Leki przeciwdrgawkowe, zwykle stosowane w leczeniu padaczki, są coraz częściej wykorzystywane jako stabilizatory nastroju u osób z zaburzeniem dwubiegunowym. Dowiedz się więcej od lekarza o przełomowych odkryciach w zrozumieniu działania tych leków.
Działanie leków przeciwdrgawkowych polega na łagodzeniu nadpobudliwości mózgu na różne sposoby. Z tego powodu niektóre z tych leków są stosowane w leczeniu padaczki, zapobieganiu migrenom i leczeniu innych zaburzeń mózgu. Są one często przepisywane osobom, u których występują szybkie cykle - cztery lub więcej epizodów manii i depresji w ciągu roku.
Do leków przeciwdrgawkowych stosowanych w leczeniu zaburzeń dwubiegunowych należą:
-
karbamazepina (Tegretol)
-
sól sodowa diwalproeksu, kwas walproinowy lub sól sodowa walproinianu (Depakote, Depakene)
-
lamotrygina (Lamictal)
Leki te różnią się rodzajem objawów dwubiegunowych, które leczą. Na przykład Depakote i Tegretol są bardziej skuteczne w leczeniu manii niż objawów depresji, podczas gdy Lamictal wydaje się mieć silniejsze działanie przeciwdepresyjne niż przeciwmaniakalne. Lamictal jest również częściej stosowany w celu zapobiegania przyszłym epizodom (niż leczenia bieżących epizodów). Depakote i Tegretol są stosowane raczej w leczeniu ostrych epizodów niż jako leczenie zapobiegawcze. Inne leki przeciwdrgawkowe mają mniejszą skuteczność w leczeniu objawów nastroju w chorobie dwubiegunowej, a niektóre z nich - takie jak Lyrica, Neurontin czy Topamax - są również stosowane "off label" w przypadku innych rodzajów problemów, takich jak sen, leczenie bólu, lęk czy utrata wagi.
Każdy lek przeciwdrgawkowy działa na mózg w nieco inny sposób, więc doświadczenia pacjenta mogą się różnić w zależności od przyjmowanego leku. Generalnie jednak leki te osiągają maksymalną skuteczność po przyjmowaniu ich przez kilka tygodni.
?
Działania niepożądane leków przeciwdrgawkowych
Lekarz może zlecić sporadyczne badania krwi w celu monitorowania stanu zdrowia pacjenta podczas przyjmowania leku przeciwdrgawkowego. Niektóre leki przeciwdrgawkowe mogą powodować uszkodzenie wątroby lub nerek albo zmniejszenie ilości płytek krwi we krwi. Krew potrzebuje płytek krwi do tworzenia skrzepów.
Każdy lek przeciwdrgawkowy może mieć nieco inne działania niepożądane. Do najczęstszych działań niepożądanych należą:
-
Zawroty głowy
-
Senność
-
Zmęczenie
-
Nudności
-
Drżenie
-
Wysypka
-
Przyrost masy ciała
Większość z tych działań niepożądanych zmniejsza się z czasem. Efekty długoterminowe różnią się w zależności od leku. Ogólnie rzecz biorąc:
-
Kobiety w ciąży nie powinny przyjmować leków przeciwdrgawkowych bez konsultacji z lekarzem, ponieważ niektóre z tych leków mogą zwiększać ryzyko wystąpienia wad wrodzonych.
-
Niektóre leki przeciwdrgawkowe mogą w dłuższym okresie czasu powodować problemy z wątrobą, dlatego lekarz może okresowo monitorować stan wątroby.
-
Leki przeciwdrgawkowe mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami - nawet z aspiryną - powodując poważne problemy. Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, ziołach i suplementach. Nie należy przyjmować żadnych innych substancji w trakcie leczenia bez porozumienia z lekarzem.
Przed odstawieniem leku przeciwdrgawkowego należy zawsze skonsultować się z lekarzem. Czasami zbyt szybkie odstawienie leku może zwiększyć ryzyko wystąpienia napadu.