Jeśli masz bolesne, czerwone lub spuchnięte nogi, będziesz chciał dowiedzieć się dlaczego. Niektóre choroby, które wpływają na żyły w nogach są nieszkodliwe, podczas gdy inne mogą być śmiertelne. Oto jak odróżnić je od siebie.
Zakrzepica żył głębokich
DVT można dostać w każdym wieku, a kilka rzeczy może ją spowodować. Niektóre z nich to:
-
Uszkodzenie żyły
-
Odpoczynek w łóżku
-
Siedzenie przez długi czas, np. podczas lotu
-
Pigułki antykoncepcyjne
-
Hormonalna terapia zastępcza
-
Ciąża
-
Choroby przewlekłe, takie jak choroby serca, płuc, nowotwory, choroba Crohns'a lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego
-
Występowanie w rodzinie DVT lub zatorowości płucnej
-
Otyłość
-
Choroba, która zwiększa ryzyko zakrzepów krwi
DVT zazwyczaj dotyczy tylko jednej nogi. Objawy obejmują:
-
Nierówny obrzęk, gdy jedna noga jest większa od drugiej
-
Ból lub tkliwość podczas stania lub chodzenia
-
Ciepło
-
Zaczerwieniona lub odbarwiona skóra
U około połowy osób, które zachorują, nie występują żadne objawy. Możesz nie wiedzieć, że masz zakrzep, chyba że jego fragment oderwie się i dotrze do płuc. Jest to nagły przypadek medyczny. Należy natychmiast zadzwonić pod numer 911, jeśli masz:
-
Duszności
-
Ból przy braniu głębokiego oddechu
-
Odkrztuszanie krwi
-
przyspieszone bicie serca
-
Gwałtowne oddychanie
Jeśli kawałek skrzepu oderwie się i dotrze do płuc, może spowodować zatorowość płucną - skrzep krwi w płucach. Może to być śmiertelne.
Powierzchowne zakrzepowe zapalenie żył
Dochodzi do niego, gdy w żyle znajdującej się tuż pod skórą tworzy się skrzep krwi. Jeśli go masz, możesz mieć:
-
Obrzęk
-
Ból
-
Tkliwość
-
Ciepło
-
Zaczerwienienie
Objawy te są bardzo podobne do objawów DVT, ale oba te schorzenia różnią się od siebie. DVT występuje głęboko w organizmie. Powierzchowne zakrzepowe zapalenie żył znajduje się blisko powierzchni.
Około 20% osób, które mają powierzchowne zakrzepowe zapalenie żył, ma również zakrzepy krwi w nodze. Zadzwoń do lekarza, jeśli zauważysz coś niezwykłego. Będzie on w stanie wykluczyć poważniejszy problem.
Dowiedz się o wspólnych testach na zakrzepowe zapalenie żył.
Choroba tętnic obwodowych (PAD)
Choroba ta występuje, gdy tętnice w nogach stają się twarde i wąskie. W PAD płytka nazębna gromadzi się w tętnicach. Z czasem może ona zablokować przepływ krwi do rąk i nóg. Jeśli stan ten dotyczy żył zamiast tętnic, nazywany jest chorobą naczyń obwodowych (PVD). Może ona powodować DVT.
Niektóre z objawów to:
-
Ból, drętwienie, ból lub uczucie ciężkości w nogach podczas chodzenia
-
Skurcze w stopach, nogach lub pośladkach
-
Owrzodzenia lub rany na stopach lub nogach, które nie ustępują
-
Blada lub niebieskawa skóra
-
Jedna noga wydaje się chłodniejsza od drugiej.
PAD nie jest stanem nagłym, ale brak przepływu krwi do nóg może powodować poważne problemy, takie jak gangrena. Wtedy tkanka w nodze obumiera.
Istnieje również większe ryzyko wystąpienia chorób serca, zawału i udaru. Ale jeśli wprowadzisz zmiany w zarządzaniu swoim stanem, zmniejszysz swoje szanse na zachorowanie również na te choroby. Te same zagrożenia, które prowadzą do zawałów serca i udarów mózgu, powodują również PAD. Należą do nich: palenie tytoniu, cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi i wysoki poziom cholesterolu.
