ADHD dorosłych: Objawy, statystyki, przyczyny, rodzaje i leczenie

Dorośli z ADHD mogą mieć trudności z podążaniem za wskazówkami, zapamiętywaniem informacji, koncentracją, organizacją zadań lub ukończeniem pracy w określonym czasie. Lekarz opisuje, na czym polega życie dorosłych z ADHD, w tym sposoby leczenia i radzenia sobie z tym problemem.

Wiele osób słyszało o ADHD. Może kojarzyć się z dziećmi, które mają problemy z koncentracją uwagi, są nadpobudliwe lub impulsywne. Dorośli również mogą mieć ADHD. Choruje na nie około 4% do 5% dorosłych osób w USA. Jednak niewielu dorosłych jest diagnozowanych lub leczonych z tego powodu.

U kogo występuje ADHD u dorosłych? Każdy dorosły, który ma ADHD miał go w dzieciństwie. Niektóre z nich mogły zostać zdiagnozowane i wiedzieć o tym. Ale niektórzy mogli nie zostać zdiagnozowani w młodości i dowiedzieli się o tym dopiero w późniejszym okresie życia.

Podczas gdy wiele dzieci z ADHD porzuca je, około 60% nadal ma je w wieku dorosłym. Wydaje się, że ADHD u dorosłych w równym stopniu dotyka mężczyzn i kobiety.

Na ADHD nie ma lekarstwa. Jeśli lekarz stwierdzi, że masz to zaburzenie, wspólnie opracujecie plan leczenia dostosowany do Twoich potrzeb.

Objawy ADHD u dorosłych

Jeśli cierpisz na ADHD u dorosłych, możesz mieć trudności z:

• Podążać za wskazówkami

• Zapamiętaj informacje

• Skoncentruj się

• Organizuj zadania

• Kończyć pracę na czas

Objawy te mogą mieć różny stopień nasilenia, od łagodnego do ciężkiego, i mogą zmieniać się w czasie. Mogą one powodować problemy w wielu dziedzinach życia - w domu, w pracy lub w szkole. Leczenie i nauka sposobów radzenia sobie z ADHD mogą pomóc. Większość ludzi uczy się przystosowywać. A dorośli z ADHD mogą rozwijać swoje mocne strony i odnosić sukcesy.

Wyzwania, przed którymi stają osoby z ADHD u dorosłych

Osoby z ADHD mogą mieć problemy z:

• Lęk

• Chroniczna nuda

• Chroniczne spóźnianie się i zapominanie

• Depresja

• Problemy z koncentracją podczas czytania

• Problemy z kontrolowaniem gniewu

• Problemy w pracy

• Impulsywność

• Niska tolerancja na frustrację

• Niska samoocena

• Wahania nastroju

• Słabe umiejętności organizacyjne

• Prokrastynacja

• Problemy z relacjami

• Nadużywanie substancji lub uzależnienie

• Niska motywacja

Problemy te mogą być bardzo uciążliwe lub mogą nie sprawiać większych kłopotów. Problemy mogą występować przez cały czas lub zależeć od sytuacji.

Żadne dwie osoby z ADHD nie są dokładnie takie same. Jeśli masz ADHD, możesz być w stanie skoncentrować się, jeśli jesteś zainteresowany lub podekscytowany tym, co robisz. Jednak niektóre osoby z ADHD mają problemy z koncentracją w każdych okolicznościach. Niektórzy szukają stymulacji, a inni jej unikają. Ponadto, niektóre osoby z ADHD mogą być wycofane i aspołeczne. Inni mogą być bardzo towarzyscy i przechodzić z jednego związku do drugiego.

