Wskaźniki przeżycia w przypadku raka piersi HER2+ mówią o tym, ile kobiet przeżywa określony czas po postawieniu diagnozy. Ale to tylko część obrazu sytuacji. Dowiedz się, co oznacza ta statystyka i jakie inne rzeczy powinnaś wiedzieć.
Jeśli Ty lub ktoś, kogo kochasz, ma raka piersi HER2+, będziesz mieć wiele pytań. Jak będzie wyglądało leczenie? Czy lekarze będą w stanie wyleczyć nowotwór? Jak wpłynie to na jakość Twojego życia?
Należy pamiętać, że liczby, które można znaleźć w Internecie, nie są w stanie powiedzieć nic konkretnego o Tobie lub Twojej bliskiej osobie. Liczby te są uśrednione w oparciu o dane wielu kobiet, które w przeszłości dowiedziały się, że mają raka piersi. Ponieważ każda kobieta jest inna, liczby te nie są w stanie powiedzieć, co dokładnie stanie się z Tobą lub z inną konkretną kobietą.
Szanse na wyleczenie lub remisję choroby zależą w dużej mierze od stopnia zaawansowania nowotworu w momencie rozpoczęcia leczenia. Jeśli jest on tylko w piersi, to jest to znacznie lepsze rozwiązanie niż w przypadku, gdy rozprzestrzenił się już na inne części ciała. Wyleczenie lub remisja zależą od leczenia i od tego, jak dobrze rak reaguje na leczenie. Szanse na przeżycie zależą także od wieku i ogólnego stanu zdrowia.
Fakt, że nowotwór jest pozytywny dla HER2, będzie miał wpływ na leczenie i przeżycie. Eksperci uważają, że rak piersi HER2+ jest bardziej agresywny niż niektóre inne nowotwory piersi. Oznacza to, że może on rosnąć szybciej bez leczenia. Dobrą wiadomością jest to, że leczenie typu HER2+ uległo poprawie, więc perspektywy dla Ciebie lub Twojej bliskiej osoby są prawdopodobnie lepsze, niż wynikałoby to z niektórych danych liczbowych.
Zrozumienie wskaźników przeżywalności
Wskaźnik przeżycia mówi o tym, ile osób z danym rozpoznaniem przeżyje. Wskaźniki przeżycia w przypadku nowotworów często pokazują, ile osób przeżyło 5 lat. Zazwyczaj jest to wartość procentowa. Zatem wskaźnik przeżycia 5 lat wynoszący 75% oznacza, że 75% osób z tym rozpoznaniem przeżyło co najmniej 5 lat od momentu postawienia diagnozy.
Czasami można też zobaczyć tzw. względny wskaźnik przeżycia. Wskaźniki przeżycia względnego mówią o tym, jakie jest prawdopodobieństwo przeżycia osoby z określonym typem nowotworu w porównaniu z osobami w tym samym wieku, tej samej rasy i płci bez tego typu nowotworu. Na przykład z bazy danych National Cancer Institutes wynika, że 5-letnia przeżywalność względna kobiety chorej na raka piersi wynosi 90%. Innymi słowy, nowotwór obniża szansę przeżycia 5 lat o 10%.
Należy pamiętać, że te wskaźniki przeżycia nie mówią, czy dana osoba nadal ma raka, czy nie. Osoba, która przeżyła 5 lat po postawieniu diagnozy, może nadal być w trakcie leczenia. Może się wydawać, że rak zniknął, a potem powrócił.
Względne wskaźniki przeżycia w przypadku raka piersi
National Cancer Institute podaje wskaźniki 5-letniego przeżycia względnego w przypadku raka piersi na podstawie tego, jak daleko choroba rozprzestrzeniła się, zanim lekarz ją wykrył.
-
Zlokalizowany (rak jest ograniczony do jednej piersi): 99%
-
Regionalny (rak rozprzestrzenił się do pobliskich węzłów chłonnych): 86%
-
Odległe (rak przeniósł się do innych części ciała): 28%
-
Nieznane stadium: 55%
-
Wszystkie etapy: 90%
Liczby te mogą dać ogólne pojęcie, ale stanowią średnią dla kobiet z każdym typem raka piersi. Nie są one specyficzne dla typu HER2+. Pochodzą one także z danych zebranych przez badaczy w latach 2010-2016, więc nie odzwierciedlają najnowszych osiągnięć w leczeniu.
Zrozumienie statusu HER2+ a przeżywalność
Lekarze stosują trzy markery, które pomagają zdefiniować raka piersi i ukierunkować leczenie. Jednym z nich jest białko HER2. Dwa pozostałe to receptory hormonalne (HR). Jeśli rak nie posiada żadnego z nich, lekarze nazywają go potrójnie ujemnym. Do niedawna nie było zbyt wielu informacji o tym, jak te markery wpływają na wskaźniki przeżywalności w przypadku raka piersi.
W najnowszym badaniu przeanalizowano dane National Cancer Institute, aby sprawdzić, czy istnieją różnice w przeżywalności kobiet w zależności od tych markerów. Z badania wynika, że tak. Ogólnie rzecz biorąc, kobiety z rakiem piersi HR+ i HER2- radzą sobie najlepiej. Jednak w późniejszych stadiach, kobiety z typem HER2+ mają lepsze wskaźniki przeżycia niż te z HER2-. Najniższe wskaźniki przeżycia mają raki piersi potrójnie ujemne. Wskaźniki 4-letniego przeżycia są następujące:
-
HR+/HER2-: 92.5%
-
HR+/HER2+: 90,3%
-
HR-/HER2+: 82,7%
-
HR-/HER2-: 77.0%
Status HER2+, zaawansowanie raka i przeżycie
Znaczenie statusu HER2 dla przeżycia zależy od tego, jak daleko rozprzestrzenił się nowotwór. Jeśli jest on zlokalizowany tylko w piersi, nie będzie to miało większego znaczenia. Większość kobiet we wczesnym stadium choroby radzi sobie dobrze, ponieważ chirurg może usunąć guz.
Status HER2 staje się ważniejszy dla leczenia i przeżycia dopiero wtedy, gdy guz piersi rośnie i rozprzestrzenia się do węzłów chłonnych lub dalej w organizmie. Dzieje się tak dlatego, że obecnie dostępne są leki ukierunkowane na HER2, ale działają one tylko w przypadku nowotworów HER2+. Popularnym lekiem na raka piersi HER2+ jest trastuzumab (Herceptin), ale są też inne. Ponieważ dostępnych jest więcej metod leczenia, kobiety z bardziej zaawansowanym rakiem piersi HER2+ mają obecnie średnio lepsze wskaźniki przeżycia niż kobiety z bardziej zaawansowanym rakiem piersi HER2-.
