Lekarz pomaga w doborze leków na padaczkę, aby znaleźć ten najbardziej odpowiedni dla Ciebie.
Wybór właściwego leku może być jednak trudny. Istnieje co najmniej 20 różnych leków zapobiegających napadom. Niektóre z nich są dostępne od dziesięcioleci. Wiele innych zostało opracowanych niedawno, a każdy lek ma swoje własne korzyści i zagrożenia. Również działania niepożądane i schematy dawkowania różnią się w zależności od leku.
Ostatecznym celem leczenia jest uzyskanie kontroli i uwolnienie się od napadów. Jednak czasami, nawet po uzyskaniu kontroli, ludzie mogą nadal mieć napady, często określane jako napady przełomowe.
Aby określić, który lek należy wypróbować w pierwszej kolejności, lekarz dokładnie przeanalizuje historię choroby i styl życia pacjenta. Ważne jest, aby pamiętać, że leczenie padaczki jest dostosowane do danej osoby. To, co działa na Ciebie, może nie działać na kogoś innego. Niektóre osoby mogą wymagać przyjmowania więcej niż jednego leku.
Czym są leki na padaczkę?
Lekarz lub pielęgniarka mogą określać leki na padaczkę jako leki przeciwpadaczkowe lub AED. Inne używane nazwy to leki przeciwdrgawkowe lub leki przeciwpadaczkowe. Czasami leki te są po prostu nazywane lekami napadowymi. Leki te pomagają stłumić wadliwą sygnalizację w mózgu, która prowadzi do napadów. Należy przyjmować leki na padaczkę codziennie, zgodnie z zaleceniami, nawet jeśli nie występują objawy. Niektóre osoby muszą przyjmować leki na padaczkę przez całe życie.
Cele stosowania leków w leczeniu padaczki obejmują:
-
Brak lub niewielka liczba napadów
-
Brak efektów ubocznych lub ich niewielka ilość
-
Stosowanie tylko jednego leku na padaczkę, zwane monoterapią
Wybór właściwego leku na padaczkę
Wybór najlepszego dla Ciebie leku na padaczkę zależy od wielu czynników, w tym:
Rodzaj padaczki.
Istnieją różne formy padaczki i każda z nich może powodować inny rodzaj napadów. Bardzo ważne jest, aby lekarz określił, jaki typ padaczki masz. Nie wszystkie leki działają na wszystkie rodzaje napadów. A czasami leki na padaczkę mogą pogorszyć przebieg napadów. Jeśli lekarz nie jest w stanie określić rodzaju napadów, może przepisać ci lek na padaczkę o tak zwanym "szerokim spektrum". Szerokie spektrum oznacza, że mogą one działać na szeroki zakres napadów.
Inne problemy zdrowotne i ryzyko.
U pacjenta mogą występować inne stany chorobowe, które decydują o tym, jakie leki na padaczkę można lub nie można bezpiecznie przyjmować. Na przykład choroby wątroby i nerek mogą wpływać na stężenie leków przeciwpadaczkowych w krwiobiegu. Przed przepisaniem leku na padaczkę lekarz może również wziąć pod uwagę ryzyko wystąpienia osteoporozy. Niektóre leki na padaczkę mogą powodować utratę kości i prowadzić do osteoporozy. Może być konieczne stosowanie suplementu witaminy D. Menopauza i inne zmiany hormonalne mogą również wpływać na wybór leku na padaczkę.
Ciąża.
Możesz mieć normalną ciążę. Przed zajściem w ciążę należy porozmawiać z lekarzem, aby wybrać najbezpieczniejszy lek zarówno dla kontroli napadów, jak i dla dziecka. Niektóre leki na padaczkę mogą zaszkodzić nienarodzonemu dziecku. Na przykład, walproinian nie jest zalecany dla kobiet w wieku rozrodczym. Lek ten zaburza wzrost i rozwój dziecka w łonie matki i jest związany z wadami wrodzonymi. Inne leki mogą również wiązać się z pewnym ryzykiem wystąpienia wad wrodzonych. Posiadanie napadów podczas ciąży również stwarza poważne ryzyko, w tym poronienie, uraz związany z upadkiem i brak tlenu do płodu. Sama ciąża może wpływać na to, jak Twój organizm rozkłada lek na padaczkę. A to może narazić Cię na ryzyko wystąpienia przełomowych napadów lub skutków ubocznych. Może być konieczna zmiana leku lub dostosowanie jego dawki. Nigdy nie przerywaj przyjmowania leków bez wcześniejszej rozmowy z lekarzem. W czasie ciąży będziesz musiała zgłaszać się do specjalisty w celu monitorowania przebiegu ciąży i zdrowia dziecka.
