Najnowsze odkrycia obejmują nowe metody leczenia oraz tajemnice rozprzestrzeniania się raka.
Chcesz być na bieżąco z najnowszymi odkryciami dotyczącymi zaawansowanego raka piersi. Naukowcy pracują nad nowymi lekami, lepszym zrozumieniem samej choroby, a także nad tym, co pomoże ci w trakcie leczenia.
Nowe leki
FDA zatwierdziła trzy nowe leki: palbociclib (Ibrance), abemaciclib (Verzenio) i ribociclib (Kisqali), które zwalczają białko zwane CDK 4/6. Lekarze czasami stosują je w połączeniu z terapią hormonalną z użyciem inhibitora aromatazy lub fulwestrantu (Faslodex). Leki te mogą stanowić rozwiązanie, jeśli masz raka piersi z przerzutami, który jest hormonalnie dodatni i nie występuje u Ciebie typ raka piersi zwany HER2, który pobudza wzrost komórek nowotworowych.
Lekarze stosują je w połączeniu z fulwestrantem, lekiem hormonalnym, który zwalcza estrogeny. Oba leki mogą być dobrym rozwiązaniem, jeśli masz raka piersi z przerzutami, który jest pozytywny dla receptorów hormonalnych i nie masz typu raka piersi zwanego HER2, który promuje wzrost komórek nowotworowych. FDA oparła swoją decyzję częściowo na wynikach badania klinicznego, które wykazało, że połączenie ich z fulwestrantem może spowolnić wzrost raka piersi z przerzutami.
W przypadku abmaciclibu progresja mogłaby zwolnić nawet o 7 miesięcy, natomiast w przypadku palbociclibu o około 5 miesięcy. Agencja zobowiązała się również do przyspieszenia przeglądu leku immunoterapeutycznego o nazwie sakituzumab govitecan (IMMU-132), przeznaczonego dla niektórych osób z przerzutowym rakiem piersi, u których stosowano już co najmniej dwie metody leczenia. Jest on skierowany przeciwko białku zwanemu Trop-2, które występuje w wielu typach raka.
Kolejne nowe leki w przygotowaniu
Leki te nie są jeszcze dostępne, ale naukowcy prowadzą nad nimi badania.
Inhibitory PARP.
Leki te zwalczają PARP - enzym biorący udział w naprawie DNA - i mogą pomóc osobom z mutacją genów BRCA1 lub BRCA2.
Inhibitory kinazy tyrozynowej.
Leki te blokują pewne enzymy. Jeden z tych leków, lapatynib (Tykerb), jest już zatwierdzony przez FDA do leczenia HER2-dodatniego przerzutowego raka piersi. Nowe badanie wykazało, że inny lek, o nazwie neratynib, również może to robić. Wyniki wskazują, że neratynib poprawia przeżywalność, gdy jest podawany po chemioterapii.
Bardziej ukierunkowane terapie HER-2.
U około 1 na 5 osób z rakiem piersi występuje zbyt duża ilość białka stymulującego wzrost, znanego jako HER2. Leki ukierunkowane na to białko stają się coraz bardziej zaawansowane. Przykładem jest margetuksymab - lek, który wykazuje obiecującą skuteczność w zmniejszaniu guzów, oraz ONT-380, który może powodować mniej skutków ubocznych.
Inne leki stosowane w immunoterapii.
Leki te działają poprzez wzmocnienie układu odpornościowego lub poprzez dostarczenie wytworzonej przez człowieka wersji białka układu odpornościowego. Oprócz IMMU-132, inny lek stosowany w immunoterapii, pembrolizumab, wykazuje obiecujące wyniki badań klinicznych jako potencjalny lek w leczeniu przerzutowego potrójnie ujemnego raka piersi.
Więcej informacji na temat rozprzestrzeniania się nowotworu
Nowe badania podważają panujące od dawna przekonanie, że choroba rozprzestrzenia się, gdy pojedyncza komórka wydostaje się z guza i wędruje przez krwiobieg do innych organów.
Naukowcy z Fred Hutchinson Cancer Research Center i Johns Hopkins Medical Institute odkryli, że komórki raka piersi wędrują w skupiskach przez wszystkie etapy tego rozprzestrzeniania się, czyli "przerzutów". Lepsze zrozumienie tego, jak zachowuje się rak, pomoże naukowcom opracować bardziej ukierunkowane sposoby jego powstrzymania.
Kilka miesięcy wcześniej badanie opublikowane w czasopiśmie Nature również zmieniło nasze rozumienie sposobu, w jaki komórki raka piersi przemieszczają się w organizmie. Eksperci uważali, że komórki te muszą przejść przez proces zmiany kształtu zwany EMT, zanim będą mogły się rozprzestrzeniać. Nowe badania wykazały jednak, że komórki raka piersi, które przeszły przez EMT, nie były zaangażowane w przerzuty.
Prowadzone są intensywne prace nad opracowaniem leków mających na celu odwrócenie procesu EMT w celu powstrzymania przerzutów, ale nasze wyniki sugerują, że takie podejście może nie być skuteczne" - powiedział w oświadczeniu badacz dr Vivek Mittal.
Jak możesz pomóc
Zapytaj swojego lekarza, czy istnieją badania kliniczne, które mogłyby być odpowiednie dla Ciebie. Testują one nowe metody leczenia przed udostępnieniem ich ogółowi społeczeństwa. Twój lekarz i osoby prowadzące badania mogą udzielić Ci informacji na temat tego, co jest testowane, jakie jest Twoje zaangażowanie oraz jakie są zagrożenia i korzyści.
Możesz również zainteresować się projektem Metastatic Breast Cancer Project (mbcproject.org), prowadzonym przez Broad Institute i Dana-Farber Cancer Institute. Projekt ten określa się jako ogólnokrajowy ruch pacjentów, lekarzy i naukowców, których wspólnym celem jest przyspieszenie rozwoju przyszłych terapii.
Aby wziąć udział w projekcie, należy wypełnić internetowy formularz zgody na kontakt z lekarzami w celu uzyskania dokumentacji medycznej i części przechowywanych próbek guza. Informacje te zostaną umieszczone w krajowej bazie danych i udostępnione badaczom zajmującym się rakiem piersi z przerzutami na całym świecie.