dostać ataku.
Niektóre osoby mają problemy z mówieniem, zapamiętywaniem lub znajdowaniem słów. Często ustępuje to samoistnie.
Po operacji możesz być bardziej przygnębiony lub zaniepokojony. Jeśli samopoczucie nie poprawi się w ciągu kilku tygodni, należy porozmawiać z lekarzem.