Problemy w szkole

Dorośli z ADHD mogą mieć:

• Zdarzało się, że nie radziły sobie w szkole i osiągały słabe wyniki

• Wpadał w liczne kłopoty

• Musiał powtarzać klasę

• Porzucił szkołę

Problemy w pracy

Dorośli z ADHD są bardziej skłonni do:

• Często zmieniają pracę i osiągają słabe wyniki

• Być mniej zadowolonym z pracy i mieć mniej sukcesów w pracy

Problemy w życiu

Dorośli z ADHD są bardziej skłonni do:

• otrzymują więcej mandatów za przekroczenie prędkości, mają zawieszone prawo jazdy lub uczestniczą w większej liczbie wypadków

• Palenie papierosów

• Częściej używaj alkoholu lub narkotyków

• Mieć mniej pieniędzy

• Mówią, że mają problemy psychologiczne, takie jak depresja lub lęk

Problemy z relacjami

Dorośli z ADHD są bardziej skłonni do:

• Mieć więcej problemów małżeńskich

• Częściej przechodzą separację i rozwodzą się

• Zawierają wiele małżeństw

Jak diagnozuje się ADHD u dorosłych?

Należy poszukać psychiatry, który ma doświadczenie w diagnozowaniu i leczeniu osób z ADHD.

Lekarz ten może:

• Poprosić o przeprowadzenie badania fizykalnego, aby upewnić się, że przyczyną objawów nie są inne problemy medyczne

• Pobrać od pacjenta krew i przeprowadzić badania

• Zalecić przeprowadzenie testów psychologicznych

• Zadawać pytania dotyczące historii zdrowia

Chociaż eksperci nie są zgodni co do wieku, w którym można po raz pierwszy zdiagnozować ADHD, zgadzają się, że u osób dorosłych nie występuje ono nagle. Dlatego też podczas wizyty lekarz zapyta o zachowanie pacjenta i wszelkie objawy, które mogły wystąpić w dzieciństwie. Może również:

• Przejrzeć świadectwa szkolne. Zwracają uwagę na problemy z zachowaniem, słabą koncentrację, brak wysiłku lub słabe wyniki w porównaniu z możliwościami ucznia.

• Porozmawiaj z rodzicami, aby dowiedzieć się, czy w dzieciństwie występowały u Ciebie jakieś objawy.

Osoby cierpiące na ADHD mogły w dzieciństwie mieć problemy z dogadywaniem się z innymi lub mieć trudności w szkole. Nauczyciele mogli być zmuszeni do pracy z uczniem. Na przykład, być może trzeba było siedzieć z przodu klasy.

Lekarz zapyta również, czy ktoś w rodzinie ma ADHD. Może to być pomocna informacja, ponieważ wydaje się, że ADHD występuje rodzinnie.

Jak leczy się ADHD u dorosłych?

Plany leczenia mogą obejmować leki, terapię, edukację lub pogłębianie wiedzy na temat ADHD oraz wsparcie rodziny.

Wszystkie te elementy mogą pomóc w znalezieniu nowych sposobów wykonywania czynności, które mogą ułatwić codzienne życie. Dzięki temu pacjent może poczuć się ogólnie lepiej i lepiej czuć się sam ze sobą.

Ważne jest, aby pacjent poddał się pełnej kontroli lekarskiej. Dzieje się tak dlatego, że osoby z ADHD często cierpią także na inne schorzenia. Mogą to być również zaburzenia uczenia się, lęki lub inne zaburzenia nastroju, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, uzależnienie od narkotyków lub alkoholu. Znając cały obraz sytuacji, możesz mieć pewność, że otrzymasz najlepszy dla siebie plan leczenia.

Leki stosowane w leczeniu ADHD u osób dorosłych

Stymulanty. Dorosłym z ADHD często przepisuje się leki pobudzające. Badania pokazują, że u około dwóch trzecich dorosłych z ADHD, którzy przyjmują te leki, następuje znaczna poprawa w zakresie objawów.

Przykłady leków stymulujących to:

• Deksmetylofenidat (Focalin)

• Dekstroamfetamina (Dexedrine)

• Amfetamina/dekstroamfetamina (Adderall, Adderall XR)

• Lisdexamfetamina (Vyvanse)

• Metylofenidat (Concerta, Daytrana, Metadate, Methylin, Ritalin, Quillivant XR)

Jednak środki pobudzające nie zawsze są idealne. Dlaczego? Mogą być:

• Uzależniające. Stymulanty są substancjami kontrolowanymi. Oznacza to, że mogą być nadużywane. Niektórzy dorośli z ADHD mają problemy z nadużywaniem substancji lub mieli je w przeszłości.

