Jak uzyskać pomoc w opłaceniu leków na RZS?

Terapie biologiczne w reumatoidalnym zapaleniu stawów są skuteczne. Zmniejszają one niektóre oznaki i objawy RZS, takie jak liczba tkliwych lub obrzękniętych stawów, ból i niepełnosprawność. Mogą też spowolnić lub zatrzymać proces uszkadzania stawów. Mimo to, ulga nie jest tania. Leki biologiczne mogą być drogie, nawet w przypadku ubezpieczenia medycznego.

Dlaczego kosztują tak dużo? Co możesz zrobić, aby otrzymać lek, którego potrzebujesz?

Dlaczego leki biologiczne są tak drogie

Istnieje wiele powodów:

Środki biologiczne są droższe w produkcji niż leki chemiczne, takie jak DMARDs. Materiały potrzebne do ich wytworzenia kosztują więcej, a proces produkcji, w którym wykorzystuje się żywe organizmy, jest bardziej złożony.

Koszt badań i rozwoju jest również wyższy. Leki biologiczne wykorzystują technologię zwaną modyfikacją genetyczną. Mówiąc najprościej, leki biologiczne są ukierunkowane na określone części procesu zapalnego w RZS, jednocześnie oszczędzając inne. Producenci leków twierdzą, że koszty badań i rozwoju tych leków sprawiają, że są one znacznie droższe niż leki chemiczne.

Nie ma też tak dużej konkurencji między markami. Ponieważ wiele leków biologicznych działa na różne sposoby w celu złagodzenia stanu zapalnego, nie ma tak wielu podobnych leków. W rezultacie, pharmacy benefit managerowie nie mogą negocjować cen dla nich.

Sposób, w jaki są podawane. Niektóre leki biologiczne otrzymasz przez kroplówkę w gabinecie reumatologa lub w centrum infuzji. DMARDs przyjmujesz doustnie w domu. Fakt, że niektóre leki biologiczne są podawane dożylnie, wpływa również na sposób, w jaki Medicare będzie Ci je refundować.

Co zrobić, jeśli nie możesz zapłacić?

Jeśli lekarz przepisze lek biologiczny na leczenie RZS, a ubezpieczenie pokryje jego koszt, część opłaty może wynosić setki dolarów miesięcznie.

Jeśli nie możesz sobie na to pozwolić, nadal istnieją sposoby, aby uzyskać leki zalecane przez lekarza:

Plany pomocy dla pacjentów: Większość, jeśli nie wszystkie, firmy produkujące leki biologiczne oferują plany pomocy osobom, które nie mogą sobie na nie pozwolić. Programy te mogą pokrywać opłaty za leki lub, w niektórych przypadkach, oferować je ze zniżką lub za darmo. Aby dowiedzieć się, czy firma produkująca Twój lek biologiczny oferuje pomoc, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub sprawdź stronę internetową firmy.

Programy państwowe: Niektóre stany oferują pomoc dla osób starszych i niepełnosprawnych bez pokrycia na leki. Aby dowiedzieć się więcej o tym, co oferuje Twój stan, odwiedź stronę internetową Medicare i wyszukaj "prescription drug assistance".

Prywatne fundacje: Niektóre organizacje pomagają folks z niskimi i umiarkowanymi dochodami stać ich leki. Jeśli ryzykujesz, że pójdziesz bez leków, których potrzebujesz, twój lekarz może znać organizację, która może pomóc. Więc nie bój się zapytać. NeedyMeds ma informacje na temat ponad 2,400 programów pomocy dla leków. Partnerstwo Pomocy Recepty i Rx Assist również może wskazać ci właściwy kierunek.

Programy rabatowe apteki: Niektóre apteki mają programy rabatowe. Zapytaj swoją, co oferuje.

Wysiłki zmierzające do zwiększenia dostępności leków biologicznych

Obecnie dla niektórych leków biologicznych dostępne są tzw. leki biopodobne. Jak sama nazwa wskazuje, te bardziej przystępne cenowo alternatywy są podobne, ale nie identyczne, do oryginalnego leku biologicznego.

Badania muszą wykazać, że lek biopodobny jest równie bezpieczny i skuteczny jak oryginalny lek biologiczny. FDA jest jeszcze dopracować ?wymagania lek będzie musiał spełniać, aby być nazywane "biopodobne". Obecnie dostępnych jest kilka, a kolejne mają się pojawić

Hot