Przeczytaj o stymulacji nerwu błędnego (VNS), technice stosowanej w leczeniu napadów kontrolowanych u osób z padaczką.
Stymulacja nerwu błędnego jest rodzajem leczenia padaczki. Lekarz umieszcza w ciele pacjenta małe urządzenie podobne do rozrusznika serca w celu pobudzenia nerwu błędnego, który biegnie od mózgu do tułowia. Obsługuje on wiele narządów, w tym skrzynkę głosową (krtań), płuca, serce i przewód pokarmowy.
Zabieg stymulacji nerwu błędnego
Lekarz usypia pacjenta w znieczuleniu ogólnym. Pod skórę w górnej części klatki piersiowej zostanie włożone urządzenie wielkości srebrnego dolara. Następnie lekarz przeprowadza pod skórą przewód od stymulatora do elektrody podłączonej do nerwu błędnego, do którego można się dostać przez małe nacięcie na szyi.
Po założeniu, stymulator jest zaprogramowany tak, aby wysyłał impulsy elektryczne w regularnych odstępach czasu, w zależności od Twojego przypadku. Twój lekarz może dostosować ustawienia i powoli zwiększać natężenie prądu.?
Lekarz da Ci również ręczny magnes. Gdy zbliżysz go do stymulatora, wytworzy on prąd elektryczny, który zatrzyma napad w trakcie jego trwania lub sprawi, że będzie on mniej dotkliwy.
VNS jest terapią dodatkową, co oznacza, że stosuje się ją dodatkowo do innego rodzaju leczenia. Nadal będzie Pan/Pani przyjmował/a leki napadowe, ale z czasem może być możliwe zmniejszenie ich dawki.
Jak działa VNS?
Lekarze nie wiedzą dokładnie jak to działa. Wiedzą jednak, że nerw błędny jest ważną drogą do mózgu. Uważają, że uruchomienie tego nerwu wysyła energię elektryczną do szerokiego obszaru mózgu. To zakłóca niezwykłą aktywność mózgu, która powoduje napady. Inna teoria mówi, że uruchomienie nerwu sprawia, że mózg wysyła specjalne substancje chemiczne, które obniżają aktywność napadów.
Dlaczego wykonuje się stymulację nerwu błędnego?
Leki przeciwdrgawkowe działają u większości ludzi, ale niektórzy nie mogą sobie poradzić z ich skutkami ubocznymi.
Inną możliwością jest operacja usunięcia części mózgu, która powoduje napady. Jednak nie każdy powinien poddać się tej operacji.
Może napady występują w całym mózgu lub leki nie są w stanie ich kontrolować. Wtedy VNS może być dobrym rozwiązaniem.
Ryzyko stymulacji nerwu błędnego
VNS może prowadzić do powikłań, w tym:
-
Uszkodzenie nerwu lub pobliskich naczyń krwionośnych, w tym tętnicy szyjnej i żyły szyjnej?
-
Infekcja
-
Krwawienie
-
Reakcja alergiczna na znieczulenie
Skutki uboczne VNS
Efekty uboczne występują zazwyczaj tylko podczas stymulacji nerwu. Na ogół są one łagodne i mają tendencję do ustępowania z czasem. Do najczęstszych należą:
-
Chrypka
-
Kaszel
-
Ból gardła
-
Mrowienie w szyi
-
Problemy z połykaniem
-
Bóle głowy
-
Duszność
-
Problemy ze snem
Wyniki stymulacji nerwu błędnego
VNS nie jest lekarstwem. Rzadko się zdarza, aby napady ustąpiły całkowicie, a większość osób po zabiegu nadal musi przyjmować leki na padaczkę. Jednak wiele osób, u których zastosowano VNS, zauważa, że napady są mniej nasilone i występują nawet o 20% do 50% rzadziej. Może być również konieczne skrócenie czasu powrotu do zdrowia po napadzie.
Osoby poddane VNS mogą również zauważyć poprawę nastroju i jakości życia. Jednak zanim zauważy się dużą różnicę, mogą minąć miesiące, rok lub dłużej VNS.