• Trudno pamiętać o zażywaniu. Krótko działające rodzaje środków stymulujących (w porównaniu z długo działającymi) mogą szybko przestać działać. Ponieważ osoby z ADHD mogą mieć problemy z zapominaniem, pamiętanie o ich przyjmowaniu kilka razy dziennie może stanowić wyzwanie.

• Trudne do określenia w czasie. Osoby, które decydują się na zaprzestanie przyjmowania leków wieczorem, mogą mieć trudności ze skupieniem się na pracach domowych, płaceniu rachunków, pomaganiu dzieciom w odrabianiu lekcji lub prowadzeniu samochodu. Jeśli jednak zażywają je później w ciągu dnia, mogą mieć pokusę sięgnięcia po alkohol lub inne rzeczy "dla odprężenia".

Leki niestymulujące. Lekarze mogą również zalecić przyjmowanie leków niestymulujących samodzielnie lub razem z lekami stymulującymi. Należą do nich:

• Atomoksetyna (Strattera)

• Klonidyna (Kapvay)

• Guanfacyna (Intuniv)

Terapia i inne metody leczenia behawioralnego

Warto również zapytać o możliwość włączenia tych metod do planu leczenia:

• Terapia poznawcza i behawioralna. Może ona pomóc w poprawieniu poczucia własnej wartości.

• Trening relaksacyjny i radzenie sobie ze stresem. Mogą one obniżyć poziom lęku i stresu.

• Life coaching. Może pomóc w wyznaczeniu celów. Ponadto może pomóc w nauce nowych sposobów organizacji pracy i domu.

• Doradztwo zawodowe lub mentoring. Może to pomóc w uzyskaniu wsparcia w pracy. Może pomóc w nawiązaniu lepszych relacji w pracy i poprawić wyniki w pracy.

• Edukacja i terapia rodzinna. Może to pomóc Tobie i Twoim bliskim lepiej zrozumieć ADHD. Może także pomóc w znalezieniu sposobów na zmniejszenie wpływu tego zaburzenia na życie wszystkich osób.

Inne sposoby radzenia sobie z ADHD

Jeśli masz ADHD, nawet proste zadania, takie jak zakupy spożywcze czy płacenie rachunków, mogą czasami wydawać się przytłaczające. Każdy może mieć wahania nastroju, utratę koncentracji i problemy z organizacją, ale jeśli masz ADHD, możesz mieć z tym do czynienia każdego dnia.

Lekarz może zaproponować leki lub inne metody leczenia, które pomogą Ci lepiej się skupić, ale są rzeczy, które możesz zrobić sam, aby życie z ADHD było łatwiejsze do opanowania:

• Przyjmować leki zgodnie z zaleceniami. W przypadku przyjmowania leków na ADHD lub inne schorzenia, należy je przyjmować zgodnie z zaleceniami. Przyjmowanie dwóch dawek na raz w celu nadrobienia pominiętych dawek może być szkodliwe dla Ciebie i innych. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych lub innych problemów należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem.

• Zorganizuj się. Wybierz spokojny i niespieszny czas - może wieczorem, przed pójściem spać - i zaplanuj następny dzień, z podziałem na poszczególne zadania. Sporządź realistyczną listę rzeczy do zrobienia. Na przemian rób to, co chcesz zrobić, i to, czego nie chcesz, aby pomóc umysłowi pozostać zaangażowanym. Korzystaj z planera dziennego, aplikacji przypominającej, minutnika, zostawiaj sobie notatki i nastawiaj budzik, gdy musisz pamiętać o spotkaniu lub innej czynności.

• Bądź realistą w kwestii czasu: Twój mózg jest inaczej skonstruowany niż mózg innych ludzi, dlatego wykonanie pewnych zadań może zająć Ci więcej czasu. To dobrze. Ustal realistyczne ramy czasowe dla codziennych zadań - i nie zapomnij przewidzieć czasu na przerwy, jeśli uznasz, że będą potrzebne.

• Oddychaj powoli. Jeśli masz tendencję do robienia rzeczy, których później żałujesz, takich jak przerywanie innym lub złość na nich, opanuj ten impuls poprzez zrobienie przerwy. Zamiast działać, licz do 10 i oddychaj powoli. Zazwyczaj impuls mija tak szybko, jak się pojawił.