Przeczytaj więcej o chorobie tętnic obwodowych.
Żylaki
W przeciwieństwie do DVT, te pojawiają się tuż pod powierzchnią skóry. Dochodzi do nich, gdy zastawki wewnątrz żył stają się słabe lub uszkodzone. Normalnie, zastawki pomagają w przepływie krwi do serca. Kiedy nie działają prawidłowo, krew gromadzi się w żyłach. Żyły puchną, stają się duże i przypominają sznur. To kolejna różnica w stosunku do DVT - skrzepy na poziomie powierzchni, które pojawiają się w żylakach, zazwyczaj nie odrywają się i nie wędrują do płuc. Kiedy DVT to zrobić, to nazywa się zatorowość płucna, a to może być śmiertelne.
If you have varicose veins, youll notice:
-
Spuchnięte kostki i stopy
-
pulsowanie lub skurcze w nogach
-
Swędzenie w dolnej części nóg lub kostek
-
Bolące, bolesne nogi
-
Ciężkość nóg
Żylaki nie są niczym poważnym. Porozmawiaj z lekarzem o sposobach leczenia.
Uzyskaj informacje na temat medycznych i niemedycznych metod leczenia żylaków.
Pajączki
Są one mniejszym rodzajem żylaków. Dotyczą one naczyń włosowatych, najmniejszych naczyń krwionośnych w organizmie.
Najprawdopodobniej pojawią się one na nogach lub twarzy. Wyglądają jak pajęczyna lub gałęzie drzewa. Zazwyczaj mają niebieski lub czerwonawy kolor. Może Ci się nie podobać ich wygląd, ale nie powodują one żadnych problemów medycznych.
And because theyre like varicose veins, spider veins also differ from DVT because theyre close to the surface and dont tend to break free and move into your lungs.
Zobacz zdjęcie, jak wyglądają pajączki.
Cellulitis
W tym przypadku bakterie infekują skórę. Pierwsze objawy mogą odzwierciedlać DVT, ze skórą, która jest czerwona, obrzęknięta, ciepła i wrażliwa na dotyk. Inne możliwe objawy, takie jak dreszcze, gorączka, nudności, senność i problemy z myśleniem, są mniej prawdopodobne w przypadku DVT. To samo dotyczy czerwonych smug, guzków lub owrzodzeń, które mogą pojawić się na skórze.
Jeśli zauważysz te oznaki, natychmiast zgłoś się do lekarza, ponieważ może to być bardzo poważne, jeśli nie będziesz tego leczyć.
Zapalenie naczyń
Jest to stan zapalny naczyń krwionośnych. Może to zmniejszyć niezbędny przepływ krwi do narządów i innych tkanek. Istnieje prawie 20 wersji tej choroby, ale wszystkie wydają się mieć miejsce, gdy twój układ odpornościowy błędnie atakuje zdrową tkankę (choroba autoimmunologiczna). Lekarze nie wiedzą dokładnie, co ją wywołuje, choć możliwe czynniki wyzwalające wydają się obejmować geny, leki, infekcje, środowisko, alergie i inne choroby.
Symptomy różnią się w zależności od osoby i rodzaju choroby, ale mogą obejmować:
-
Wysypki lub zmiany skórne (więcej niż tylko obrzęk i zaciemnienie w DVT)
-
Ból: Ból mięśni, brzucha, stawów lub głowy (rzadko spotykany w DVT, z wyjątkiem dotkniętej kończyny)
-
Brak apetytu i utrata wagi (rzadko spotykane w DVT)
-
Zmęczenie i gorączka (rzadko spotykane w DVT)
-
Niewyraźne widzenie, ból i zaczerwienienie oczu (rzadko spotykane w DVT)
-
Problemy z uchem lub zatokami, które nie ustępują (rzadko spotykane w DVT)
-
Duszność i kaszel (może pojawić się kaszel z krwią)
-
Mrowienie, drętwienie, osłabienie i ból nerwów (neuropatia) (rzadko spotykane w DVT)
-
Krwawy lub ciemny kolor moczu (może oznaczać problemy z nerkami) (rzadko spotykane w DVT)
Ostra okluzja tętnicza
Oznacza to zablokowanie tętnicy i zwykle zdarza się w uprzednio otwartym naczyniu krwionośnym, które wykazuje oznaki blaszki miażdżycowej lub inne uszkodzenia, albo które lekarze wcześniej naprawili za pomocą stentu lub przeszczepu.
