Lekarz mówi, co należy wiedzieć o autoimmunologicznej chorobie ucha wewnętrznego, rzadkim schorzeniu, które może zagrażać słuchowi.
Mniej niż 1% z 28 milionów Amerykanów, którzy mają ubytek słuchu, ma go z powodu AIED. Nieco częściej występuje u kobiet w średnim wieku.
Symptomy
Jeśli cierpisz na AIED, będziesz miał ubytek słuchu, który zaczyna się w jednym uchu, a następnie rozprzestrzenia się na drugie. Może to trwać kilka tygodni, lub może nastąpić w ciągu kilku miesięcy.
Inne objawy mogą obejmować:
-
Zawroty głowy lub problemy z utrzymaniem równowagi
-
Przepełnienie w uchu
-
Szumy uszne (dzwonienie, ryczenie lub syczenie w uchu)
-
Vertigo (poczucie, że się kręcisz)
Przyczyny
Komórki odpornościowe stale poszukują zarazków, które próbują wtargnąć do Twojego organizmu. Jeśli pomylą komórki w uchu wewnętrznym z wirusem lub bakterią, atakują je. Nazywa się to reakcją autoimmunologiczną.
Komórki odpornościowe mogą uszkodzić także inne narządy. Niecałe 30% osób cierpiących na AIED ma inną chorobę autoimmunologiczną, która wpływa na cały organizm, taką jak reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń, twardzina, wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub zespół Sjoegrena (zespół suchego oka).
Diagnoza
Ponieważ objawy AIED są tak powszechne, może być trudne do zdiagnozowania. Często jest mylona z infekcją ucha, dopóki ubytek słuchu nie rozprzestrzeni się na drugie ucho.
Aby zdiagnozować AIED, lekarz zada pytania na temat Twojego zdrowia i historii choroby, przeprowadzi badanie fizyczne i wykona test słuchu. Przeprowadzi również badanie równowagi, które może wykazać, jak dobrze ucho wewnętrzne "rozmawia" z mózgiem. Możesz mieć również wykonane badania krwi.
Żaden test nie jest w stanie stwierdzić na pewno, czy masz AIED, ale wyniki mogą wskazywać na reakcję autoimmunologiczną. Jeśli tak, warto udać się do otolaryngologa, który zajmuje się również zaburzeniami autoimmunologicznymi.
Ponieważ możesz nie uzyskać jasnej odpowiedzi, lekarz może rozpocząć leczenie bez pewnej diagnozy, aby zapobiec uszkodzeniu słuchu, którego nie da się naprawić. Wiele osób nie jest zdiagnozowanych z AIED, dopóki nie rozpoczną leczenia, a ich objawy nie ulegną poprawie.
Leczenie
Twój lekarz prawdopodobnie poda Ci lek, który pomaga w leczeniu stanu zapalnego. Wykazano, że wysokie dawki sterydów działają dobrze w przypadku AIED, ale mają one wiele skutków ubocznych. Więc prawdopodobnie nie będziesz ich brał przez więcej niż kilka tygodni.
Po zażyciu sterydów lekarz może przepisać lek, który wyciszy układ odpornościowy. Inne leki, takie jak azatiopryna (Imuran), cyklofosfamid (Cytoxan) i metotreksat, są czasami stosowane w tym celu.
Aparat słuchowy może pomóc Ci dostosować się do utraty słuchu, ale w ciężkich przypadkach lekarz może zasugerować wszczepienie implantu ślimakowego. Jest to małe urządzenie, które oddziałuje na nerwy w uchu wewnętrznym, które wysyłają sygnały do mózgu. Tam mózg przekształca je w dźwięk. Część implantu ślimakowego znajduje się za uchem. Druga część jest umieszczana pod skórą podczas operacji.
W miarę jak lekarze dowiadują się więcej o AIED, więcej opcji leczenia może być możliwe. Obejmują one leki, które działają lepiej z mniejszą ilością skutków ubocznych, jak również terapię genową. Nowe geny mogą być stosowane, aby pomóc uszkodzone komórki ucha zacząć pracować ponownie.
