Po zdiagnozowaniu raka piersi trudno nie myśleć o rokowaniu. Każdy człowiek jest inny, ale eksperci biorą pod uwagę kilka kluczowych kwestii. Należą do nich stadium zaawansowania nowotworu i wiek pacjentki.
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie raka piersi, skupisz się na uzyskaniu odpowiedniego leczenia, ale będziesz się też zastanawiać nad swoimi szansami na przeżycie. Lekarz może określić to mianem prognozy. Jest to szacunkowe określenie tego, jak potoczy się dla Ciebie choroba. Jest to jednak tylko szacunek lub przypuszczenie.
Każda sytuacja jest inna. Lekarz jest najlepszą osobą, która może pomóc pacjentowi zrozumieć jego rokowanie. Niektóre z kwestii, które weźmie pod uwagę, to:
-
Rodzaj raka piersi, który u Ciebie występuje
-
Stopień zaawansowania nowotworu, czyli gdzie się znajduje i jak duży jest
-
Stopień zaawansowania nowotworu, czyli jak szybko rośnie
-
Inne szczegóły dotyczące komórek nowotworowych, takie jak ilość DNA, czy posiadają receptory hormonalne oraz wyniki badań ekspresji genów
-
Twój wiek i ogólny stan zdrowia
-
Jak nowotwór reaguje na leczenie
Co to są statystyki przeżywalności w chorobie nowotworowej?
Kluczową rolę w ustalaniu rokowania odgrywa analiza wskaźników przeżycia. Są to liczby, które badacze gromadzą na przestrzeni wielu lat u osób z tym samym typem nowotworu. Liczby te opierają się na dużych grupach ludzi. W przypadku raka piersi istnieją dwie główne miary:
Wskaźniki przeżycia w przypadku raka piersi odzwierciedlają odsetek kobiet, które żyją 5 lat lub dłużej po postawieniu diagnozy. Oznacza to, że liczby te są oparte na kobietach, u których raka piersi wykryto co najmniej 5 lat temu. Postępy w diagnozowaniu i leczeniu raka prowadzą do stałej poprawy wskaźników przeżycia, więc perspektywy dla kobiet zdiagnozowanych dzisiaj są prawdopodobnie lepsze.
Wskaźniki przeżycia względnego nie uwzględniają przyczyny zgonu. Są one miarą odsetka osób chorych na raka, które przeżyły określony czas po postawieniu diagnozy, w porównaniu z osobami, które nie zachorowały na raka.
Wskaźniki przeżywalności w raku piersi
Ogólny wskaźnik 5-letniego przeżycia względnego w przypadku raka piersi wynosi 90%. Oznacza to, że 90 na 100 kobiet żyje 5 lat po zdiagnozowaniu u nich raka piersi.
Wskaźnik 10-letniego przeżycia względnego w przypadku raka piersi wynosi 84% (84 na 100 kobiet żyje po 10 latach). Wskaźnik względnego przeżycia 15-letniego w przypadku inwazyjnego raka piersi wynosi 80% (80 na 100 kobiet żyje po 15 latach).
Względny wskaźnik przeżycia w zależności od stadium
Wskaźniki przeżycia w zależności od stadium choroby są oparte na stadium choroby w momencie postawienia diagnozy. Prawdopodobnie otrzymałeś numer i literę oznaczające stadium zaawansowania nowotworu. Tutaj zamiast liczb i liter używa się terminów: zlokalizowany, regionalny i odległy. Oto, co one oznaczają i jakie są wskaźniki 5-letniego przeżycia względnego dla każdego z nich:
-
Zlokalizowany rak piersi występuje tylko w piersi. Dotyczy to stadium IA (wymawiane jako stadium 1-A), częściowo IIA (stadium 2-A) i częściowo IIB (stadium 2-B). Wskaźnik 5-letniego przeżycia względnego wynosi 99%.
-
Regionalny rak piersi, który rozprzestrzenił się na pobliskie tkanki lub węzły chłonne. Obejmuje to stadium IB (wymawiane jako stadium 1-B), niektóre IIA (stadium 2-A), niektóre IIB (stadium 2-B) i wszystkie III (stadium 3). Wskaźnik 5-letniego przeżycia względnego wynosi 86%.
-
Odległy rak piersi rozprzestrzenił się na inne części ciała. Obejmuje to stadium IV, określane jako stadium 4). Wskaźnik 5-letniego przeżycia względnego wynosi 28%.
Względny wskaźnik przeżycia według wieku
Pięcioletnie względne wskaźniki przeżycia w zależności od wieku w momencie rozpoznania choroby są następujące:
-
Kobiety poniżej 45 roku życia: 88%.
-
Kobiety w wieku 45-54 lat: 91%
-
Osoby w wieku 55-64 lat: 91%
-
Wiek 65-74 lat: 92%.
-
Kobiety w wieku 75 lat i starsze: 86%
Łączenie statystyk
Innym sposobem spojrzenia na wskaźnik 5-letniego przeżycia względnego jest zestawienie wieku i stadium choroby. Wiek w momencie postawienia diagnozy dzieli się na dwie grupy: kobiety poniżej 50 roku życia oraz kobiety w wieku 50 lat i starsze. Liczby te to:
-
Zlokalizowany rak piersi: stadium IA (wymawiane jako stadium 1-A), niektóre IIA (stadium 2-A) i niektóre IIB (stadium 2-B)
-
Młodzi powyżej 50 roku życia: 97%.
-
50 lat i więcej: 99%
-
-
Regionalny rak piersi: stadium IB (wymawiane jako stadium 1-B), niektóre IIA (stadium 2-A), niektóre IIB (stadium 2-B) i wszystkie w stadium III (stadium 3)
-
Młodsi niż 50 lat: 87%
-
50 lat i więcej: 85%
-
-
Odległy rak piersi (stadium IV, wymawiane jako stadium 4)
-
Młodsi niż 50 lat: 38%
-
50 lat i więcej: 26%
-
Liczby te mogą być mylące. Uwzględniają one jednak wiele informacji. Na przykład zaskakujące może być to, że kobiety z umiejscowionym rakiem piersi, które są młodsze niż 50 lat, mają niższy wskaźnik 5-letniego przeżycia względnego niż kobiety w wieku 50 lat i starsze. W porównaniu z kobietami starszymi młodsze kobiety mają mniejsze szanse na rozpoznanie raka we wczesnym stadium. Rzadziej niż u starszych kobiet występuje u nich także rak piersi z pozytywnym wpływem receptorów hormonalnych, co oznacza, że leczenie hormonalne nie jest dla nich dobrym rozwiązaniem.
Statystyki są wartościami średnimi. Nie oddają całej historii. A już na pewno nie mówią o Tobie. Poproś swojego lekarza o wyjaśnienie statystyk dotyczących przeżywalności chorych na raka i ich zastosowania w Twojej sytuacji. Należy jednak pamiętać, że żadna osoba ani liczba nie jest w stanie dokładnie przewidzieć, co się z Tobą stanie.
