Od objawów, przez leczenie, po zapobieganie - poznaj podstawy na temat napadów od ekspertów doktora.
Napad to nieprawidłowa aktywność elektryczna w mózgu, która zachodzi szybko. Może być prawie niezauważony. W poważnych przypadkach może powodować utratę przytomności i konwulsje, kiedy to ciało trzęsie się w niekontrolowany sposób.
Napady zwykle pojawiają się nagle. To, jak długo trwają i jak poważne są, może być różne. Napad może zdarzyć się tylko raz, lub w kółko. Jeśli wciąż powracają, to jest to epilepsja lub zaburzenie napadowe. Mniej niż 1 na 10 osób, u których wystąpił napad, choruje na padaczkę.
Rodzaje napadów
Napady uogólnione
Napady uogólnione obejmują od początku cały mózg. Wspólne podtypy obejmują:
-
Toniczno-kloniczny (grand mal). Jest to najczęstszy podtyp. Ręce i nogi stają się sztywne, a pacjent może na chwilę przestać oddychać. Następnie kończyny zaczynają się szarpać. Porusza się również głowa.
-
Napady nieobecności (petit mal). Podczas takiego napadu następuje krótkotrwała utrata świadomości. Dzieci dostają ich częściej niż dorośli. Zazwyczaj trwają one tylko kilka sekund.
-
Napady gorączkowe. Są to drgawki, które dziecko może mieć z powodu wysokiej gorączki spowodowanej infekcją. Mogą one trwać kilka minut, ale zazwyczaj są nieszkodliwe.
-
Skurcze niemowlęce. Zwykle ustępują one do 4 roku życia. Ciało dziecka staje się nagle sztywne, a głowa idzie do przodu. Wiele dzieci, które je mają, dostaje padaczki w późniejszym okresie życia.
Napady częściowe (ogniskowe)
Istnieją dwa rodzaje:
-
Napad świadomy o ogniskowym początku. Podczas napadu, który jest bardzo krótki (zwykle mniej niż 2 minuty), pacjent pozostaje przytomny. W czasie trwania napadu pacjent może, ale nie musi reagować na ludzi.
-
Napady upośledzenia świadomości o ogniskowym początku mogą powodować utratę przytomności. Można również wykonywać czynności bezwiednie, jak np. mlaskanie wargami, żucie, poruszanie nogami lub pchanie miednicą.
Objawy napadów
Napady mogą mieć różne objawy w zależności od rodzaju napadu, ale mogą obejmować:?
-
Niekontrolowane, spastyczne ruchy ciała, szczególnie rąk lub nóg
-
Sztywnienie, a następnie rozluźnienie kończyn lub mięśni
-
Utrata przytomności
-
Wpatrywanie się w przestrzeń
-
Confusion
-
Nagłe stany emocjonalne, które mogą obejmować poczucie zagłady, deja vu, strach lub euforię
-
Pocenie się i mdłości
-
Mimowolne ruchy języka lub ust, krzyk lub płacz
-
Szybkie mruganie
-
Upadek na ziemię
Przyczyny napadów
Napady mogą zdarzyć się bez wyjaśnienia, ale są też warunki i zdarzenia, które mogą je wywołać, w tym:
-
Stroke
-
Rak
-
Guzy mózgu
-
Urazy głowy
-
Zaburzenia równowagi elektrolitowej
-
Bardzo niski poziom cukru we krwi
-
Powtarzające się dźwięki lub migające światła, jak w grach wideo
-
Niektóre leki, takie jak leki przeciwpsychotyczne i niektóre leki na astmę
-
Odstawienie niektórych leków, takich jak Xanax, narkotyki lub alkohol
-
Używanie narkotyków, takich jak kokaina i heroina
-
Infekcje mózgu, takie jak zapalenie opon mózgowych
-
Wysoka gorączka
-
COVID-19
Diagnoza napadów
Lekarz zapyta o szczegóły dotyczące napadu i przeprowadzi badanie neurologiczne. Obejmuje ono pytania o stan emocjonalny oraz badanie zdolności motorycznych i funkcjonowania umysłowego. Następnie może zlecić jeden lub więcej z następujących testów:
-
Badania krwi lub punkcja kręgosłupa w celu wykrycia infekcji
-
Elektroencefalografia (EEG), podczas której technik przymocuje elektrody do mózgu, aby monitorować aktywność elektryczną w jego wnętrzu
-
Badanie obrazowe, takie jak rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa lub skan PET, w celu wykrycia jakichkolwiek problemów w mózgu?
Jeśli napady występują często, lekarz może przeprowadzić bardziej skomplikowane badanie, w którym elektrody są wprowadzane do mózgu przez małe otwory w czaszce. Może to być również pierwszy krok do operacji epilepsji.
Leczenie napadów i prowadzenie stylu życia
Możliwe jest wystąpienie tylko jednego napadu i nie wymaganie leczenia, ale jeśli napady nie ustąpią, lekarz może zaproponować kilka sposobów ich leczenia, w tym:
-
Leki. Leki przeciwpadaczkowe mogą powodować poważne skutki uboczne, dlatego lekarz rozważy wszystkie opcje i być może będzie musiał wypróbować kilka z nich, zanim znajdzie taki, który jest skuteczny i najmniej prawdopodobne, że spowoduje skutki uboczne.
-
Chirurgia. Jeśli napady zawsze pochodzą z tego samego miejsca w mózgu, może być możliwe, że neurochirurg usunie tylko tę część mózgu, aby zatrzymać napady.?
-
Stymulacja nerwu błędnego. Nerw błędny jest najdłuższym nerwem w czaszce, biegnącym od mózgu do żołądka. Specjalista może wszczepić pod skórę klatki piersiowej urządzenie medyczne, które będzie wysyłać sygnały elektryczne wzdłuż nerwu błędnego do mózgu i ograniczać napady. Czasami nadal musisz przyjmować leki.
-
Responsywna stymulacja nerwów. Urządzenie wszczepione do mózgu zauważa, a następnie zatrzymuje napady.?
-
Głęboka stymulacja mózgu. Chirurdzy umieszczają urządzenia w określonych obszarach mózgu, a następnie wszczepiają w klatkę piersiową urządzenie przypominające rozrusznik serca. Urządzenie to może wysyłać elektrody do tych obszarów, aby zapobiec lub zatrzymać aktywność drgawek.
Co można zrobić, aby pomóc w przypadku napadów
-
Porozmawiaj z lekarzem o stosowaniu diety ketogenicznej, która jest bogata w tłuszcze i białka, a bardzo uboga w węglowodany. Wykazano, że jest ona pomocna w zmniejszeniu częstości występowania napadów.
-
Dobrze się wysypiaj. Brak snu może być czynnikiem wyzwalającym napady.
-
Przyjmuj wszystkie leki zgodnie z zaleceniami.
-
Zwróć uwagę na to, jakie rzeczy wywołują u Ciebie napady i staraj się ich unikać.
-
Nosić urządzenie ostrzegające o napadach, które może ostrzegać opiekunów o wystąpieniu napadu. Nie zapobiega to wystąpieniu napadów, ale może pozwolić Ci na większą swobodę i mniej zmartwień.