Tętnica zostaje zablokowana na jeden z dwóch sposobów:
-
W miarę narastania płytki nazębnej powoli się zwęża, aż do zamknięcia
-
Drobne sieci naczyń krwionośnych (vaso vasorum) w pokrytych blaszką miażdżycową ścianach tętnicy ulegają rozerwaniu, a krew i płyn tworzą skrzep.
Objawy obejmują:
-
Ból w dotkniętej kończynie stopniowo się nasila i powoli rozprzestrzenia się w kierunku tułowia. (Ból związany z DVT ma tendencję do koncentrowania się na zakrzepie).
-
Skóra kończyny jest zazwyczaj chłodna w dotyku. (DVT zazwyczaj rozgrzewa skórę).
-
Skóra wygląda blado i plamisto z powodu braku dopływu krwi do powierzchni skóry. (DVT zwykle powoduje zaczerwienienie skóry).
-
Skóra może pokrywać się pęcherzami, gdy stan się pogarsza. (rzadko spotykane w DVT)
-
Zarówno Ty jak i Twój lekarz możecie nie być w stanie wyczuć normalnego pulsu w dotkniętej kończynie. (rzadko spotykane w DVT)
-
Uczucie pieczenia lub kłucia, zwykle w nogach, stopach, dłoniach lub ramionach (możliwe, ale rzadkie w DVT)
Martwicze zapalenie powięzi
Znana również jako choroba pożerająca ciało, jest zagrażającą życiu infekcją, która szybko się rozprzestrzenia i zabija tkankę miękką (mięśnie, tłuszcz i tkankę łączącą mięśnie z kością). Uraz lub zabieg chirurgiczny może spowodować przerwę w skórze, która może prowadzić do zakażenia, jeśli w pobliżu znajdują się odpowiednie bakterie.
Jeśli jesteś zdrowy, masz silny układ odpornościowy i prawidłowo się myjesz, jest mało prawdopodobne, abyś się zaraził. Leczona jest antybiotykami podawanymi przez żyłę oraz chirurgicznym usunięciem zainfekowanej tkanki. Wczesne objawy mogą obejmować:
-
Obszar skóry, na którym szybko rozprzestrzenia się zaczerwienienie, ciepło lub obrzęk
-
Silny ból, również poza obszarem dotkniętej skóry
-
Gorączka (rzadko spotykana w DVT)
Późniejsze objawy mogą obejmować:
-
Zmiany w kolorze skóry
-
Pęcherze lub czarne plamy na skórze (rzadko spotykane w DVT)
-
Płyn lub ropa sącząca się z wrzodów (rzadko spotykane w DVT)
-
Zmęczenie, zawroty głowy, biegunka lub nudności
Zespół nerczycowy
Jest to choroba nerek, która powoduje, że organizm wydala zbyt dużo białka podczas siusiania. Jest to zwykle spowodowane uszkodzeniem drobnych naczyń krwionośnych w nerkach (kłębuszków nerkowych), które filtrują odpady i dodatkowe płyny z krwi. Wiele chorób może powodować to uszkodzenie, w tym cukrzycowa choroba nerek, amyloidoza, miażdżyca kłębuszków nerkowych i toczeń. Typowe objawy obejmują:
-
Obrzęk spowodowany nagromadzeniem płynu (obrzęk), szczególnie wokół kostek, stóp i oczu, często po obu stronach (zamiast jednej w przypadku DVT)
-
Spieniony mocz, będący wynikiem nadmiaru białka w moczu (rzadko spotykany w DVT)
-
Przyrost masy ciała spowodowany zatrzymaniem płynów (rzadko spotykane w DVT)
-
Zmęczenie (rzadko spotykane w DVT)
-
Utrata apetytu (rzadko spotykana w DVT)
Zastoinowa niewydolność serca
Niewydolność serca oznacza, że serce nie pompuje krwi tak dobrze, jak powinno. Zastoinowa niewydolność serca (CHF) występuje wtedy, gdy krew zbyt wolno wypływa z serca. Powoduje to powstawanie kopii zapasowych krwi, która próbuje wrócić do serca i płuc po więcej tlenu.