Inne leki, które przyjmujesz.
Niektóre leki mogą wpływać na działanie leku na padaczkę w Twoim organizmie i odwrotnie. Na przykład, tabletki antykoncepcyjne mogą nie działać tak dobrze, jeśli przyjmujesz pewne leki na padaczkę. Zawsze informuj swojego lekarza o wszystkich lekach, które przyjmujesz. Dotyczy to również leków, ziół i suplementów, które kupujesz bez recepty.
Co jest dla Ciebie najwygodniejsze.
Większość leków na epilepsję przyjmuje się doustnie. W zależności od rodzaju leku, może być konieczne przyjmowanie go kilka razy dziennie. Porozmawiaj z lekarzem o tym, kiedy będziesz musiał przyjmować leki i jak to wpływa na Twój styl życia. W rzadkich przypadkach, lek na padaczkę może być podawany w formie zastrzyku. Najczęściej robi się to, gdy napady muszą być natychmiast kontrolowane.
Działania niepożądane.
Leki na padaczkę mogą powodować różne skutki uboczne, w tym zmęczenie, spowolnione lub "zamglone" myślenie, niestabilność, nudności, a także reakcje skórne. Istnieje również zwiększone ryzyko samobójstwa i zaburzeń nastroju wśród osób z epilepsją. Starsi dorośli są często bardziej wrażliwi na te działania niepożądane. Które efekty uboczne możesz tolerować odgrywają rolę w tym, który lek lekarz przepisuje. Lekarz będzie starał się znaleźć lek, który wyeliminuje napady i nie będzie miał żadnych skutków ubocznych. Jednak nie zawsze może to być możliwe.
Koszt.
Koszt może być czynnikiem decydującym o wyborze leku na padaczkę. Starsze leki na padaczkę są często znacznie tańsze niż nowsze. Niektóre marki są dostępne w tańszej, generycznej formie.
Na stronie internetowej Epilepsy Foundation znajduje się pełna lista dostępnych leków na padaczkę oraz informacje o tym, kiedy lek jest stosowany, jak się go przyjmuje i jakie są możliwe skutki uboczne.
Pytania, które należy zadać lekarzowi
Razem z lekarzem zdecydujesz, który lek na padaczkę będzie dla Ciebie najlepszy. Oto kilka pytań, które należy zadać lekarzowi na temat leków na padaczkę:
-
Jak i kiedy należy przyjmować ten lek?
-
Jakie skutki uboczne może wywołać?
-
Czy ten lek spowoduje jakieś długoterminowe zagrożenia dla zdrowia?
-
Czy mogę bezpiecznie przyjmować ten lek z innymi lekami, które przyjmuję?
-
Przyjmuję tabletki antykoncepcyjne. Czy ten lek będzie miał wpływ na ich działanie?
-
Czy mogę przyjmować ten lek, jeśli zajdę w ciążę?
-
Co należy zrobić w przypadku pominięcia dawki?
-
Jak długo muszę czekać, aby móc prowadzić samochód, jeśli zmienią się moje leki?
-
Czy istnieje lek generyczny, który mógłbym zażywać?
Pamiętaj, że ważne jest, aby przyjmować leki na padaczkę dokładnie według zaleceń. Stały poziom leku we krwi jest niezbędny do zapobiegania napadom. Jeśli pominiesz dawkę, przestaniesz przyjmować lek lub nawet zmienisz lek, mogą wystąpić napady przełomowe. Konieczne będą regularne badania krwi w celu monitorowania poziomu leku na padaczkę w krwiobiegu.
Gdy leki nie działają
Znalezienie najlepszego dla Ciebie leku na padaczkę może być skomplikowane. Lekarz może być zmuszony do zmiany leku lub dawki od czasu do czasu, aby lepiej kontrolować napady lub zmniejszyć nieprzyjemne efekty uboczne.
Jeśli leki nie kontrolują napadów bardzo dobrze, lekarz może zalecić operację lub wszczepione urządzenie zwane stymulatorem nerwu błędnego lub neurostymulatorem reaktywnym. Dla dzieci z padaczką, lekarz może zasugerować specjalną dietę.
