Zatorowość płucna (skrzep krwi w płucach) przyczyny i czynniki ryzyka

Zatorowość płucna (PE) występuje wtedy, gdy skrzep krwi znajdzie się w tętnicy w płucach. Blokada ta może spowodować poważne problemy, takie jak uszkodzenie płuc, niski poziom tlenu, a nawet śmierć.

Gdy w jednej z tętnic biegnących od serca do płuc znajdzie się skrzep krwi, nazywa się to zatorowością płucną (PE). Skrzep blokuje normalny przepływ krwi.

Blokada ta może powodować poważne problemy, takie jak uszkodzenie płuc i niski poziom tlenu we krwi. Brak tlenu może zaszkodzić także innym narządom w organizmie. Jeśli skrzep jest duży lub tętnica jest zatkana przez wiele mniejszych skrzepów, zatorowość płucna może być śmiertelna.

Zatory płucne zazwyczaj dostają się do płuc z głębokiej żyły w nogach. Lekarze nazywają to zakrzepicą żył głębokich (DVT). Zakrzepy te powstają, gdy krew nie może swobodnie przepływać przez nogi, ponieważ ciało pozostaje w bezruchu przez dłuższy czas, np. podczas długiego lotu lub jazdy samochodem. Może się to również zdarzyć w przypadku odpoczynku w łóżku po operacji lub chorobie.

Co jeszcze może zwiększyć szanse na wystąpienie PE?

Czynniki ryzyka są takie same jak w przypadku DVT. Lekarze określają je mianem triady Virchowsa. Są to:

  • Brak ruchu przez długi czas lub zmiany w normalnym przepływie krwi. Zdarza się to często, gdy pacjent przebywa w szpitalu lub jest w łóżku przez dłuższy czas. Może się to również zdarzyć podczas długiego lotu lub jazdy samochodem.

  • Krew, która jest bardziej skłonna do krzepnięcia. Lekarze nazywają to nadkrzepliwością. Może być ona spowodowana przez leki, takie jak tabletki antykoncepcyjne. Palenie tytoniu, rak, niedawno przebyta operacja lub ciąża również mogą stanowić zagrożenie.

  • Uszkodzenie ściany naczynia krwionośnego. Może do tego doprowadzić uraz podudzia.

W rzadkich przypadkach tętnica w płucu może zostać zablokowana przez coś innego niż skrzep, np. pęcherzyk powietrza lub część guza. Jeśli złamiesz dużą kość, tłuszcz ze szpiku kostnego może czasem przedostać się do krwi i spowodować blokadę.

Jak mogę zapobiegać zatorowi płucnemu?

Najlepszym sposobem zapobiegania zatorowi płucnemu jest powstrzymanie tworzenia się skrzepów krwi w żyłach. Może to być trudne, jeśli po operacji lub chorobie odpoczywałeś w łóżku lub właśnie odbyłeś długi lot.

Jeśli jesteś w grupie ryzyka, oto kilka rzeczy, które mogą pomóc w zmniejszeniu szans na powstanie tych niebezpiecznych zakrzepów:

Leki rozrzedzające krew

Lekarze nazywają je antykoagulantami. Utrzymują one krew przed tworzeniem się skrzepów. Lekarz może je przepisać podczas pobytu w szpitalu w związku z operacją. Może również zasugerować, abyś przyjmował je jeszcze przez jakiś czas po powrocie do domu.

Lekarz może również zalecić przyjmowanie leków rozrzedzających krew, jeśli pacjent był hospitalizowany po udarze lub ataku serca, lub jeśli wystąpiły u niego komplikacje związane z chorobą nowotworową.

Pończochy kompresyjne

Są to długie skarpety, które ściskają Twoje nogi. Dodatkowe ciśnienie pomaga krwi przemieszczać się przez żyły i mięśnie nóg. Lekarz może zalecić ich noszenie przez jakiś czas po operacji.

Ćwiczenia

Wstań z łóżka i przejdź się po długim pobycie w szpitalu lub po chorobie, która zatrzymała Cię w łóżku na zbyt długo. Dzięki temu krew w nogach będzie płynąć, więc nie będzie miała szansy się zbierać.

Rozciąganie podczas podróży

Jeśli jesteś w trakcie długiego lotu, staraj się chodzić co kilka godzin. Jeśli nie możesz wstać, zginaj kostki, przyciągając palce stóp do siebie.

Kolejnym ćwiczeniem, które możesz wykonać w pozycji siedzącej, jest rozciąganie:

  • Podciągnij jedną ręką nogę w kierunku klatki piersiowej.

  • Drugą ręką chwyć dolną część tej nogi.

  • Utrzymaj tę pozycję przez 15 sekund, a następnie spróbuj z drugą nogą.

  • Rób to do 10 razy na godzinę.

  • Jeśli jedziesz na długim dystansie, zatrzymuj się co godzinę i rozprostuj nogi.

    Pamiętaj również o piciu dodatkowych płynów, aby zachować odpowiednie nawodnienie.

    Zmiany w stylu życia

    Inne kroki, które możesz podjąć to:

    • Utrzymanie zdrowej wagi.

    • Jeśli planujesz przyjmować hormony, takie jak środki antykoncepcyjne lub terapia zastępcza, porozmawiaj z lekarzem o ryzyku wystąpienia zakrzepów krwi.

    • Jeśli masz inne problemy zdrowotne, takie jak cukrzyca lub niewydolność serca, przyjmuj leki, uważaj na to, co jesz i rozmawiaj z lekarzem o wszelkich zmianach.

    • Należy również porozmawiać z lekarzem, jeśli w przeszłości występowały u pacjenta choroby nerek lub niektóre choroby autoimmunologiczne, lub jeśli w rodzinie występowały zakrzepy krwi.

    • Jeśli palisz papierosy, rzuć je.

    W zagrażających życiu przypadkach zatorowości płucnej lekarz może zdecydować o podaniu leków zwanych trombolitykami w celu rozbicia skrzepu. Konieczne może być nawet jego usunięcie lub rozbicie za pomocą operacji, choć zdarza się to rzadko.

    Hot