Ciśnienie powoduje nagromadzenie płynu (obrzęk), który może gromadzić się najczęściej w nogach i kostkach, ale także w innych miejscach. CHF może również zwiększyć pracę nerek, co często prowadzi do obrzęków. Obrzęk może być odzwierciedleniem DVT, ale zazwyczaj występuje w obu nogach, a nie tylko w jednej, jak w przypadku DVT.
Płyn zbierający się w płucach (obrzęk płuc) może powodować duszności, które odzwierciedlają objawy zatoru płucnego, który może wystąpić w przypadku DVT. Objawy zwykle pogarszają się w pozycji leżącej.
Obrzęk limfatyczny
Obrzęk limfatyczny występuje zazwyczaj, gdy lekarze usuwają lub uszkadzają jeden lub więcej węzłów chłonnych - małych gruczołów, które pomagają pozbyć się płynu, odpadów i zarazków - w ramach leczenia raka. Powoduje to zatrzymanie odpływu płynu, a to z kolei powoduje obrzęk rąk, nóg, stóp i innych miejsc. Nie ma na to lekarstwa, ale lekarz może pomóc w radzeniu sobie z tym problemem poprzez ćwiczenia ruchowe, masaż i bandaże, które uciskają opuchnięte miejsca.
Podobnie jak w przypadku DVT, obrzęk limfatyczny często powoduje obrzęk lub ucisk w całej lub części dotkniętej kończyny. Również jak DVT, objawy są czasami tak łagodne, że dont zauważyć. W przeciwieństwie do DVT, obrzęk może często obejmować palce u rąk lub nóg. Inne objawy obejmują:
-
Uczucie ciężkości w dotkniętych nogach (rzadkie w DVT)
-
Trudność w poruszaniu się z taką samą swobodą
-
Ogólny ból lub dyskomfort (ból związany z DVT ma tendencję do skupiania się na konkretnym obszarze).
-
Powtarzające się infekcje (rzadko spotykane w DVT)
-
Stwardniała i pogrubiona skóra (zwłóknienie)
zastój żylny
Jest to sytuacja, w której krew gromadzi się w żyłach. Dzieje się tak, gdy zastawki w żyłach przestają działać prawidłowo, przez co krew przemieszcza się do tyłu i gromadzi się. To popycha płyn do pobliskiej tkanki, co może powodować obrzęk i podrażnienie, które wygląda jak DVT. Z czasem zapalenie to może zacząć niszczyć tkankę i prowadzić do powstania wrzodów na powierzchni skóry (rzadko spotykane w DVT).
Możesz czuć się pełny, obolały i zmęczony w nogach, a to może się pogorszyć, gdy stoisz. Możesz również zauważyć żylaki na skórze nóg.
Ostry zespół kompartmentu
Mięśnie, wraz z naczyniami krwionośnymi i nerwami, grupują się w ramieniu, nodze, ręce lub stopie. Każda grupa jest otoczona tkanką (powięzią) i razem tworzą przedział.
Kiedy ciśnienie narasta wewnątrz jednego z tych przedziałów, może to spowodować obrzęk i tkliwość, które odzwierciedlają objawy DVT. W przeciwieństwie do DVT, zespół ostrego przedziału zwykle występuje wkrótce po nagłym urazie, takim jak złamanie. Inne możliwe przyczyny to poważne oparzenie, które powoduje blizny na skórze lub operacja naprawy zablokowanego naczynia krwionośnego. Możesz również zauważyć:
-
Napięcie w dotkniętym mięśniu
-
Intensywny ból, zwłaszcza przy rozciąganiu mięśnia (większy niż spodziewany w przypadku urazu)
-
Mrowienie lub uczucie pieczenia
-
Odrętwienie lub osłabienie (może być oznaką trwałego uszkodzenia)
Ostry zespół przedziałów jest stanem nagłym i wymaga natychmiastowego leczenia.