Zakrzepica żył głębokich (DVT) jest skrzepem krwi, który tworzy się w żyle głęboko w twoim ciele. lekarz wyjaśnia, co ją powoduje, a także jakie są jej objawy i jak możesz jej zapobiec.
DVT może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych. W niektórych przypadkach może być śmiertelna. Dlatego jeśli uważasz, że masz taką chorobę, musisz natychmiast udać się do lekarza.
Jakie są objawy?
Nie u wszystkich osób z DVT występują objawy. Możesz jednak zauważyć któryś z poniższych objawów:
-
Obrzęk nogi lub ręki, który pojawia się bez ostrzeżenia
-
Ból lub bolesność podczas stania lub chodzenia
-
Ciepło w miejscu, które boli
-
Powiększone żyły
-
Skóra, która wygląda na czerwoną lub niebieską
Jeśli skrzep krwi oderwie się i przemieści w krwiobiegu, może utknąć w naczyniu krwionośnym płuca. Lekarze nazywają to zatorowością płucną (PE). To może być śmiertelne.
Niektórzy ludzie nie wiedzą, że mają DVT, dopóki to się nie stanie. Objawy zatorowości płucnej obejmują:
-
Duszność
-
Ból w klatce piersiowej, który nasila się po wzięciu głębokiego oddechu
-
Odkrztuszanie krwi
-
Wyższa częstość akcji serca
Przyczyny DVT i czynniki ryzyka
Wiele rzeczy może zwiększyć szanse na wystąpienie DVT. Oto niektóre z najczęstszych:
-
Wiek. DVT może wystąpić w każdym wieku, ale ryzyko jest większe po 40 roku życia.
-
Długotrwałe siedzenie. Kiedy siedzisz przez długi czas, mięśnie w dolnej części nóg pozostają rozluźnione. To utrudnia krążenie krwi, czyli jej przemieszczanie się w taki sposób, w jaki powinna. Długie loty lub przejażdżki samochodem mogą stanowić zagrożenie.
-
Odpoczynek w łóżku, np. podczas długiego pobytu w szpitalu, również może spowodować, że mięśnie pozostaną nieruchome i zwiększy się ryzyko wystąpienia DVT.
-
Ciąża. Noszenie dziecka powoduje większy nacisk na żyły w nogach i miednicy. Co więcej, zakrzep może wystąpić nawet do 6 tygodni po porodzie.
-
Otyłość. Osoby o wskaźniku masy ciała (BMI) powyżej 30 mają większe szanse na wystąpienie DVT. BMI to wskaźnik określający ilość tkanki tłuszczowej w organizmie w porównaniu do wzrostu i wagi.
-
Poważne problemy zdrowotne. Choroby takie jak jelito drażliwe, rak i choroby serca mogą zwiększyć ryzyko.
-
Pewne dziedziczne zaburzenia krwi. Niektóre choroby występujące w rodzinie mogą powodować, że krew jest gęstsza niż normalnie lub że krzepnie bardziej niż powinna.
-
Uraz żyły. Może to być wynikiem złamania kości, operacji lub innego urazu.
-
Palenie sprawia, że komórki krwi są bardziej lepkie niż powinny. Uszkadza również wyściółkę naczyń krwionośnych. Ułatwia to tworzenie się zakrzepów.
-
Pigułki antykoncepcyjne lub hormonalna terapia zastępcza. Estrogeny zawarte w tych tabletkach zwiększają zdolność krwi do tworzenia skrzepów (tabletki zawierające tylko progesteron nie mają takiego samego ryzyka).
-
Zakażenie krwi, żył lub innych miejsc może prowadzić do DVT.
-
Zapalenie. Może to być spowodowane infekcją, zabiegiem chirurgicznym, urazem lub inną pierwotną przyczyną.
-
Wysoki poziom cholesterolu.
W niektórych przypadkach ani przyczyna, ani objawy DVT nie są bardzo jasne, więc powiedz lekarzowi o wszelkich zmianach, które zauważasz, jeśli jesteś w grupie podwyższonego ryzyka wystąpienia DVT.