• Ograniczenie czynników rozpraszających uwagę. Kiedy trzeba się sprężyć i coś zrobić, należy wyeliminować czynniki rozpraszające. Jeśli rozprasza Cię głośna muzyka lub telewizor, wyłącz je albo użyj zatyczek do uszu lub słuchawek z redukcją szumów, aby zagłuszyć dźwięki. Wycisz telefon. Przenieś się w cichsze miejsce lub poproś innych, aby pomogli Ci zmniejszyć rozpraszanie uwagi. Jeśli to możliwe, pracuj w pomieszczeniu z drzwiami, które można zamknąć. Zorganizuj swoje miejsce pracy w sposób, który pomoże Ci się skupić.

• Zapanuj nad bałaganem: Innym sposobem na wyciszenie umysłu jest oczyszczenie przestrzeni z niepotrzebnych rzeczy. Zapobiegnie to rozpraszaniu uwagi i pomoże Ci zachować porządek, ponieważ będziesz miał mniej rzeczy do uporządkowania. Zrezygnuj z papieru - usuń swoje nazwisko z list adresowych i płać rachunki przez Internet. Zaopatrz się w pomocników organizacyjnych, takich jak pojemniki pod łóżkiem lub uchwyty nad drzwiami. Poproś o pomoc przyjaciela, jeśli wydaje ci się, że pływasz w morzu śmieci i nie wiesz, od czego zacząć.

• Ćwiczenia fizyczne są dobre dla każdego, ale w przypadku osób z ADHD mogą przynieść więcej korzyści niż tylko poprawę zdrowia serca. Nawet niewielka ilość regularnych ćwiczeń może złagodzić objawy ADHD. Możesz potrzebować sposobu, aby pozbyć się energii, jeśli jesteś nadpobudliwy lub czujesz się niespokojny. Dobrym wyborem mogą być ćwiczenia fizyczne, hobby lub inna rozrywka. Postaraj się poświęcić na to od 20 do 30 minut dziennie. Jeśli pracujesz w biurze, szybki spacer podczas lunchu może być przepustką do pokonania popołudniowej zapaści umysłowej. Po ćwiczeniach poczujesz się bardziej skoncentrowany i będziesz miał więcej energii, aby wykonać zadanie.

• Naucz się mówić "nie": Impulsywne zachowanie może być skutkiem ubocznym ADHD. Oznacza to, że Twój mózg może odgryźć więcej, niż jest w stanie udźwignąć. Jeśli czujesz się przytłoczony, spróbuj powiedzieć "nie" kilku rzeczom. Zadaj sobie pytanie: Czy naprawdę mogę to zrobić? Bądź szczery ze sobą i z innymi w kwestii tego, co jest możliwe, a co nie. Kiedy już zaczniesz swobodnie mówić "nie", będziesz mógł czerpać jeszcze więcej radości z rzeczy, którym mówisz "tak".

• Nagradzaj się: Trzymanie się zadania może być łatwiejsze, gdy na końcu czeka na Ciebie coś, co poprawi Ci nastrój. Zanim zabierzesz się za jakiś projekt, ustal nagrodę dla siebie po jego zakończeniu. Pozytywne wzmocnienie może pomóc Ci wytrwać w postanowieniu.

• Poproś o pomoc. Od czasu do czasu wszyscy potrzebujemy pomocy i ważne jest, aby nie bać się o nią prosić. Jeśli pojawiają się u Ciebie destrukcyjne myśli lub zachowania, zapytaj doradcę, czy ma jakieś pomysły, które mogłyby pomóc Ci je kontrolować.

Pytania, które należy zadać lekarzowi

Jeśli uważasz, że możesz mieć ADHD lub zdiagnozowałeś u siebie chorobę, oto kilka pytań, które należy zadać lekarzowi:

• Co mogło być przyczyną?

• Czy należy skorzystać z pomocy doradcy, aby poradzić sobie ze skutkami ADHD w domu i w pracy?

• Czego mogę się spodziewać, jeśli udam się do psychologa, psychiatry lub innego specjalisty w celu leczenia ADHD u osób dorosłych?

• Jak zostanie postawiona diagnoza? Co jeszcze może to być?

• Czy ADHD współwystępuje z innymi problemami psychiatrycznymi?