Jak leczy się DVT?
Lekarz będzie chciał zapobiec powiększaniu się skrzepu krwi lub jego oderwaniu i skierowaniu w stronę płuc. Lekarz będzie chciał również zmniejszyć szanse na wystąpienie kolejnego DVT.
Można to zrobić na jeden z trzech sposobów:
-
Leki.Rozcieńczalniki krwi są najczęstszymi lekami stosowanymi w leczeniu DVT. Obniżają one zdolność krwi do krzepnięcia. Być może będziesz musiał przyjmować je przez 6 miesięcy. Jeśli objawy są ciężkie lub skrzep jest bardzo duży, lekarz może podać silny lek, aby go rozpuścić. Leki te, zwane trombolitykami, mają poważne skutki uboczne, takie jak nagłe krwawienie. Dlatego nie są one przepisywane zbyt często.
-
Filtr do żyły głównej dolnej (IVC). Jeśli nie możesz przyjmować leków rozrzedzających krew lub jeśli one nie pomagają, lekarz może wprowadzić mały filtr w kształcie stożka do żyły głównej dolnej. Jest to największa żyła w organizmie. Filtr może wychwycić duży skrzep, zanim dotrze on do płuc.
-
Pończochy uciskowe. Te specjalne skarpety są bardzo ciasne w kostce i stają się luźniejsze, gdy sięgają kolana. Ucisk ten zapobiega gromadzeniu się krwi w żyłach. Niektóre rodzaje można kupić w aptece. Lekarz może jednak przepisać mocniejszą wersję, która może być dopasowana przez specjalistę.
Czy mogę zapobiec DVT?
Proste zmiany w stylu życia mogą pomóc obniżyć ryzyko wystąpienia DVT. Wypróbuj te proste wskazówki, aby krew krążyła tak, jak powinna:
-
Dbaj o siebie. Rzuć palenie, schudnij i zacznij być aktywny.
-
Wykonuj regularne badania kontrolne. Jeśli lekarz przepisał ci lek na problemy zdrowotne, zażywaj go zgodnie z zaleceniami.
-
Nie siedź zbyt długo. Jeśli podróżujesz przez 4 godziny lub dłużej, rób przerwy, aby napiąć i rozciągnąć mięśnie dolnych partii nóg. Jeśli lecisz samolotem, co godzinę przejdź się w górę i w dół korytarza. Podczas długiej jazdy samochodem, co 2 godziny zatrzymuj się, aby się rozciągnąć. Noś luźne ubrania i pij dużo wody.
-
Zaplanuj opiekę pooperacyjną. Porozmawiaj z lekarzem o tym, co możesz zrobić, aby zapobiec DVT po operacji. Może on zasugerować noszenie pończoch uciskowych lub przyjmowanie leków rozrzedzających krew. Należy również wstać z łóżka i zacząć się ruszać.
Komplikacje i rokowanie
Nawet połowa osób z DVT będzie miała długotrwałe powikłania z powodu uszkodzenia żyły nogi (zespół pozakrzepowy), w której krew pozostaje zbyt długo (przewlekła niewydolność żylna). Możesz zauważyć ból, obrzęk i zaczerwienienie, które może prowadzić do otwartych ran, jeśli dont uzyskać wczesne leczenie. Z czasem może to utrudnić wykonywanie codziennych czynności, a nawet chodzenie.
Największym zmartwieniem w przypadku skrzepu krwi jest DVT, który odrywa się i powoduje zatorowość płucną (patrz wyżej). Jeśli zakrzep nie jest zbyt duży i odpowiednio szybko zostaniesz poddany odpowiedniemu leczeniu, możesz wyzdrowieć, choć mogą wystąpić pewne długoterminowe uszkodzenia płuc.
Około jedna trzecia osób, które miały DVT lub PE, ma zwiększone ryzyko wystąpienia kolejnego przypadku.