• Czy leczył/a Pan/i innych dorosłych z ADHD? Jeśli nie, czy może mnie Pan/Pani skierować do specjalisty?

• Jakie metody leczenia są najlepsze dla osób dorosłych z ADHD?

• Czy leki na ADHD działają tak samo u dorosłych jak u dzieci z ADHD?

• Co jeszcze, oprócz leków, można zrobić, aby zmniejszyć objawy ADHD? Co z ćwiczeniami i jedzeniem? Czy istnieją jakieś witaminy lub suplementy, które mogą pomóc?

• Jakie są możliwe skutki uboczne stosowania leków na ADHD?

• Czy są jakieś suplementy ziołowe lub leki dostępne bez recepty, których należy unikać w przypadku przyjmowania leków na ADHD? Czy mogę pić alkohol, jeśli przyjmuję leki?

• Czy leczenie będzie mnie stygmatyzować?

• Jak długo powinny trwać moje zabiegi?

• Czy zawsze będę musiał przyjmować leki?

• Czy z ADHD można wyrosnąć? Skąd będziemy wiedzieć, że nie potrzebujemy już leków na ADHD?

• Gdzie mogę znaleźć wsparcie emocjonalne dla mojej rodziny i dla siebie?

• Czy mógłbym przekazać to swoim dzieciom?

• Jak często ja (lub moje dziecko) muszę chodzić do lekarza?

• Czy mogę przyjmować leki na ADHD, jeśli zajdę w ciążę?

• Gdzie mogę uzyskać informacje na temat badań klinicznych, w których mógłbym wziąć udział?

• Nadal występują u mnie objawy. Czy moje lekarstwa na ADHD nie działają? Czy powinienem/ powinnam spróbować innego leku?

Słowniczek terminów związanych z ADHD

ADHD, typ mieszany: Najczęstszy typ tego zaburzenia. Osoby z tym typem ADHD charakteryzują się nieuwagą, nadpobudliwością i impulsywnością.

ADHD, typ dominująco nadpobudliwy-impulsywny: W tym typie u osób występują zarówno zachowania nadpobudliwe, jak i impulsywne, ale mogą one nie wykazywać wystarczających objawów nieuwagi, aby zaliczyć je do typu łączonego.

ADHD, typ dominująco nieuważny: Osoby z tym typem mają nieuwagę, ale nie wykazują zachowań nadpobudliwych lub impulsywnych. Ten typ ADHD był wcześniej znany jako zaburzenie z deficytem uwagi (ADD).

Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD): Zaburzenie rozwojowe i behawioralne. Osoby cierpiące na ADHD charakteryzują się nieuwagą, rozproszeniem uwagi, nadpobudliwością i impulsywnością. Zazwyczaj objawy są na tyle znaczące, że powodują problemy w codziennym życiu.

Zaburzenia z deficytem uwagi (ADD): Jest to dawna nazwa ADHD, głównie typu nieuważnego. Termin ADD nie jest już używany.

Deficyt funkcji wykonawczych: Funkcje wykonawcze to zestaw umiejętności umysłowych, które zapewniają wykonanie zadań. Osoba z deficytem funkcji wykonawczych ma trudności z planowaniem lub rozpoczynaniem zadań i doprowadzaniem ich do końca. Osoby z ADHD często mają ten deficyt.

Badanie kliniczne: Nazywane również badaniami naukowymi, sprawdzają, jak nowe metody sprawdzają się u ludzi. Badania kliniczne mogą porównywać nowe leczenie z leczeniem już dostępnym.

Neuralny: Związane z układem nerwowym.

Neurotransmiter: Substancja chemiczna w mózgu, która działa jak posłaniec, pomagając w przekazywaniu impulsów nerwowych między komórkami mózgowymi.

Niestymulanty: Ten rodzaj leków jest czasami stosowany w leczeniu objawów ADHD. Ich działanie polega na zmniejszeniu zachowań impulsywnych lub poprawieniu koncentracji uwagi.

Psychostymulanty lub leki pobudzające: Leki te są często przepisywane osobom z ADHD. Wpływają one na aktywność dopaminy w mózgu i mogą pomóc im w skupieniu myśli i ignorowaniu czynników rozpraszających.